猝死的原因有哪些? 這些防治方法你知道嗎?
猝死系一臨床綜合征,指平素看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者,突然發(fā)生意想不到的非人為死亡。大多數(shù)發(fā)生在急性發(fā)病后即刻至一小時內(nèi),最長不超過6小時者,主要由于原發(fā)性心室顫動,心室停搏或電機械分離,導(dǎo)致心臟突然停止有效收縮功能者。
猝死的原因有哪些? 這些防治方法你知道嗎?
猝死的原因
1、冠心病
冠心病是心性猝死中最常見的病因。有多支冠狀動脈嚴(yán)重受累,小冠狀動脈有彌漫性的增生性病變,冠狀動脈內(nèi)有新鮮血栓形成,急性心肌梗塞的最早1小時內(nèi),或有精神誘發(fā)因素;如過度緊張,悲傷、恐懼等情況時均有較高的猝死發(fā)病率。男性多于女性,30-39歲、40-49歲年齡組發(fā)病率也較高。
2、原發(fā)性心肌病
有心肌肥大、心肌纖維增生、疤痕形成,病變以侵犯心室為主,也可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),室性心律失常發(fā)生率高,且本病易發(fā)生心衰,洋地黃應(yīng)用較多,由于心肌變性、疤痕等改變,對洋地黃耐受性減低,易發(fā)生洋地黃中毒性心律失常,至多源性室性早搏、室速、室顫致猝死。
肥厚性心肌病半數(shù)以上猝死發(fā)生于20歲以前,但亦可發(fā)生于任何年齡,室間隔肥厚≥25mm者猝死的危險性增加。
3、風(fēng)濕性心臟病
主動脈瓣狹窄病人約25%可致猝死,可能與冠狀動脈供血不足致室顫,心臟傳導(dǎo)阻滯、心腦缺血綜合征有關(guān)。
4、心肌炎
病變除有心肌細(xì)胞水腫、壞死外,侵犯傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起嚴(yán)重心律失常,侵犯冠狀動脈引起管腔狹窄和缺血,重癥心肌炎時可有心肌彌漫性病變,導(dǎo)致心源性休克和猝死。
5、二尖瓣脫垂綜合征
是由于二尖瓣本身或/和腱索、乳頭肌病變造成二尖瓣的一葉或兩葉脫垂,形成二尖瓣關(guān)閉不全,并產(chǎn)生相應(yīng)的收縮期雜音-喀喇音所構(gòu)成的臨床綜合征,因心肌應(yīng)激性增加,常引起快速心律失常,如短陣房顫或室速,約1%發(fā)生猝死,猝死前常有以下預(yù)兆,出現(xiàn)室性早搏、T波異常、收縮晚期或全收縮期雜音、暈厥發(fā)作,多數(shù)情況死于室速或室顫。
6、QT間期延長綜合征
包括先天性耳聾、QT間期延長、暈厥發(fā)作,易發(fā)生猝死。繼發(fā)性者常見原因為低血鉀、奎尼盯胺碘酮藥物影響、QT間期延長,致易損期延長,室性早搏落在易損期易折返形成扭轉(zhuǎn)性室性心動過速。
7、預(yù)激綜合征合并心房顫動
當(dāng)旁道不應(yīng)期越短,發(fā)生房顫時就越有可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒孕穆墒С?室顫而猝死。
8、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
多因冠狀并心肌炎、心肌并引起竇房結(jié)動脈缺血、退行性變、致竇房結(jié)缺血、壞死、纖維化。嚴(yán)重緩慢心律失??蓪?dǎo)致心室顫動。
9、先天性心臟病-冠狀動脈畸形
如左冠狀動脈起源于右側(cè)冠狀竇或與右冠狀動脈相連。法樂氏四聯(lián)癥狀術(shù)前嚴(yán)重肺動脈瓣狹窄時可猝死。
預(yù)防老人猝死
1、由于猝死多數(shù)是在原有疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的,故應(yīng)積極防治已患有的慢性疾病,如高血壓、冠心病等。據(jù)有關(guān)資料表明,因冠心病導(dǎo)致猝死的約有50%。
2、因病服藥,應(yīng)按醫(yī)生規(guī)定,避免引起毒性反應(yīng)。夜晚失眠時,服鎮(zhèn)靜安眠藥物,切勿過量。
3、參加各項活動,應(yīng)量力而行,切不要勉強。在跑步等運動中突然出現(xiàn)胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時,宜立即停止運動。
4、避免精神緊張、情緒波動等誘發(fā)猝死的因素。應(yīng)注意身心修養(yǎng),很好地安排生活,善于自我排除煩惱和制怒。
5、老人日?;顒訄鏊头?、臥室等家具物品應(yīng)有適當(dāng)安排和布置,注意防止有絆倒或滑倒的情況。
6、學(xué)點衛(wèi)生急救知識,及時發(fā)現(xiàn)和搶救得法是至關(guān)重要的。
通過360常識網(wǎng)上文的介紹,你知道猝死的原因到底有哪些了嗎?你知道防止老人猝死應(yīng)該怎么做了嗎?猝死雖然有很大的危害,但是只要我們及時發(fā)現(xiàn),盡快地采取治療措施,平時做一些預(yù)防的工作,一定會遠(yuǎn)離疾病困擾。