?多發(fā)性肌炎的臨床表現(xiàn)
也許很多讀者朋友都聽說過多發(fā)性肌炎這種疾病吧,但是真正了解多發(fā)性肌炎的人應(yīng)該不多,多發(fā)性肌炎是炎癥性肌病里面的一種,一旦患上了多發(fā)性肌炎將給我們的身體帶來多方面的危害,所以大家對于多發(fā)性肌炎這樣的病癥一定要有所了解才行,下文我們就給大家介紹一下多發(fā)性肌炎的臨床表現(xiàn)。
多發(fā)性肌炎屬于炎癥性肌病,是一組以骨骼肌間質(zhì)性炎變和肌纖維變性為特征的綜合征,病變局限于肌肉時(shí)稱為多發(fā)性肌炎,若病變同時(shí)累及皮膚和肌肉則稱為皮肌炎。雖然本病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚,但一般認(rèn)為與自身免疫功能失調(diào)有關(guān),例如部分患者同時(shí)伴有風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病等自身免疫性疾病。近來研究證實(shí),體液免疫和細(xì)胞免疫機(jī)制異常是導(dǎo)致發(fā)病的重要原因,許多患者血中可檢測出特異性抗體,如抗肌球蛋白抗體、抗核抗體等,同時(shí)也存在T細(xì)胞大量激活現(xiàn)象,外周血CD4/CD8比值增高。此外,該病用皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療后部分患者癥狀好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常,也說明免疫機(jī)制在發(fā)病中的作用。
皮肌炎發(fā)病高峰年齡是5~10歲,女孩多見。皮膚病變表現(xiàn)先于肌炎,常隱襲起病,經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱及疲乏無力,但往往找不到感染病灶。典型表現(xiàn)為上眼瞼出現(xiàn)淡紫色紅斑與水腫,逐漸擴(kuò)展到眶周、顴部及口角,以后頸部、前胸、膝肘關(guān)節(jié)伸面和指甲周圍亦出現(xiàn)相同的紅斑與水腫。隨病情進(jìn)展,病變皮膚出現(xiàn)脫屑、萎縮及色素沉積,與硬皮病相似。約60%的患兒出現(xiàn)皮下組織鈣化。除皮膚癥狀外,患兒還可有近端肢體無力、發(fā)硬和疼痛,終末期關(guān)節(jié)屈曲攣縮。
多發(fā)性肌炎男女發(fā)病率相似,任何年齡均可發(fā)病,急性或亞急性起病。以對稱性近端肌無力開始,肩胛帶肌無力使兩肩抬高困難,下肢帶肌無力出現(xiàn)上樓和蹲起困難,頸肌亦常受累,患兒抬頭無力,部分患兒伴有關(guān)節(jié)與肌肉疼痛。病情可長時(shí)間穩(wěn)定,也可緩慢進(jìn)展,累及咽喉肌時(shí)出現(xiàn)吞咽和構(gòu)音困難,腱反射早期存在,晚期隨肌萎縮加重而減弱或消失。呼吸肌也可受累,導(dǎo)致呼吸困難及吸入性肺炎,兒童呼吸肌麻痹較成人少見。
在上面的文章里面我們介紹了什么是多發(fā)性肌炎,我們知道多發(fā)性肌炎其實(shí)是屬于一種炎癥性肌病,多發(fā)性肌炎會給患者帶來多方面的傷害,所以我們一定要做好對于多發(fā)性肌炎的預(yù)防工作才行,上文為我們詳細(xì)介紹了多發(fā)性肌炎的臨床表現(xiàn),希望能給大家?guī)韼椭?/p>