主動(dòng)脈撕裂是什么

我們有時(shí)候會(huì)從醫(yī)生那里聽(tīng)到主動(dòng)脈撕裂這個(gè)名詞，但是對(duì)它的真正含義卻不是非常的了解。建議大家多了解一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的好，這樣以后自己或者家人有個(gè)什么毛病的也能提前知道，不至于等到非常嚴(yán)重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，下面就是對(duì)主動(dòng)脈撕裂的簡(jiǎn)介的介紹，大家一起來(lái)詳細(xì)了解一下。

主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液經(jīng)裂口流入主動(dòng)脈壁，使中層從外膜剝離。

主動(dòng)脈夾層撕裂死亡率很高。血柱在主動(dòng)脈壁內(nèi)形成假腔。通常從撕裂口向遠(yuǎn)端伸展，較少向近端延伸。夾層撕裂發(fā)生于中層的肌層，可經(jīng)外膜破裂或返向內(nèi)膜。假腔可在主動(dòng)脈的任何部位再進(jìn)入主動(dòng)脈真腔。夾層撕裂使主動(dòng)脈的供血發(fā)生障礙，且引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。主動(dòng)脈破裂通常入心包腔或左側(cè)胸膜腔，可迅速導(dǎo)致死亡。

夾層撕裂可起于主動(dòng)脈的任何部位，但最常見(jiàn)的部位是在升主動(dòng)脈近端，離主動(dòng)脈瓣5cm內(nèi)，和降主動(dòng)脈胸段左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口處下方。夾層撕裂局限于個(gè)別動(dòng)脈如冠狀動(dòng)脈和頸動(dòng)脈者罕見(jiàn)。

病因?qū)W

多數(shù)病人主動(dòng)脈中層平滑肌和彈力組織有退行性變，有時(shí)有囊狀變(中層囊狀壞死)。 最常伴中層退行性變的是高血壓，有>2/3的病例，且特別以遠(yuǎn)端夾層撕裂為主。其他包括遺傳性結(jié)締組織異常，特別是馬方和Ehlers Danlos綜合征;先天性心血管異常如主動(dòng)脈縮窄，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，兩葉主動(dòng)脈瓣;動(dòng)脈粥樣硬化;創(chuàng)傷;和肉芽腫性動(dòng)脈炎。動(dòng)脈插管和心血管手術(shù)可引起醫(yī)源性?shī)A層撕裂。

分類(lèi)

最廣泛采用的是DeBakey的解剖分型：Ⅰ型起自主動(dòng)脈近端，延伸到頭臂血管以下，Ⅱ型起自同一點(diǎn)但限于升主動(dòng)脈，Ⅲ型起自降主動(dòng)脈在左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口以下。另一種解剖分型將升主動(dòng)脈受累列為A型，降主動(dòng)脈受累列為B型。許多醫(yī)生簡(jiǎn)單地將升主動(dòng)脈夾層撕裂列為近端的，降主動(dòng)脈夾層撕裂列為遠(yuǎn)端的。以病程來(lái)區(qū)分，病程<2周為急性，≥2周為慢性。

希望上面文章能夠幫助大家深入地了解主動(dòng)脈撕裂，可見(jiàn)這種一種非常嚴(yán)重的疾病，如果您發(fā)現(xiàn)家人或者自己不幸得了這個(gè)疾病的話(huà)，要記得立馬送至醫(yī)院，一分鐘都不能耽誤。早點(diǎn)送到醫(yī)院接收系統(tǒng)的治療，也許還能有救，能撿回一條命。