避孕常識

口服短效避孕藥——月經(jīng)規(guī)則又無服藥禁忌者可以選擇。在婚前末次月經(jīng)第5天開始服藥，若忘了婚前提前服藥，則可服用各種探親避孕藥，接著再服用短效避孕藥。但在準(zhǔn)備懷孕前最好停藥半年，改用避孕套避孕。

口服避孕藥是世界上最流行的避孕措施，尤其在青少年和二十歲出頭的婦女中間使用最為廣泛。復(fù)合型口服避孕藥含有兩種激素：雌激素和孕激素。這兩種激素可以阻止卵巢中卵細(xì)胞的生長和成熟，也就阻止了排卵的發(fā)生。

作為事后避孕藥，緊急避孕藥一般是在房事后72小時(shí)內(nèi)服第一片，12小時(shí)后再服第2片，越早服用效果越好。緊急避孕藥的主要成分是孕激素，藥物作用原理和短效避孕藥基本一致，適用于40歲以下女性。

月經(jīng)是否正常，是否如期來潮，是女性身體是否健康的重要標(biāo)準(zhǔn)，不能等閑視之。一個心理健康的人，必須是高度接納自我、高度認(rèn)同自我的人，只有這樣，才能樹立正確的健康觀念，才會信心百倍地迎接生活的各種挑戰(zhàn)。

乳膠安全套能夠有效地隔離性傳播疾病的一些病原體，如單純皰疹病毒、沙眼衣原體、巨細(xì)胞病毒、淋病球菌、梅毒螺旋體和艾滋病病毒等，從而可以預(yù)防通過性交傳播的一些疾病，如淋病、梅毒、艾滋病等。

精液過敏癥就是女方接觸到男方的精液時(shí)產(chǎn)生的一種過敏現(xiàn)象。在每次性交后不久，女方外陰部發(fā)癢、水腫，并感到胸悶不適、呼吸急促，有的甚至周身發(fā)癢，出現(xiàn)類似蕁麻疹樣的風(fēng)團(tuán)塊，一般1～3小時(shí)后各種癥狀逐漸消失。

許多年輕女孩的媽媽都有這樣的經(jīng)歷，就是30年前服用避孕藥的時(shí)候，會出現(xiàn)胡須增多，甚至體毛增多的情況。不想當(dāng)長毛怪，成了女生們抵制避孕藥的重要原因。其實(shí)，主要是老一代國產(chǎn)的避孕藥里面有雄激素活性，所以會引起毛發(fā)增多。

類早孕反應(yīng)較常見，約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，以后逐漸消失，可能與機(jī)體逐漸適應(yīng)有關(guān)。表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應(yīng)。常在服藥第1—2周發(fā)生。該反應(yīng)與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關(guān)。

上環(huán)后至少半個月后才可以同房，如果同房過早，會有可能會細(xì)菌感染到子宮及附件，甚至導(dǎo)致環(huán)脫落或者環(huán)移位，保持外陰清潔，每天清洗，勤換內(nèi)褲。建議在下次月經(jīng)來了以后再同房，這樣對身體好，也更安全些。

放置含銅節(jié)育器者可出現(xiàn)經(jīng)血量增加，1年后逐漸減少。放置含左炔諾孕酮節(jié)育器后，部分婦女內(nèi)膜萎縮出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，上環(huán)3個月內(nèi)常出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，3-6個月后多可自然好轉(zhuǎn)，部分人可能會出現(xiàn)閉經(jīng)，但對全身健康和內(nèi)分泌無明顯影響。

放環(huán)是一種手術(shù)操作，為了避免感染，術(shù)后要保持外陰部清潔，每晚用溫開水洗下身，并換內(nèi)褲。兩周內(nèi)禁止性生活（這一點(diǎn)需要男方積極配合）和坐?。ǖ梢粤茉』虿猎。?，保持陰道衛(wèi)生，防止交叉感染。

月經(jīng)來潮第3-5天放置，這段時(shí)間有三個好處：一是子宮口松，容易放入。二是月經(jīng)剛來，可以排除懷孕，不會誤把環(huán)放到已經(jīng)懷孕的子宮里。三是避免了婦女因放環(huán)后而引起的少量出血而產(chǎn)生的顧慮和不便。

上環(huán)避孕的女性有時(shí)會出現(xiàn)上環(huán)后同房出血的情況，這是因?yàn)閷m內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物，它的機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍，存在著出血的可能。這種情況下，同房的刺激必然會可引起出血。

若上環(huán)后出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀者，如大出血、婦科炎癥等，可能需要暫時(shí)取出避孕環(huán)，待適宜時(shí)機(jī)重新安置，或放棄上環(huán)避孕而采取其他避孕方式。上環(huán)后出現(xiàn)少量陰道出血、腰酸、小腹脹痛是正常情況，輕者不予處理，一周左右可自愈。

感染：這是上環(huán)最讓人詬病的壞處。為了防止感染，在上環(huán)時(shí)醫(yī)生都會對女性的外陰、陰道和子宮內(nèi)膜等部位進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，避免感染。若于女性以往有生殖道炎癥史，或放環(huán)后過早房事、房事頻繁等，都可導(dǎo)致感染。

產(chǎn)時(shí)和剖宮產(chǎn)時(shí)胎盤娩出后立即放置:其優(yōu)點(diǎn)為分娩和放置節(jié)育器同時(shí)完成，避免二次手術(shù)；缺點(diǎn)為脫落率高。如破水超過12小時(shí)以上、滯產(chǎn)，有陰道操作如手術(shù)產(chǎn)、手取胎盤等，均易引起感染，故不宜放置節(jié)育器。

上環(huán)中所用的宮內(nèi)節(jié)育器主要是由防腐塑料或金屬制成，有些可加上藥物（如可釋放出女性素）。此外，宮內(nèi)節(jié)育器有園形、宮腔形、T字形等多種形態(tài)，醫(yī)生會根據(jù)每個女性子宮的情況選擇適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)。

部分夫妻由于女性身體不適宜上環(huán)，所以讓男性上環(huán)。男性上環(huán)是我國近年推出的一項(xiàng)新技術(shù)。男性上環(huán)的意思是在輸精管中，放置一根直徑1毫米、長1厘米的過濾裝置，能起到良好的避孕效果。

結(jié)扎手術(shù)在產(chǎn)后6小時(shí)即可施行。如果產(chǎn)婦不是在醫(yī)院順產(chǎn)，而是由其他地方轉(zhuǎn)送到醫(yī)院，可以先住院觀察1-2天，若情況正常，方可手術(shù)。對于難產(chǎn)者，需住院觀察4-5天，在沒有特殊情況時(shí)再施行手術(shù)。

需要注意的是，男性接受結(jié)扎手術(shù)后，并不會立即產(chǎn)生永久避孕的功效，故手術(shù)后還要采用其它可靠的避孕措施，直至經(jīng)過了兩次精檢查，證明已完全無精子的存在，才可放棄避孕措施。

男性結(jié)扎是一個很簡單、安全的手術(shù)，原理是切斷或堵塞精子排出體外的通道，這樣不會影響精子的產(chǎn)生。由于輸送管道切斷，精子不能輸出，便在睪丸中積聚并被重新吸收，對睪丸沒有絲毫損害。

男性結(jié)扎手術(shù)后還會有很多活精子停留在輸精管的遠(yuǎn)端和輸精管壺腹。所以，如果大夫在進(jìn)行男性結(jié)扎手術(shù)時(shí)，沒有向輸精管遠(yuǎn)端灌注殺死精子的藥物。術(shù)后約2個月內(nèi)仍然要堅(jiān)持使用其他的避孕方法，否則有可能使女方懷孕。

女性在輸卵管結(jié)扎手術(shù)后情緒上會有如下幾種變化：情緒緊張焦慮，容易暴躁經(jīng)常地發(fā)脾氣，并伴有記憶力減退的現(xiàn)象。有悲觀憂郁情緒，表現(xiàn)為思想苦悶，緘默不語，情緒低落，伴有胃納不佳，體重下降，性欲減退，心率增快等癥狀。

傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)：亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項(xiàng)開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效、切口小、組織損傷小，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進(jìn)行。術(shù)后不必住院，費(fèi)用也較低廉。

許多婦女在沒有輸卵管結(jié)扎手術(shù)前，月經(jīng)都是正常的。然而進(jìn)行輸卵管結(jié)扎之后，就出現(xiàn)了月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量過多或過少，以及痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)稀少等，這稱為輸卵管結(jié)扎后月經(jīng)失調(diào)”。

術(shù)后要保證充裕的養(yǎng)分?jǐn)z入，不宜吃太多甜食。多吃些富含維生素、高蛋白的食物，如新鮮的蔬菜、瓜果、魚、肉、蛋及豆制品等。不要吃辛辣等刺激性食物，戒煙灑，亦要避免吃生冷及冰凍的食品或飲料。

男性結(jié)扎手術(shù)既不需住院，術(shù)中也不痛苦。少數(shù)敏感的人在夾住輸精管時(shí)，可能會稍稍有點(diǎn)被牽扯的感覺，但這種感覺只不過是一瞬間的事，很快就會消失。手術(shù)只需要十幾分鐘就能完成，而且相對比較簡單。

有一些情況是口服避孕藥的禁忌，比如年齡>35歲的吸煙女性、母乳喂養(yǎng)階段、妊娠或可疑妊娠、懷疑或已經(jīng)確診的乳腺惡性腫瘤、子宮體惡性腫瘤、一些與雌激素相關(guān)的卵巢惡性腫瘤、嚴(yán)重的內(nèi)科疾病、對外來雌孕激素過敏者。

采用促卵泡激素及促黃體生成素的相應(yīng)抗體，阻斷該種激素的作用。但由于此兩種激素均含有相同的a亞單位，且與促甲狀腺激素的a亞單位相同，當(dāng)抗體的作用不能達(dá)到專一地對抗該種激素時(shí)，可能引起不必要的副作用。

避孕藥的劑量不足也可導(dǎo)致服用后出血。如果在應(yīng)該正常服用的日子中，中途漏服或停服，可造成體內(nèi)的雌激素和孕激素水平突然下降，子宮內(nèi)膜失去激素的支持，繼而發(fā)生壞死、脫落而造成陰道流血。

長效避孕藥什么時(shí)候吃有效：一般在月經(jīng)來潮后，第五天服1片，20天以后再服1片能達(dá)到有效的避孕效果。長效避孕藥主要含人工合成的孕激素和長效雌激素，能起到抑制排卵，起長效避孕作用。

一些女性在服用緊急避孕藥后月經(jīng)不調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)推遲的情況，如果是在前半個月經(jīng)周期內(nèi)服用72小時(shí)緊急避孕藥，那么就可能對月經(jīng)造成較大的影響。若在后半個月經(jīng)周期內(nèi)則對月經(jīng)的干擾比較小。

避孕藥導(dǎo)致的月經(jīng)推遲或提前主要是因?yàn)榕詻]有根據(jù)說明書來服用，如果嚴(yán)格按照說明書使用避孕藥，一般不會導(dǎo)致月經(jīng)周期變化。另外，少部分女性對藥物較敏感，服用緊急避孕藥后可能有陰道出血的現(xiàn)象。

如果因?yàn)榫o急避孕失敗而妊娠，出生的新生兒畸形發(fā)生率很高，應(yīng)該選擇終止妊娠。緊急避孕藥一年內(nèi)最好服用在三次以內(nèi)，并且最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)樗鼘ε陨眢w傷害很大，惡心、嘔吐、月經(jīng)紊亂等都有可能出現(xiàn)。

陰道間斷出血。常發(fā)生于漏服避孕藥之后，一般只要按時(shí)繼續(xù)服藥，流血就可停止，經(jīng)期也會正常。當(dāng)然也可請醫(yī)師調(diào)整藥物，也可改服其他避孕藥，如服Ⅱ號避孕藥出血，可改用1號避孕藥。

所謂厚度，指的是安全套的單層壁厚，一般為0 04-0 09毫米，0 06毫米以下為超薄，少數(shù)以聚氨酯為材質(zhì)的安全套還可做到0 03毫米。超薄型安全套適用于擔(dān)心隔一層?xùn)|西會影響性交快感”的成熟男性。

捏住陰莖套前端的小泡，將它戴到陰莖末端。特別注意：帶避孕套的最佳時(shí)間是陰莖勃起以后，在陰莖與陰部或肛門接觸前。在使用避孕套前將陰莖包皮翻起，這樣可以增加靈活性和減少避孕套在性交中破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

液體避孕套作新型避孕套，至少在70年代，國內(nèi)就有成熟的此類產(chǎn)品，相當(dāng)于避孕藥膜。液體安全套不僅能起到殺精避孕、殺菌滅毒、清潔、止癢、除異味的作用，還能潤滑陰道收縮，對護(hù)理婦科疾病有一定的作用。

女用避孕套的使用方法主要是由手工放入陰道，可在使用前數(shù)小時(shí)放入，也可即時(shí)放入使用。和男用避孕套相比，女用避孕套無需男性勃起的陰莖就能將其置入，從而不會使性愛過程產(chǎn)生停頓或中斷。

吃了緊急避孕藥里面含有的的雌激素水平很高，容易導(dǎo)致女性朋友的月經(jīng)周期絮亂，所以在吃了避孕藥之后會出血撤退性的出血是正常的，服用避孕藥的話要注意不能經(jīng)常性的吃，一年最多只能吃三次，吃多了也會影響到以后的生育。

性交后8～12小時(shí)取出。取法是：以食指伸入陰道。在恥骨后方鉤住帽的邊緣，慢慢拉出，取出后，用溫水或肥皂水洗凈擦干，撲上渭石粉放在潔凈干燥的盒子中，以備下次再用。一般情況，一個陰道隔膜可以反復(fù)使用兩年。

子宮口松、月經(jīng)量多的婦女，在經(jīng)期節(jié)育環(huán)有可能脫落，因此在經(jīng)期上廁所時(shí)應(yīng)注意環(huán)有沒有隨血掉出。一般放環(huán)后第一個月，在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次，3個月后再復(fù)查一次。以后可l～2年復(fù)查一次。

上環(huán)導(dǎo)致子宮穿孔的機(jī)理并不明確，一般認(rèn)為可能是子宮大小不合或醫(yī)生操作不當(dāng)造成。除此之外，當(dāng)女性劇烈運(yùn)動的時(shí)候，體內(nèi)的節(jié)育環(huán)由于形狀鋒利，由于物理慣性作用也有可能對子宮造成損傷。

埋入一組硅膠囊管可避孕5年，到時(shí)將其取出。如需要繼續(xù)采用此法避孕，可重新埋入一組硅膠囊管；如準(zhǔn)備生育者，在計(jì)劃懷孕前半年將硅膠囊管取出，在此期間可采用避孕套、外用避孕藥避孕。

安全期避孕法是通過計(jì)算女性安全期和排卵期，并根據(jù)排卵情況來安排同房的一種方法。安全期避孕法其實(shí)并不安全，因?yàn)榘踩诒茉蟹ㄐ枰鶕?jù)月經(jīng)周期來推算排卵期，而由于多種因素影響，女性的排卵情況很有可能出現(xiàn)不準(zhǔn)。

要在射精前把陰莖抽出來，對于節(jié)奏的控制要求較大，很多人并不能精確掌握，對于年輕的情侶或者夫婦，經(jīng)驗(yàn)不足的情況下使用這種避孕方式，可能會事與愿違。因此，想達(dá)到較好的避孕效果，最好選用避孕套或服用避孕藥等。

自然避孕法是基礎(chǔ)于如下生殖生理理論形成：女性一個月經(jīng)周期中僅發(fā)生一次排卵；卵子排出后能受孕的期限是12-24小時(shí)；精子進(jìn)入女性生殖道后，如果在良好的宮頸粘液的庇護(hù)下可存活3-5天。

套上龜頭前應(yīng)捏癟避孕套頂端供貯存精液用的小氣囊，以防止氣囊中的空氣遇熱膨脹，促使射精時(shí)精液向陰莖根部溢出。避孕套如在使用中發(fā)現(xiàn)裂孔或滑脫，只更換避孕套仍是不安全的，應(yīng)該立刻停止性交，使用消毒劑清洗生殖器。

每一次性生活都應(yīng)該考慮意外懷孕的可能。綜合考慮，日常性生活的正確選擇是口服短效避孕藥和戴宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。但如果此前沒有實(shí)施以上避孕方法，在節(jié)假日、探親時(shí)期，建議首選的避孕措施是戴安全套。

計(jì)算安全期成本低，又能使兩個人更加親密無間。但失敗率高達(dá)14 4%-47%，即使對于月經(jīng)非常規(guī)律的女性而言，由于氣候、飲食、情緒、環(huán)境等的變化，排卵時(shí)間也會發(fā)生波動，甚至發(fā)生額外排卵。