避孕話題：上環(huán)的那些隱憂

目前我國使用節(jié)育環(huán)的婦女達(dá)5000多萬人，占所有采取避孕措施婦女的40%左右。節(jié)育環(huán)之所以被廣大育齡婦女選擇，也有其一定的優(yōu)點。

比如節(jié)育環(huán)避孕時間長、放置簡便、痛苦小，放置后避孕的效果好;它不像避孕藥那樣要天天服藥，也不需要在每次性交前戴避孕套或在陰道內(nèi)放置陰道隔膜、外用避孕藥等。

另外，節(jié)育環(huán)還是一種不影響內(nèi)分泌功能的可復(fù)性避孕工具，不影響生育能力，當(dāng)避孕者需要生育時。將節(jié)育環(huán)取出就可以恢復(fù)生育能力。

盡管放置避孕環(huán)有很多優(yōu)點，但是節(jié)育環(huán)還有些不盡如人意的地方。主要體現(xiàn)在以下三個方面。

1.出血

放環(huán)后短期內(nèi)少量出血是由于安放避孕環(huán)擦破了子宮內(nèi)膜，但很快就能修復(fù)，出血一般持續(xù)數(shù)日，血量不超過經(jīng)量，不需處理。

但是部分婦女，約為15%~20%，放置避孕環(huán)后，由于子宮內(nèi)膜發(fā)生組織化學(xué)改變，產(chǎn)生局部凝血障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)量過多、月經(jīng)期延長、經(jīng)期不規(guī)則出血，個別還有月經(jīng)淋漓不凈、白帶增多混有血液等，由此可以造成機體內(nèi)鐵的大量流失。

這不僅可以引起貧血，還會影響肌紅蛋白、細(xì)胞色素及含鐵酶的功能，使患者出現(xiàn)困倦乏力，萎靡不振等表現(xiàn)。

2.酸痛

放環(huán)后一部分婦女會出現(xiàn)下腹或腰背部的酸痛不適，這是因為放置于子宮內(nèi)的避孕環(huán)對子宮來說是“異物”，尤其是偏大或位置較低時，子宮為排出這“異物”產(chǎn)生收縮，引起宮縮痛。

3.異常懷孕

節(jié)育環(huán)只能阻止子宮腔內(nèi)的正常懷孕，而不能預(yù)防子宮外的異常懷孕(即宮外孕)，所以，不可避免少數(shù)放節(jié)育環(huán)避孕的婦女發(fā)生宮外孕。

上環(huán)的這些副作用多發(fā)生在節(jié)育器放置半年內(nèi)，隨著放置時間的增加，情況會好轉(zhuǎn)。一般癥狀輕者不需治療。

如果月經(jīng)量比手術(shù)前多兩倍以上，月經(jīng)周期縮短到20日或月經(jīng)期延長到9日以上的，可以對癥治療，如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或?qū)骨傲邢偎氐乃幬锏?。服藥治療和觀察3~6個月仍不見效，可考慮取出節(jié)育器或更換節(jié)育器。

至于上環(huán)后影響夫妻生活多是一些偏見。從理論上說上環(huán)是不影響性生活的，至于上環(huán)后身體不適，以及相應(yīng)的心理暗示作用可能對夫妻性生活有一定影響，但這種情況會很快消失。