臍帶繞頸一周還能順產(chǎn)嗎

臍帶繞頸一周還能順產(chǎn)嗎

如果發(fā)現(xiàn)寶寶有臍帶繞頸一周，很多媽媽可能會擔心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險，而不得不剖腹產(chǎn)。

事實上，大多數(shù)臍帶繞頸一周的情況不會對寶寶造成影響或威脅，因為一般臍帶不會繞得很緊。少數(shù)情況下，如果寶寶臍帶纏繞過緊或臍帶過短，在出生以前會出現(xiàn)缺氧，表現(xiàn)為胎心減速，醫(yī)生會在胎心監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)這種情況。這也是為什么定期做產(chǎn)前檢查非常必要的原因。

臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎

有些臍帶繞頸的產(chǎn)婦擔心自己順產(chǎn)時會出現(xiàn)危險，因而選擇剖腹產(chǎn)。事實上，胎兒在分娩時臍帶繞頸是一件很平常的事，并不一定需要剖腹產(chǎn)。若臍帶繞頸不緊并有足夠長度，產(chǎn)婦是可以順產(chǎn)的。若繞頸圈數(shù)多且緊，臍帶相對過短，胎頭不下降或胎心明顯異常，才需要考慮是否手術。

臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不致于影響臍帶的血流，絕大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常，所以臍帶繞頸不必驚慌。

但如果臍帶繞頸過緊，則可使臍血管受壓，導致血循環(huán)受阻或胎兒頸靜脈受壓，使胎兒腦組織缺血、缺氧，造成宮內窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)胎兒有臍帶繞頸現(xiàn)象，孕婦應當減少活動，注意休息，學會數(shù)胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫(yī)院檢查。

此外，還要注意適度胎教，以免胎兒在母體內興奮過度，運動頻率增加，從而造成臍帶繞頸的危險。

臍帶繞頸一周順產(chǎn)的風險

如果在順產(chǎn)時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)出的問題嚴重或問題持續(xù)的時間較長，醫(yī)生就需要使產(chǎn)程加快或實施剖腹產(chǎn)，從而盡早娩出胎兒。

在極少數(shù)情況下，如果臍帶受壓嚴重并且持續(xù)時間很長，寶寶出生后的新生兒評分會降低并且可能會有腦損害，從而可能導致智力問題或腦癱;如果臍帶受到的擠壓非常嚴重，而產(chǎn)婦還沒開始生，寶寶有可能會出現(xiàn)胎死宮內。

不過，因為產(chǎn)程中都有胎心監(jiān)護，一旦監(jiān)護異常，提示有臍帶受壓胎兒缺氧時，醫(yī)生會做出決定迅速結束分娩，根據(jù)當時產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展情況來選擇是陰道助產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，所以，這兩種情況幾乎不可能發(fā)生?？偟恼f來，大多數(shù)臍帶繞頸的寶寶都能平安地生出來。

臍帶繞頸順產(chǎn)的過程

在分娩時，一旦寶寶的頭已經(jīng)娩出，助產(chǎn)士或醫(yī)生會檢查寶寶的脖子周圍有沒有臍帶，一般情況下，臍帶都是很松散的繞在頸周，很容易就可以將臍帶從寶寶的頭上繞下來。如果臍帶繞頸2周以上，會多需要一些時間把它繞下來，這時助產(chǎn)士往往會告訴你暫時不要向下用力。

有時臍帶繞頸太緊，則必須在寶寶整個身體娩出前將臍帶剪斷。助產(chǎn)士或醫(yī)生會用兩把臍帶鉗夾住臍帶，然后在兩把鉗子之間把它剪斷，這之后需要盡快地讓寶寶娩出，因為寶寶已經(jīng)不能繼續(xù)由媽媽的胎盤供血供氧。有時寶寶生出來得太快，這些方法都來不及使用。當寶寶穿過了臍帶的纏繞而娩出來時，有經(jīng)驗的醫(yī)生或助產(chǎn)士會平穩(wěn)地托著寶寶的頭部，讓寶寶接觸母親的身體。