?房室傳導(dǎo)阻滯臨床表現(xiàn)

生活中常見的疾病種類比較多，任何疾病都是有它自己的癥狀和表現(xiàn)，治療疾病前需要對(duì)這些方面進(jìn)行了解，使得疾病治療的時(shí)候，都是可以知道該選擇什么樣方法，房室傳導(dǎo)阻滯是很多人不熟悉的，對(duì)這樣疾病治療方法較多，那房室傳導(dǎo)阻滯臨床表現(xiàn)都有什么呢，下面詳細(xì)介紹下。

房室傳導(dǎo)阻滯：

臨床表現(xiàn)

一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常無(wú)癥狀。

二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的患者可以無(wú)癥狀，如有癥狀多為心悸或是心搏暫停的感覺。

三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者其癥狀與心室率的快慢和伴隨疾病相關(guān)，患者可感到疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛等，如并發(fā)心力衰竭時(shí)會(huì)有胸悶、氣促及活動(dòng)受限。

以上三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯可以隨著病情的進(jìn)展發(fā)生轉(zhuǎn)化。當(dāng)一、二度房室傳導(dǎo)阻滯突然進(jìn)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，因心室率突然減慢導(dǎo)致腦缺血，患者可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐，嚴(yán)重者可致猝死。只有二度I型房室傳導(dǎo)阻滯較少發(fā)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯。

治療

嚴(yán)重的二度II型和三度房室傳導(dǎo)阻滯可使心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀如暈厥、意識(shí)喪失、阿-斯綜合征發(fā)作時(shí)，需要植入起搏器治療，以免發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間心臟停跳，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

起搏器可分為單腔、雙腔、三腔起搏器。對(duì)于房室傳導(dǎo)阻滯的患者，如經(jīng)濟(jì)條件許可，最好植入雙腔起搏器，這樣接近正常的心房先收縮、心室后收縮的功能。但如果經(jīng)濟(jì)困難，單腔起搏器也能救命。如果合并心衰，可考慮植入三腔起搏器。

植入永久性起搏器的適應(yīng)證包括：

1.伴有臨床癥狀的任何水平的高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯;

2.束支-分支水平阻滯，間歇發(fā)生二度II型房室傳導(dǎo)阻滯，且有癥狀者;

3.病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯，心室率經(jīng)常低于50次/分，有明顯臨床癥狀，或是間歇發(fā)生心室率低于40次/分，或由動(dòng)態(tài)心電圖顯示有長(zhǎng)達(dá)3s的RR間期(房顫患者長(zhǎng)間歇可放寬至5s)，雖無(wú)癥狀，也應(yīng)考慮;

4.有竇房結(jié)功能障礙或(及)房室傳導(dǎo)阻滯的患者，因其他情況必須使用減慢心率藥物時(shí)，為保證適當(dāng)?shù)男氖衣?，?yīng)植入起搏器。

在對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯臨床表現(xiàn)認(rèn)識(shí)后，治療房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候，需要根據(jù)自身表現(xiàn)進(jìn)行，而且要注意的是，在治療房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候，患者需要注意，情緒一定要穩(wěn)定，否則對(duì)疾病治療會(huì)產(chǎn)生影響，這點(diǎn)患者也是要注意的。