如何正確預(yù)防治療食道炎
化學(xué)性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚(yú)刺等)嵌頓,長(zhǎng)期放置鼻胃管等。今天360常識(shí)網(wǎng)就給大家詳細(xì)的介紹一些食道炎的知識(shí)。
由于化學(xué)治療、放射治療導(dǎo)致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發(fā)食管炎。臨床最常見(jiàn)的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
如何正確預(yù)防治療食道炎
食道炎臨床表現(xiàn)
主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
食道炎病因及分類
1、急性腐蝕性食管炎
腐蝕性食管炎常作為意外事故,易發(fā)生于小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見(jiàn)不鮮。近年藥物引起的食管炎受到臨床關(guān)注?,F(xiàn)已認(rèn)識(shí)到,所有年齡組患者,在各種情況下服用各種治療劑量的藥物有可能損傷食管。
2、反流性食管炎
臨床表現(xiàn)主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
3、化膿性食管炎
化膿性食管炎是發(fā)生于食管黏膜有破損時(shí)細(xì)菌侵入食管黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o(wú)癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外,還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應(yīng)性較高者??沙霈F(xiàn)高熱。少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
食道炎檢查
1、食管鋇餐檢查
受損食管黏膜皺襞粗亂,有時(shí)可見(jiàn)小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。
2、上消化道內(nèi)鏡(食管鏡、胃鏡)
可見(jiàn)食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時(shí)可見(jiàn)食管狹窄,內(nèi)鏡通過(guò)受阻。
食道炎診斷
1、上消化道內(nèi)鏡及活檢
可以直接觀察到食管黏膜的炎癥改變,并可取活檢組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
2、詳細(xì)詢問(wèn)病史,明確病因
是否經(jīng)口攝入(包括誤服)各種強(qiáng)酸強(qiáng)堿類物質(zhì);是否服用有刺激性藥物;吞咽魚(yú)刺等異物等。
根據(jù)病因不同,選擇相應(yīng)的治療原則
1、胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑。
2、去除病因。
3、有出血時(shí)給予止血(包括內(nèi)鏡下)治療。
4、出現(xiàn)狹窄、梗阻癥狀時(shí)可考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張、支架置入等。
5、有合并感染時(shí),給予抗生素(細(xì)菌、真菌)或抗病毒藥物。
以上的全部?jī)?nèi)容就是360常識(shí)網(wǎng)今天給大家介紹的關(guān)于食道炎的早期癥狀已經(jīng)治療的一些知識(shí)了,建議大家在知道這些癥狀的發(fā)生之后一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣才能避免病情進(jìn)一步的惡化。