結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦呢?
巨結(jié)腸是消化道畸形的一種,最典型的癥狀是經(jīng)常覺得肚子脹,還會出現(xiàn)排便困難,還會長時間不能進食,該病發(fā)病的時候比較緩慢,病情也是有輕有重的,拉肚子是最主要的癥狀,還會便血,有粘液,會先覺得肚子疼然后覺得想上廁所,去排便,最后覺得病情得到緩解。做了結(jié)腸手術(shù)之后大便失禁怎么辦呢?
該病還會有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大的表現(xiàn)。如果是傳統(tǒng)的手術(shù),那么可能是在手術(shù)的時候肛腸受到儀器的擴壓,肌肉出現(xiàn)松弛的現(xiàn)象,過一段時間即可恢復,但是要是長期出現(xiàn)上述癥狀,沒有好轉(zhuǎn)的跡象,則需要前往醫(yī)院進行確診,防止傷口受到便漬的污染。
巨結(jié)腸是因為先天性的局部腸管的神經(jīng)出現(xiàn)問題,導致腸蠕動障礙,手術(shù)只是切除病變的腸管,大便的控制是靠肛門括約肌進行,該處的神經(jīng)沒問題就不會受影響,但是手術(shù)后由于暫時性的腸管蠕動紊亂,可出現(xiàn)大便頻繁,還有如果是通過肛門做巨結(jié)腸手術(shù)的話會對直腸和括約肌有所刺激,大便頻繁是正常的
術(shù)后堅持擴肛一般在術(shù)后2-3周開始才能進行,太早的話,由于切口組織尚未修復愈合完全,過早擴肛會導致傷口裂開、感染等并發(fā)癥。出院后要謹記堅持擴肛,并定期到醫(yī)院復診,隨訪擴肛情況,發(fā)現(xiàn)操作有問題,醫(yī)生及時進行指正。如果擴肛操作不當會出現(xiàn)肛門狹窄、便秘等后果。
術(shù)后護理
嚴密觀察病情及生命體征變化,患者回病房后,與麻醉師交接術(shù)中情況,在全身麻醉未清醒前取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,定時測量T、P、R,予以氧氣吸入,并注意觀察口唇、甲床色澤的變化,注意觀察全身情況及肛周滲血、滲液情況。肛管的護理 術(shù)后常規(guī)放置適當直徑的肛管,一是起到擴肛作用;二是保證排氣及分泌物排出通暢,避免腹脹,促進吻合口愈合。所以,術(shù)后必須妥善固定肛管,在肛管末端連接簡易接便袋,及時更換,并注意觀察引流物的性狀,用約束帶適當約束患兒雙下肢,以免肛管滑脫,3~5天后拔出肛管。
患者朋友術(shù)后要加強營養(yǎng),還要定期檢查,檢查一下手術(shù)后恢復的進度,如果出現(xiàn)炎癥的話就要及時消炎,飲食要注意多吃流食,容易吞咽,選擇粗纖維少的食物,像是煮的爛爛的面條,小米粥,肉泥,雞蛋羹等,少吃刺激性食物,多注意休息。