孕婦羊水回流怎么辦

羊水為什么會回流

引起羊水回流的原因有哪些？羊水回流引起的羊水栓塞多發(fā)生在產時或破膜時，亦可發(fā)生于產后，多見于足月產，但也見于中期引產或鉗刮術中，大多發(fā)病突然，病情兇險。

羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：

1、羊膜腔內壓力增高（子宮收縮過強或強直性子宮收縮）。

2、胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）。

3、宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。

發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：

1、死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率羊水進入母體循環(huán)的條件是胎膜已破，有較強的子宮收縮，血管開放進入的途徑為子宮頸內膜靜脈及子宮下段靜脈，胎盤邊緣靜脈竇，損傷的子宮血竇如子宮破裂子宮頸裂傷。

2、多有胎膜早破或人工破膜史。

3、常見于宮縮過強或縮宮素（催產素）應用不當。

4、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發(fā)生羊水栓塞。

孕婦羊水回流怎么辦

羊水回流會引起羊水栓塞，羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞，導致出血、休克和發(fā)生血管內凝血等一系列病理改變，是產科的一種少見而危險的并發(fā)癥。那么，應該怎么辦呢？

1、留置導尿管，保持導尿管的通暢，觀察尿的排出量和性質，及時反映情況，采取措施，防止腎功能衰竭。

2、專人護理，保持呼吸道的通暢，在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。

3、防感染，在各項操作中嚴格執(zhí)行無茵操作，正確使用大劑量抗生素，防止肺部和生殖道感染。

4、定時測量血壓、脈搏、呼吸，準確地測定出血量，并觀察血凝情況，特別護理應詳細記錄情況和24小時的出入量。

5、在反復觀察動態(tài)變化中做到遵照醫(yī)囑及時反復抽血送驗，及時反映異常數據。

6、配合做好實訓室檢查，做好血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量、魚精蛋白副凝試驗、凝血時間測定血樣標本。

7、產科觀察護理，羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發(fā)生時，在改善母體呼吸循環(huán)功能，并糾正凝血功能障礙后，盡快結束分娩。

①胎兒不能及時娩出，應立即做好剖宮產手術前的準備，行剖宮產結束分娩。

②宮口已開全或接近開全時發(fā)病應及時做好陰道分娩及手術助產，準備娩出胎兒。

③產后對無法控制的陰道流血患者，予以子宮切除術，做好腹部全子宮切除手術的前后準備和護理。切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血，控制病情不再繼續(xù)惡化。