痛風(fēng)后遺癥的治療方法
我們身邊有很多人經(jīng)常會出現(xiàn)痛風(fēng)的問題,而且治療好還會出現(xiàn)痛風(fēng)后遺癥,痛風(fēng)疼起來真要命,有些人只要吃涼的就會發(fā)病,疼的很多人經(jīng)常半夜三更睡不著覺,疼的很多人死去活來的,其實這種原因是由于自身體質(zhì)所造成,有的人體寒就會出現(xiàn)這種情況,那么有什么好的方法來治療痛風(fēng)后遺癥這種情況呢,下面就讓我們一起來了解一下痛風(fēng)后遺癥的治療方法吧!
治療方法:
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關(guān)節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復(fù)活動。盡早治療,防止遷延不愈。應(yīng)及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉(zhuǎn)移性發(fā)作。
(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風(fēng)癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應(yīng)為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應(yīng)較少,但應(yīng)注意其心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
(2)秋水仙堿是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應(yīng)較多,主要是胃腸道反應(yīng),也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經(jīng)毒性等。不良反應(yīng)與劑量相關(guān),腎功能不全者應(yīng)減量使用。
(3)糖皮質(zhì)激素治療急性痛風(fēng)有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)的急性發(fā)作,可行關(guān)節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質(zhì)激素,以減少藥物全身反應(yīng),但應(yīng)除外合并感染。對于多關(guān)節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風(fēng)發(fā)作或溶解痛風(fēng)石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)、多關(guān)節(jié)受累、痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎或受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應(yīng)用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥,均應(yīng)在急性發(fā)作終止至少2周后,從小劑量開始,逐漸加量。根據(jù)降尿酸的目標水平在數(shù)月內(nèi)調(diào)整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風(fēng)石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時,服用低劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥至少1個月,以預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量3.75mmol,應(yīng)選擇抑制尿酸合成藥。
以上內(nèi)容為我們介紹了如何治療痛風(fēng)后遺癥的問題,這種疾病確實很多人一大頭疼問題,通過以上內(nèi)容了解了治療痛風(fēng)后遺癥的方法,我們就不必太過分擔痛風(fēng)后遺癥心的問題,也不必吃東西節(jié)制,才能更好的享受生活,提高生活質(zhì)量。