什么情況下需要進(jìn)行膽脂瘤型中耳炎手術(shù)

有不少人患有膽脂瘤型中耳炎，對于這種疾病，很多人都是通過服用藥物來進(jìn)行保守治療的，不過也有些人想通過做手術(shù)，把膽脂瘤切除，以絕后患。那么膽脂瘤型中耳炎需要做手術(shù)嗎？有做手術(shù)的必要嗎？接下來本文就為大家介紹什么情況下需要進(jìn)行膽脂瘤型中耳炎手術(shù)。

膽脂瘤型中耳炎在2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)的《中耳炎臨床分類和手術(shù)分型指南》中更改為中耳膽脂瘤。以前曾經(jīng)認(rèn)為膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎中最重的類型，但實(shí)際上本病為鱗狀上皮組織在中耳、乳突內(nèi)的生長，其生成機(jī)制、病理及轉(zhuǎn)歸與慢性化膿性中耳炎不同。所謂膽脂瘤，就是脫落上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴(kuò)張，從而造成鄰近的骨質(zhì)破壞，有可能造成周圍器官的并發(fā)癥。因此本病的治療是一經(jīng)診斷應(yīng)建議手術(shù)，且手術(shù)的主要目的不是為了提出高聽力及不流膿，而是預(yù)防并發(fā)癥。

膽脂瘤型中耳炎的治療原則為根除病變組織，預(yù)防并發(fā)癥，重建中耳傳音結(jié)構(gòu)。膽脂瘤型中耳炎的手術(shù)治療，目的是在根治中耳病灶的基礎(chǔ)上，盡量修復(fù)鼓室的正常解剖結(jié)構(gòu)，保留或提高聽力，并防止感染或膽脂瘤復(fù)發(fā)。主要的手術(shù)有乳突根治術(shù)、改良乳突根治術(shù)、鼓膜修補(bǔ)術(shù)、伴或不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)等。

膽脂瘤型中耳炎手術(shù)適用以下情況：

1、慢性中耳炎已引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥時(shí)，只要患者的全身情況無手術(shù)禁忌，均應(yīng)及時(shí)手術(shù)清除中耳病變，并對并發(fā)癥采取相應(yīng)的措施。

2、鼓室或乳突腔內(nèi)有不可逆病變，如膽脂瘤、肉芽、鱗狀上皮、纖維粘連、鼓室硬化或骨炎等。

3、慢性中耳炎經(jīng)積極保守治療，效果不明顯者，提示病變在繼續(xù)發(fā)展。

4、慢性中耳炎引起中耳解剖結(jié)構(gòu)的破壞能通過手術(shù)恢復(fù)其功能者，如鼓膜穿孔、聽小骨病變等。

上述情況均應(yīng)采用手術(shù)治療，但選擇具體手術(shù)類型時(shí)，則應(yīng)根據(jù)中耳病變和聽功能損害程度而定。此外，也應(yīng)注意病人的全身情況和手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)條件作全面考慮，才能獲得預(yù)期的治療效果。甚至有時(shí)要在手術(shù)的過程中、根據(jù)術(shù)中發(fā)現(xiàn)的病變性質(zhì)和范圍而改變手術(shù)方案。

以上就是關(guān)于什么情況下需要進(jìn)行膽脂瘤型中耳炎手術(shù)的相關(guān)介紹。從上文的介紹可以得知，膽脂瘤型中耳炎手術(shù)并不適合每個(gè)患者，只有符合上文介紹的膽脂瘤型中耳炎手術(shù)適用情況的患者才是有必要進(jìn)行膽脂瘤型中耳炎手術(shù)的。