室性心動過速的治療方法

隨著生活水平不斷的提高，越來越多的人特別容易出現(xiàn)一些心腦血管的疾病，其中心臟病是我們生活中最為常見的一種疾病，它的發(fā)病率也是極高的，其中室性心動過速是我們最為常見的心臟病的一種，他總是會導(dǎo)致很多患者突然發(fā)生心跳過快，有的時候會引起很多人出現(xiàn)頭暈和渾身無力等，這樣會嚴重的影響到我們的正常工作和生活，下面我們一起了解一下室性心動過速的治療方法。

室性心動過速的治療方法：

室性心動過速大多發(fā)生在心臟病人中，可造成嚴重后果，增加病死率。需要采取積極治療措施，立即終止室性心動過速的發(fā)作。其治療原則：

①室性心動過速一旦發(fā)生，應(yīng)立即終止發(fā)作。

②消除誘因，注意低血鉀，洋地黃藥物的使用。

③積極治療原發(fā)病，如糾正心衰，心梗后室壁瘤的治療等。

④預(yù)防室性心動過速的復(fù)發(fā)，在室性心動過速終止后，應(yīng)使用藥物或非藥物措施預(yù)防室性心動過速的復(fù)發(fā)。

⑤防治心臟病猝死。

1.室性心動過速的藥物治療

終止持續(xù)性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物，對于單形型室性心動過速或QT間期正常的多形型室性心動過速，一般采用藥物治療，靜脈注射。

①利多卡因；

②胺碘酮；

③普羅帕酮，選擇其中之一，有效則可繼續(xù)滴注上述藥物。

多形型室性心動過速的處理方法類似于單形型，但要仔細尋找可能存在可逆性原因，例如藥物副作用和電解質(zhì)紊亂，特別是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，多發(fā)生在Q-T間期延長時。治療除針對病因外，可采用異丙腎上腺素、阿托品靜注，或快速人工心臟起搏，忌用Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮等。靜脈給予大劑量硫酸鎂，對低血鎂及血鎂正常的難治性室速和室顫、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、洋地黃中毒病人均有效。對沒有洋地黃中毒的病人使用鎂制劑可能產(chǎn)生低血鉀，所以同時需要補鉀。

2.室心動過速的非藥物治療

（1）直流電復(fù)律 原理是使折返環(huán)內(nèi)所有的細胞均被去極化后，產(chǎn)生了心電的同一性，折返環(huán)也就不復(fù)存在。大量實踐證明，直流電復(fù)律是終止室性心動過速十分安全有效的治療措施，在許多情況下應(yīng)作為首選措施，方便且效率高。

（2）射頻消融術(shù) 目前主要用于治療特發(fā)性室速，束支折返性室速等，手術(shù)并發(fā)癥少，并可以根治室速。對于并發(fā)心臟結(jié)構(gòu)性病變，如擴張型心肌病，心動過速的起源點常是較彌漫性的病變，射頻消融比較困難，對于心肌梗死后的室性心動過速，射頻消融治療有一定效果。

（3）植入埋藏式心臟復(fù)律除顫器 能立即有效地終止室性心動過速的發(fā)作，而且是迄今為止降低心臟性猝死的最有效手段。

（4）外科手術(shù) 對于一些頑固性室性心動過速可行外科手術(shù)治療，如室壁瘤切除術(shù)，部分切除擴大的左心室等。

預(yù)防

室性心動過速是十分嚴重的心律失常，必須進行預(yù)防。應(yīng)努力尋找及治療誘發(fā)與維持室性心動過速的各種可逆性病變，例如缺血、低血壓與低血鉀等。治療心衰有助減少室速發(fā)作的次數(shù)，竇性心動過緩或房室阻滯時，心室率慢，易發(fā)生室性心動過速，可給予阿托品治療，或應(yīng)用人工心臟起搏。

通過對室性心動過速的治療方法了結(jié)以后，出現(xiàn)這樣的癥狀我們一定要及時的進行治療，在治療的過程中，我們一定要及時的，對身體進行調(diào)整，保證良好的生活習慣同時飲食上也要做好調(diào)整多吃一些清淡有營養(yǎng)的食物，平時也不要保證也不要總是讓情緒過于激動。