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屈指肌腱粘連松解術(shù)護理

2017-06-14 23:17:46  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:屈指肌腱黏連,如果得不到有效的治療,會嚴重影響健康,所以對于很多患者來說,那么當出現(xiàn)這種疾病以后,就想盡快通過屈指肌腱粘連松解手術(shù)

屈指肌腱黏連,如果得不到有效的治療,會嚴重影響健康,所以對于很多患者來說,那么當出現(xiàn)這種疾病以后,就想盡快通過屈指肌腱粘連松解手術(shù),讓自己盡快的康復(fù)起來,那么,屈指肌腱粘連松解術(shù)護理怎么做?就來繼續(xù)看看下面詳細的介紹。

一般護理 術(shù)后密切觀察患者生命體征。將患肢抬高,平齊或略高于心臟置于體側(cè),以利血液循環(huán),減輕肢體腫脹。根據(jù)麻醉恢復(fù)情況指導(dǎo)患者飲食。按醫(yī)囑給予適當?shù)目股丶捌渌幬镏委煛?/p>

觀察出血及血運情況 為防止肌腱松解術(shù)后傷口內(nèi)積血而形成粘連,傷口內(nèi)常放置引流條。術(shù)后密切觀察傷口出血的情況。方法是對包扎敷料的滲血范圍用筆做標記,通過觀察滲血范圍擴大的速度、敷料被血浸濕的程度以及顏色來判斷傷口出血的情況。如果傷口出血過多、過快,應(yīng)立刻通知醫(yī)生,此時常需手術(shù)探查止血。本組有1例患者術(shù)后2 h傷口感染敷料被血液浸濕明顯,滲血從直徑1 cm擴展至5 cm。由于護士及時發(fā)現(xiàn)并經(jīng)醫(yī)生手術(shù)探查止血,避免了對患者的更大損害。有些患者肌腱粘連的范圍大,手術(shù)切口長,為防止創(chuàng)面滲血,傷口敷料包扎時需適當加壓。術(shù)后仔細觀察指端的血運情況,注意指腹的張力、濕度和毛細血管充盈反應(yīng),發(fā)現(xiàn)有血運障礙的征象時,如手指顏色蒼白或發(fā)紺,皮溫降低,毛細血管反應(yīng)喪失時,可松開包扎過緊的敷料,恢復(fù)手指血運。本組有2例因術(shù)后敷料包扎過緊,手指出現(xiàn)血運障礙的征象,經(jīng)及時松開包扎過緊的敷料,使手指的血運得以恢復(fù)。

康復(fù)護理 肌腱粘連松解術(shù)后,早期功能鍛煉是防止再粘連的必要措施。一般在術(shù)后24 h~48 h即可除去敷料,由專業(yè)治療師指導(dǎo)患者進行手指主動屈、伸鍛煉,護士亦在旁配合,注意觀察患者的反應(yīng),耐心糾正訓(xùn)練中不成功的動作,對每一細微的進步都及時給予肯定,以增強患者的信心。由于傳統(tǒng)的思維習(xí)慣,患者術(shù)后常不敢活動,擔(dān)心切口裂開、出血,護士需及時解釋,鼓勵他們及時鍛煉,同時教授科學(xué)的鍛煉方法。一般術(shù)后1 d~2 d時,每天鍛煉1次~2次,每次充分屈、伸手指2次~3次。術(shù)后3 d~4 d時,每天鍛煉方法可最大限度的減少傷口的內(nèi)出血和腫脹,并且抑制肌腱的再粘連。術(shù)后2 d~3 d時可開始進行理療,采用超短波、蠟療及體療等手段,可起到消除腫脹、軟化瘢痕、促進局部血液循環(huán)進而提高療效的作用。

疼痛的護理 由于手部神經(jīng)支配豐富,肌腱松解術(shù)后,患者常會感到傷口有不同程度的疼痛。除了為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境以利休息外,根據(jù)疼痛的程度,按照止痛劑“三階梯”的應(yīng)用原則,在功能鍛煉前0.5 h左右給予口服適宜的止痛藥,使患者得到無痛治療。有23例在功能鍛煉前口服止痛藥,使患者在無痛的狀態(tài)下配合功能鍛煉。

屈指肌腱粘連松解術(shù)護理,對于很多的患者來說,都想具體了解一下它的護理,想通過全面的了解護理,然后再通過護理,讓自己盡快康復(fù),以上內(nèi)容就做了詳細的介紹,所以你可以了解以上的護理,在自己手術(shù)以后,做好護理,盡快讓自己康復(fù)。

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