常見的輸血反應(yīng)都有什么

輸血是很常見的，輸血常見選擇就是患者有大量出血情況，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行輸血，同時(shí)對(duì)治療疾病的時(shí)候，患者如果需要換血的話，也是要進(jìn)行輸血，因此對(duì)輸血的選擇，都是要根據(jù)自身需求進(jìn)行，不能隨意選擇，那常見的輸血反應(yīng)都有什么呢，它的反應(yīng)也是有很多方面的。

常見的輸血反應(yīng)：

(1)充血性心力衰竭和肺水腫等主要表現(xiàn)為：輸血過程中或后1小時(shí)，出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、頭痛、頭脹、咳嗽、先咳白痰，以后咳粉紅色泡沫痰，頸靜脈怒張等，嚴(yán)重者在短期內(nèi)死亡，如有上訴癥狀應(yīng)立即停止輸血，患者取半臥位，兩腿下垂以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān);加壓給氧，同時(shí)給予20%～30%酒精濕化吸氧，減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、利尿藥物。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎。此外，對(duì)無貧血的患者可通過靜脈放血200～300ml減少靜脈回心血量。

(2)枸櫞酸鈉中毒患者可發(fā)生肌肉震顫、手足抽搐;嚴(yán)重者血壓下降、出血、心室纖顫等。治療可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml。大量快速輸血還應(yīng)注意高鉀血癥。

(3)出血如創(chuàng)面滲血不止，傷口持續(xù)出血、皮膚淤斑，甚至胃腸道出血，應(yīng)檢測(cè)血小板數(shù)，凝血酶原時(shí)間，纖維蛋白原測(cè)定，并根據(jù)患者血小板及凝血因子缺乏情況補(bǔ)充有關(guān)凝血因子和血小板，為預(yù)防大量輸血可能引起的凝血異常者，可輸用保存5天內(nèi)的較新鮮血，或根據(jù)醫(yī)囑間隔輸入新鮮血或血小板懸液。

(4)血管微栓塞由于血液儲(chǔ)存1周后白細(xì)胞和血小板可以形成微小凝塊，輸大量這種血時(shí)，有大量微小凝塊循環(huán)到肺，堵塞肺毛細(xì)血管，引起肺功能不全。若用于心臟手術(shù)做體外循環(huán)，則微小凝塊可直接引起腦栓塞。因此，當(dāng)大量輸血時(shí)，可采用5天內(nèi)的血液或采用微孔濾器。

(5)低溫反應(yīng)由于快速大量輸入從冰柜中取出的冷血液，如每5分鐘輸入量達(dá)1升時(shí)，正常體溫將降至30℃以下，可發(fā)生心室纖顫。一般搶救輸血常不須達(dá)到上述程度，如確實(shí)需要時(shí)，則稍加溫后輸注為宜。

(6)細(xì)菌污染反應(yīng)其反應(yīng)的程度因細(xì)菌的種類、輸血量和受血者的抵抗力不同而不同，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克、DIC、急性腎功能衰竭等，死亡率高。一旦發(fā)現(xiàn)此類反應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，將剩余血與患者血標(biāo)本送化驗(yàn)室檢查、作血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，高熱者按高熱患者處理。

在對(duì)常見的輸血反應(yīng)認(rèn)識(shí)后，進(jìn)行輸血后，這些情況都是會(huì)出現(xiàn)， 對(duì)自身有這些情況的時(shí)候，要及時(shí)的緩解，而且要注意的是，輸血后患者身體都是比較虛弱，因此這個(gè)時(shí)候在飲食上，要選擇營(yíng)養(yǎng)元素豐富的，這樣對(duì)提高身體體質(zhì)有很好幫助。