不孕不育癥相關(guān)的基本檢查

作為不孕癥患者，最基本的檢查應(yīng)從如下幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查：

首先：男方要進(jìn)行精液分析檢查，通過(guò)本檢查可基本判斷男方有無(wú)生育能力；

其次，根據(jù)男方精液分析檢查的結(jié)果，決定女方下一步是否需要檢查。如果男方精液分析檢查正常，女方應(yīng)該完成下列檢查：

1、是否具有排卵：最簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確的方法是陰道B超跟蹤檢查有無(wú)排卵；同時(shí)，也了解子宮內(nèi)膜的狀況；

2、輸卵管是否通暢：可通過(guò)子宮輸卵管碘油造影術(shù)或?qū)m腔鏡檢查。當(dāng)然，腹腔鏡是最準(zhǔn)確的檢查方法，但費(fèi)用高，不實(shí)用，對(duì)某些患者可作為首選。

男方精液正常、女方有排卵、輸卵管通暢以及子宮內(nèi)膜無(wú)異常是懷孕的必備條件。因此，不孕癥的基本檢查也應(yīng)有序地圍繞上述方面檢查。

建議：一般女性不孕癥要做的檢查項(xiàng)目是：

1、推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期：通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸粘液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。

2、內(nèi)分泌功能測(cè)定：在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能情況、如多囊卵巢綜合癥;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。

3、內(nèi)外生殖系統(tǒng)檢查：初步了解子宮的大小、位置是否正常，子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛、炎癥等。

4、輸卵管通暢檢查：包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常，有無(wú)畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

5、子宮內(nèi)膜檢查：通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)，同時(shí)還可以排除宮腔病變，如結(jié)核、子宮肌瘤等。

6、免疫學(xué)檢查：了解有無(wú)抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等存在。

經(jīng)過(guò)上述檢查，基本評(píng)估不孕癥的發(fā)病環(huán)節(jié)，為進(jìn)一步診斷、治療奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；同時(shí)，患者也避免了不必要的檢查、時(shí)間浪費(fèi)。