惡性腹水的治療怎么做
腹水是內(nèi)科常見(jiàn)的一種癥狀表現(xiàn),主要是因?yàn)楦尾炕蛘叻尾康陌┳円鸬囊环N生理反應(yīng),惡性腹水對(duì)生命的威脅最大,在晚期隨時(shí)都有可能奪取患者的生命,而治療惡性腹水的治療是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工作,需要長(zhǎng)期的觀察診斷,結(jié)合病人的體質(zhì)研究最佳的治療方案,否則容易使病人陷入長(zhǎng)期痛苦,而且還沒(méi)有治療效果。
針對(duì)中等量的惡性胸腹水,主要是補(bǔ)充白蛋白,提高血液中膠體滲透壓,減少滲出,在使用大劑量利尿劑加速排水的同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。當(dāng)惡性胸腹水增多為大量,患者出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,此時(shí)可以適當(dāng)行穿刺放液,一方面可以減輕患者壓迫癥狀,同時(shí)胸腹水引流后可以胸腔或腹腔給藥,起到治療作用。惡性胸腹水患者一般腔內(nèi)可注入化療藥物:順鉑或5-氟尿嘧啶等,注射結(jié)束后囑患者不斷轉(zhuǎn)換體位(20分鐘左右變換1次體位),以利于腔內(nèi)藥液混合均勻。直接大量抽取胸腹水雖然可以迅速緩解壓迫癥狀,然而胸腹水中含的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多,蛋白也漏出,長(zhǎng)期單純抽取胸腹水很容易造成低蛋白血癥,水、電解質(zhì)紊亂,這樣胸腹水漏出更多,更快。
腹腔內(nèi)注入化療藥可能對(duì)敏感腫瘤有一定的效果,但往往腹水控制的時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)一般狀況較好的病人可使用。
從介紹來(lái)看,惡性腹水的治療方法還要以藥物治療為主,惡性腹水由于病癥發(fā)生于腹部器官,因此在治療的時(shí)候要用注入法使藥物到達(dá)病患處,讓效果達(dá)到最佳的狀態(tài)。治療之前和治療之后患者都必須保持飲食的健康合理,杜絕辛辣刺激的食物。