口腔潰瘍 八九月份時(shí)男女這器官容易遭殃
口腔潰瘍是一種常發(fā)疾病,經(jīng)常會(huì)有人遇到這種情況,那么口腔潰瘍的原因是什么,口腔潰瘍?cè)趺崔k呢?這是一個(gè)經(jīng)常會(huì)在八九月份出現(xiàn)的毛病,因?yàn)闅夂虻奶厥庠颍o很多人都帶來(lái)了一定困擾,下面我們就來(lái)看看為啥八九月份人們這地方容易遭殃吧。
八九月,尚未盡情享受秋天的涼爽,卻因高溫未退秋老虎的余威,平添了很多小毛病。在這些困擾人們的小毛病中,最數(shù)嘴最多事兒。
口腔潰瘍來(lái)找茬秋天天氣干燥,動(dòng)輒就上火,口腔潰瘍發(fā)作多,復(fù)發(fā)也多。在北京大學(xué)第一醫(yī)院口腔科副主任醫(yī)師王曉敏看來(lái),“牙疼不是病,疼起來(lái)真要命”,這句話用來(lái)形容口腔潰瘍也合適不過(guò),尤其是對(duì)于隔三岔五口腔里就起潰瘍的人來(lái)說(shuō),更是噩夢(mèng)一般,不敢張大嘴巴說(shuō)話,吃東西也比平時(shí)要慢半拍,一旦不小心碰到潰瘍的部分,那瞬間的疼痛也只有真正經(jīng)歷過(guò)的人才會(huì)明白。
潰瘍表面覆蓋黃色偽膜,周緣發(fā)紅,中間凹陷,非常疼痛。這就是常見(jiàn)的口腔潰瘍“紅、黃、凹、痛”四個(gè)特征。王曉敏說(shuō),不光是八月,其實(shí)一年四季來(lái)口腔科看口腔潰瘍的人都不少,尤其是輕型口瘡(直徑小于5毫米),有些人一年四季口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)??谇粷兙拖衤裨谧炖锏囊活w不定時(shí)炸彈,不知道哪一刻就會(huì)突然爆炸,整個(gè)口腔內(nèi)就像中彈了一樣,舌頭、牙齒都感覺(jué)不好使了。
而且口腔潰瘍出現(xiàn)的部位可能每次都不同,有時(shí)在口腔黏膜,有時(shí)甚至在舌頭或者牙齦,防不勝防。就像癌癥病因一樣,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因也不是很確定,遺傳、免疫功能異常、微量元素缺乏、過(guò)度疲勞、睡眠不足、生活壓力導(dǎo)致的心情焦慮等都可能是口腔潰瘍的誘因。
好在這種口腔潰瘍一般1~2周就會(huì)自愈,如果實(shí)在難以忍受疼痛,可以用口腔潰瘍貼、金喉健來(lái)減輕疼痛,促進(jìn)早期愈合。
這些局部用藥只是促進(jìn)局部愈合和減輕癥狀,并不能保證日后不再?gòu)?fù)發(fā),即使是通過(guò)中藥進(jìn)行全身調(diào)理,也只是延長(zhǎng)發(fā)作時(shí)間,同樣不能保證根治口腔潰瘍。
所以,要想不讓嘴里的不定時(shí)炸彈爆炸,最好調(diào)整生活方式,平時(shí)吃好、睡好,生活中也要學(xué)會(huì)為自己減壓。干嘴唇也愛(ài)湊熱鬧,每到初秋之際,便接踵而來(lái)很多被干嘴唇困擾的大人小孩,嘴角干得好像裂開(kāi)的墻紙一樣。
有個(gè)小朋友,大概七八歲的樣子,來(lái)門(mén)診時(shí)已經(jīng)反復(fù)嘴唇脫皮、腫、干癢了好幾個(gè)月。我就問(wèn)他,干癢的時(shí)候有沒(méi)有用舌頭舔過(guò)。他說(shuō)沒(méi)有,我就有點(diǎn)不太相信。
因?yàn)槿嗽谧齑讲皇娣r(shí)用舌頭舔是最自然的反應(yīng),很多成年人都這樣。但小朋友堅(jiān)持說(shuō)沒(méi)有,“如果我知道用舌頭舔嘴唇不好,那我就肯定不舔了?!?/p>
很多人都會(huì)有這樣的體驗(yàn),天氣一干,嘴唇就干得裂開(kāi),難受時(shí)總想用舌頭舔舔、抿點(diǎn)唾液溫潤(rùn)嘴唇。但試圖借用唾液來(lái)緩解癥狀是在做無(wú)用功,自己曾經(jīng)就吃過(guò)用唾液濕潤(rùn)嘴唇的虧,真的是越舔越嚴(yán)重,最后整個(gè)嘴巴就像干樹(shù)皮一樣,一碰就掉。
這是因?yàn)橥僖翰皇前组_(kāi)水,里面有各種酶類(lèi)物質(zhì),滯留在嘴唇上會(huì)加重干癢的癥狀,所以最后只能越舔越干,就像皮膚瘙癢越抓越癢一樣。發(fā)生在嘴唇上的所有炎癥,在醫(yī)學(xué)上都統(tǒng)稱為唇炎,特別是在每年的秋冬之際,因?yàn)榧竟?jié)寒冷干燥,嘴唇很容易就干燥脫屑。
因此,給嘴唇選一款合適的補(bǔ)水“面膜”就顯得尤為重要。尹志強(qiáng)介紹,甘油是嘴唇保濕最好的武器,但很難買(mǎi)到,也可以用麻油來(lái)代替,但最方便的還是無(wú)色無(wú)味的滋潤(rùn)唇膏,經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠,感覺(jué)嘴干的時(shí)候給自己抹點(diǎn)。如果唇炎特別嚴(yán)重時(shí),可以用紅霉素眼膏外搽,配合短期使用糖皮質(zhì)激素藥膏,或者用不含激素的抗炎藥膏,比如普特彼或者愛(ài)寧達(dá)。
如果在給嘴唇做好保濕后還是干燥、脫屑,甚至淌水、破潰、開(kāi)裂,持續(xù)不好轉(zhuǎn),就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行嘴唇活檢和病理檢查,以明確性質(zhì)。
用潤(rùn)唇膏一天最好不要超過(guò)三次,頻繁使用就好像給嘴唇穿上了一件“隔離衣”,會(huì)阻礙其正常代謝,引起嘴唇表皮細(xì)胞的脫落,口唇黏膜抵御外界環(huán)境的能力也會(huì)下降,更容易發(fā)生各種口唇疾病。
孩子們的嘴巴就像個(gè)泡泡屋除了口腔潰瘍和干嘴角這些多數(shù)盯成人的“嘴生事兒”外,讓孩子們嘴遭罪的,要數(shù)來(lái)勢(shì)洶洶的皰疹性咽頰炎。它發(fā)病急、易傳染,很多孩子都一經(jīng)中招就以高燒敗下陣來(lái)。據(jù)廣東省婦幼保健院兒科主任李增清醫(yī)師介紹,在他們醫(yī)院,往年皰疹性咽頰炎和手足口病人大概占兒科門(mén)診量的5%~10%,但今年夏天半個(gè)月,這兩種病占到了30%。
皰疹性咽頰炎屬于病毒感染,得了以后高燒40℃都不退,嘴里全是皰疹,看起來(lái)就像一個(gè)泡泡屋一樣,疼得無(wú)法進(jìn)食。
門(mén)診經(jīng)常見(jiàn)到的幼兒突發(fā)皰疹性咽頰炎癥狀,特別是在夏秋季節(jié),小孩子們更容易被皰疹性咽頰炎找上門(mén)。 它其實(shí)是兒童特有的一種上呼吸道感染,誘因很多,特別是天氣炎熱時(shí),當(dāng)室內(nèi)空氣流通不暢,空氣中細(xì)菌和病毒急劇繁殖,進(jìn)入小兒呼吸道,很容易引發(fā)疾病。
而且,皰疹性咽頰炎和手足口病是同一類(lèi)病毒造成的?!眱煞N病都有發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹、潰瘍等癥狀,但病理卻不一樣。手足口病是一種常見(jiàn)的由腸道病毒引起的兒童病,傳染性比較強(qiáng)。
皰疹性咽頰炎則由柯薩奇病毒不同的亞型引起,所以臨床表現(xiàn)差別很大,有的很重,有的很輕。很多家長(zhǎng)一碰到孩子發(fā)燒,就六神無(wú)主,但其實(shí)皰疹性咽頰炎雖然來(lái)勢(shì)兇猛,但它屬于自愈性疾病。
皰疹性咽頰炎的病程一般在7~10天左右,只要積極對(duì)癥治療,例如對(duì)癥退熱。另外,因?yàn)楹⒆幼彀屠镉泻芏喟捳?,所以不要給孩子喂特別熱的飯菜或者水,一定要盡量避免引起黏膜損傷,否則會(huì)加重病情。
孩子退燒后,還有一個(gè)最難受的“潰瘍期”,這時(shí)最重要的工作就是護(hù)理,應(yīng)該注意保持孩子的口腔清潔,避免給予很熱的飯菜和水,給孩子準(zhǔn)備些易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,比如雞蛋羹和牛奶,吃起來(lái)容易又能保證孩子營(yíng)養(yǎng)的攝入。
嘴巴開(kāi)心胃遭殃 “出去旅了個(gè)游,回來(lái)就去急診科了!” 廣東省第二中醫(yī)院急診科主任李典鴻感慨道,很多旅游的人從外地回來(lái),抱著個(gè)肚子來(lái)急診,肚子疼得“咝咝”倒抽涼氣,再加上吐下瀉。
近一兩個(gè)月來(lái),醫(yī)院急診科接診的急性胃腸炎患者數(shù)比平時(shí)多10%到20%。有時(shí)候一天都能接十幾個(gè)。八月正值暑期,不少人帶孩子出去旅游,到了一個(gè)地方就開(kāi)始尋找各種當(dāng)?shù)孛朗?,而這些美食還往往是在街邊的小攤上,衛(wèi)生狀況很難保證,吃了這些食物雖然是“美”了嘴,但是腸胃就開(kāi)始反抗了,尤其容易引起急性胃腸炎。
當(dāng)然,食物不潔不一定都是食物本身的問(wèn)題,也可能是手沒(méi)洗干凈,用臟手拿食物再吃的話,細(xì)菌也容易通過(guò)手到達(dá)食物,最后經(jīng)口進(jìn)入肚子里。
所以李主任提醒,飯前便后要洗手并不僅僅是嘴上說(shuō)說(shuō),還要切實(shí)做到。這個(gè)季節(jié)瓜果蔬菜種類(lèi)比較豐富,在入口之前也要先用流水好好清洗,去掉其中的農(nóng)殘和臟物,也是預(yù)防病從口入的一個(gè)途徑。
此外,李主任分析,這種“旅游腸胃病”還可能和南北方飲食習(xí)慣的不同有關(guān),因突然改變的飲食習(xí)慣會(huì)對(duì)腸胃帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。在外吃東西不能想吃什么就吃什么,要看自己的體質(zhì)。
比如,蘋(píng)果本是一種營(yíng)養(yǎng)豐富又潤(rùn)腸的很不錯(cuò)的水果,但由于體質(zhì)不同,有些人吃了蘋(píng)果就會(huì)便秘,因此要選擇一些更適合自己的食物。除了旅游族,還有一類(lèi)人也是急診科的??汀?/p>
飯菜做少了怕不夠吃,剩下又覺(jué)得浪費(fèi),就默默地放到了冰箱里,第二天再吃??墒?,老人的免疫功能比較差,遇到食物變質(zhì),吃出腸胃不適很常見(jiàn)。
因此,李主任建議大家,初秋氣溫早晚溫差大又氣候干燥,依然是細(xì)菌滋生的高發(fā)期。一定要注意飲食安全,防止食源性疾病發(fā)生。
口腔潰瘍的類(lèi)型
臨床上分為三種類(lèi)型
復(fù)發(fā)性輕型口腔潰瘍,復(fù)發(fā)性口炎性口腔潰瘍,復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周?chē)住?/p>
維生素可治療口腔潰瘍
不論是單發(fā)性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上,口腔潰瘍就消失的干干凈凈。
維生素B2不足時(shí),會(huì)引發(fā)口角炎、眼睛充血和肛門(mén)潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關(guān),B6不足時(shí)會(huì)引起脂漏性皮膚炎。
另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對(duì)于預(yù)防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
口腔潰瘍的病理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍首先與免疫有著很密切的關(guān)系。有的患者表現(xiàn)為免疫缺陷,有的患者則表現(xiàn)為自身免疫反應(yīng),也就是由于各種因素,使人體正常的免疫系統(tǒng),對(duì)自身組織抗原,產(chǎn)生免疫反映,而引起組織的破壞而發(fā)病。
其次是與遺傳有關(guān)系,在臨床中,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病,有明顯的家族遺傳傾向,我們常??吹剑改敢环交蚨喾饺艋加袕?fù)發(fā)性口腔潰瘍,那么,他們的子女就比一般人更容易患病。
另外,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)作,常常還與一些疾病或癥狀有關(guān),比如消化系統(tǒng)疾病胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性或遷延性肝炎,結(jié)腸炎等。
另外貧血,偏食,消化不良,腹瀉,發(fā)熱,睡眠不足,過(guò)度疲勞,精神緊張,工作壓力大、月經(jīng)周期的改變等等。
隨著一種或多種因素的活躍、交替、重疊就出現(xiàn)機(jī)體免疫力下降,免疫功能紊亂,也就造成了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。
口腔潰瘍是怎樣得的
潰瘍性口炎多由感冒引起的,當(dāng)小兒抵抗力下降時(shí)病毒或細(xì)菌乘機(jī)而人。本病可發(fā)生任何年齡,嬰幼兒發(fā)病多見(jiàn),較重。
常見(jiàn)于皰疹性咽炎(腸道病毒引起),由口腔內(nèi)皰疹破潰后形成潰瘍。
結(jié)語(yǔ):口腔潰瘍是一種會(huì)嚴(yán)重危害人們身體健康的疾病,雖然平時(shí)看著好像沒(méi)什么,但是嚴(yán)重的話,會(huì)給身體帶來(lái)極大的不便,尤其是口腔部位,我們每天都要用到,無(wú)論吃飯喝水還是說(shuō)話,如果有口腔潰瘍的話,都會(huì)給我們帶來(lái)不便,所以早發(fā)現(xiàn)早治療。