甲狀腺球蛋白抗體的測定方法有哪些
對于甲狀腺病人來講,其在患病的過程中,其血清中是能夠分離出來一種叫做甲狀腺球蛋白抗體的物質的,而這種物質,是專門有利于抵抗甲狀腺疾病的,因此,在臨床上,對于甲狀腺球蛋白抗體的測定,也是需要遵循一定的檢測方法的,那么,甲狀腺球蛋白抗體的測定方法有哪些?
1、Tg測定
Tg測定經歷了血凝法,放免法(RIA)及免放法(IMA),但直至目前敏感的發(fā)光法測定Tg,可以區(qū)分Tg的正常值和甲狀腺切除后的低值,才使Tg測定用于臨床。
血清甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)對血清Tg測定的干擾與血清TGAb濃度不成正比,干擾的程度與性質和抗體的親和力,特異性及血清容量有關。TGAb陽性時,用IMA法測定的Tg值容易偏低,引起假陰性,掩蓋甲狀腺癌復發(fā)和轉移病人;用RIA法測定Tg值容易偏高,引起假陽性。
2、Tg正常值
應用敏感測定方法可以在所有正常人血清中檢測到Tg,血清Tg沒有晝夜節(jié)律和季節(jié)變化。Tg濃度主要由3個因素決定:
(1)甲狀腺大小;
(2)甲狀腺損害,如活檢,外傷,出血,放射線損傷及炎癥等;
(3)激素影響,如TSH、人絨毛膜促性腺激素及TSH受體抗體(TRAb)。
在生理狀態(tài)下,甲狀腺大小是決定Tg水平的主要因素,Tg正常值為5~40μg/L。
3、甲狀腺功能異常與血清Tg
Graves甲狀腺功能亢進(甲亢) 病人由于TRAb的刺激,幾乎所有病人的Tg是升高的,少數人血清Tg不高或者低下,可能由于TGAb的影響,甲亢治療后Tg恢復正常。一些難治性甲亢, 即使T4,T3正常,但血清Tg也保持在高水平。血清Tg和TRAb及甲亢復發(fā)之間的關系并不十分密切。甲亢手術后第1天Tg達峰值,數月后下降到正常; 同位素治療后,Tg升高可達1~3個月。
由上可見,對于甲狀腺球蛋白抗體的測定,是可以采取甲狀腺功能異常與血清Tg、Tg正常值和Tg測定這三種方式進行的,而臨床上患有甲狀腺疾病的患者想要測定自己是否有甲狀腺球蛋白抗體的時候,也可采取文中所介紹的三種方式。