肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的治療方法

我們都知道人體的五臟六腑都是比較重要的器官，對(duì)我們的身體有著比較重要的作用，但是總是由于我們長(zhǎng)期的一些不良生活習(xí)慣以及日常護(hù)理不當(dāng)特別容易出現(xiàn)一些疾病，其中肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張就是一種比較常見(jiàn)的疾病，它會(huì)給我們帶來(lái)許多的痛苦，下面我們一起了解下肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的治療方法。

本病需要與下列疾病進(jìn)行鑒別。

( l ）肝內(nèi)多發(fā)囊腫：其囊性病灶與肝內(nèi)膽管影均無(wú)相通，無(wú)“中心圓點(diǎn)征”， 肝內(nèi)膽管均無(wú)擴(kuò)張。

( 4 ）原發(fā)性硬化膽管炎：肝內(nèi)外膽管節(jié)段性不規(guī)則狹窄和擴(kuò)張，部分膽管樹(shù)呈串珠狀，膽管擴(kuò)張程度較輕，無(wú)囊狀擴(kuò)張。

( 5 ）原發(fā)性肝膽管結(jié)石?。喊l(fā)病年齡較遲，病程相對(duì)較短，膽管狹窄平面56

以上的膽管普遍性擴(kuò)張。

肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的治療方法：

病的治療較為復(fù)雜。對(duì)于無(wú)膽道梗阻或膽管炎的患者可暫不治療。癥狀輕微者可先采用非手術(shù)治療，可應(yīng)用廣譜抗生素進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間治療，同時(shí)給予利膽和保肝藥物。有報(bào)道應(yīng)用清熱、解毒、利膽中藥，可緩解癥狀、減少感染發(fā)作。

如病灶位于肝左葉，可采用左半肝切除；病灶位于肝右葉，可采用右半肝切除。如病灶位于雙側(cè)，估計(jì)切除后的殘余肝有足夠的體積和代償能力，可做擴(kuò)大的肝切除，以徹底切除病灶。如果擴(kuò)張的囊腫較大且靠近肝臟表面，可部分切除囊腫，將肝內(nèi)膽管與空腸Roux 一Y 吻合，以促進(jìn)膽汁引流和結(jié)石的排出，促進(jìn)黃疽消退。如果病變累及左右肝，黃疽及肝內(nèi)膽管炎癥無(wú)法有效控制，全身情況差，可暫時(shí)行PTCD ，以利炎癥的控制和黃疽的減輕，但需注意術(shù)后因膽汁丟失過(guò)多導(dǎo)致的水、電解質(zhì)平衡紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良。如果合并肝門(mén)靜脈高壓、脾大．、食管靜脈曲張出血，可行脾切除和斷流術(shù)。如果合并肝膿腫，可切開(kāi)引流或行包括膿腫在內(nèi)的肝葉切除。如果病變廣泛、累及全肝，繼發(fā)肝硬化，肝移植是唯一有效的最終選擇。

我們都知道肝膽相照，肝膽疾病會(huì)嚴(yán)重影響我們身體健康，而且也會(huì)讓我們的氣色看上去比較差，通過(guò)對(duì)肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張的治療方法了解之后，我們?cè)诔霈F(xiàn)這樣的疾病時(shí)一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，不要總是等疾病變得更加嚴(yán)重時(shí)才進(jìn)行治療。