影響紅細(xì)胞溶血的因素有哪些
對(duì)于目前來(lái)說(shuō),影響紅細(xì)胞溶血的因素有哪些呢,對(duì)于這種理化因素來(lái)說(shuō),引起紅細(xì)胞的溶血的原理有很多,所以一定要很好的了解清楚影響紅細(xì)胞溶血的因素才可以有效的控制好各種理化因素,下面就請(qǐng)專家給我們介紹一下有關(guān)影響紅細(xì)胞溶血的因素有哪些,希望每一位患者朋友都可以清楚的了解,并進(jìn)行有效的控制。
溶血(hemolysis): 紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱溶血??捎啥喾N理化因素和毒素引起。在體外,如低滲溶液、機(jī)械性強(qiáng)力振蕩、突然低溫冷凍(-20℃~—25℃)或突然化凍、過(guò)酸或過(guò)堿,以及酒精、乙醚、皂堿、膽堿鹽等均可引起溶血。
人血漿的等滲溶液為0.9%NaCl溶液,紅細(xì)胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水滲入,紅細(xì)胞膨脹而破裂,血紅蛋白逸出。在體內(nèi),溶血可為溶血性細(xì)菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗體反應(yīng)(如輸入配血不合的血液)、各種機(jī)械性損傷、紅細(xì)胞內(nèi)在(膜、酶)缺陷、某些藥物等引起。溶血性細(xì)菌,如某些溶血性鏈球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌可導(dǎo)致敗血癥。瘧原蟲(chóng)破壞紅細(xì)胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血漿或紅細(xì)胞的卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)槿苎蚜字辜t細(xì)胞膜分解。
臨床表現(xiàn)
皮膚與鞏膜發(fā)黃
溶血癥寶寶皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)明顯發(fā)黃,常于出生后24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn),48小時(shí)內(nèi)迅速加重,血清膽紅素濃度急劇上升超過(guò)12~15mg/dl,甚至達(dá)20mg/dl以上。
貧血
患兒均有輕重不等貧血,嚴(yán)重者可引起心力衰竭,全身浮腫。
肝脾腫大輕癥無(wú)明顯增大,重癥胎兒水腫時(shí)有明顯肝脾增大
神經(jīng)癥狀
出現(xiàn)嗜睡、拒奶、四肢松軟,繼而抽搐,表現(xiàn)為兩眼凝視、眨服、四肢陣陣發(fā)硬伸直,或全身角弓反張,有時(shí)尖叫等表現(xiàn)即稱核黃疸或膽紅素腦病,常于血清膽紅素達(dá)20mg/dl以上時(shí)發(fā)生,是由于間接膽紅素進(jìn)入腦組織中,損傷腦細(xì)胞所致。
發(fā)熱
溶血癥患兒常伴有發(fā)熱。
本病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生同族血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病胎兒由父母新方面遺傳來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原侵入母體,產(chǎn)生免疫抗體通過(guò)胎盤(pán)絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán)與胎兒紅細(xì)胞凝集、使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫、肝脾腫大和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病。
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