肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有什么
肺癌患者都知道這個(gè)疾病是非常折磨人的,因?yàn)榉伟┘?xì)胞會(huì)不斷的擴(kuò)散和進(jìn)行轉(zhuǎn)移,對(duì)身體各個(gè)部位都會(huì)造成傷害。肺癌骨轉(zhuǎn)移也是常見(jiàn)的發(fā)展,對(duì)于這樣的情況早期的癥狀是不會(huì)太明顯的。
骨是肺癌轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與部位和原發(fā)癌的病理類型有關(guān)。腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高,其次為小細(xì)胞肺癌和鱗癌。骨轉(zhuǎn)移的病灶以多發(fā)為主。其好發(fā)部位依次為:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉(zhuǎn)移為主。肺癌骨轉(zhuǎn)移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發(fā)生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長(zhǎng)和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長(zhǎng)骨生長(zhǎng)。
早期癥狀
骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移引起的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。脊髓轉(zhuǎn)移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉(zhuǎn)移引起該部位的局限性疼痛。骨轉(zhuǎn)移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉(zhuǎn)移到機(jī)體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴(yán)重后果,因此對(duì)肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時(shí)治療。
晚期癥狀
肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期以放療治療的效果最好,防止病理性骨折。大量臨床試驗(yàn)證明雖然放療取得了很好的止痛效果,但常導(dǎo)致骨髓抑制,引起血液的毒性反應(yīng)而成為病人順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達(dá)80%以上。
骨是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的最多發(fā)部位之一。骨轉(zhuǎn)移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉(zhuǎn)移的診斷率比較低,骨痛、病理性骨折、局部壓迫和高鈣血癥也使治療變得復(fù)雜。
約有2.3%患者以骨轉(zhuǎn)移為首發(fā)的肺癌癥狀,約30%~40%的進(jìn)展期患者會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。許多并發(fā)癥也與骨轉(zhuǎn)移有關(guān),如嚴(yán)重骨痛、病理性骨折、高鈣血癥和行為能力降低等。研究顯示,50%肺癌骨轉(zhuǎn)移患者發(fā)生了骨骼相關(guān)事件。