孩子患有自閉癥怎么治療
什么是兒童自閉癥?
兒童自閉癥(或稱兒童孤獨(dú)癥)是發(fā)生于兒童早期的一種涉及感知覺(jué)、情感、語(yǔ)言、思維和動(dòng)作與行為等多方面的發(fā)育障礙,也是廣泛性發(fā)育障礙中最為常見(jiàn)和典型的一種,它不是由一般的單一的原因造成的,而是來(lái)自多數(shù)原因的障礙癥候群。兒童自閉癥男女發(fā)病率差異顯著,在我國(guó)男女患病率比例為4比1。2007年12月聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過(guò)決議:從2008年起,將每年的4月2日定為“世界自閉癥日”。
孩子患有自閉癥怎么治療
自閉癥是生理因素造成的障礙。既然自閉癥是生理因素使然,藥物治療便成為自閉癥兒童處遇的優(yōu)先考慮。除藥物治療外,還應(yīng)該輔助行為訓(xùn)練、以及特殊教育,引導(dǎo)自閉癥患兒能夠生活自理。
特教界的一句名言“醫(yī)學(xué)的終止,教育的開(kāi)始”應(yīng)用于自閉兒教育是十分正確的。自閉兒的父母應(yīng)咨詢醫(yī)師考慮藥物治療的可能性或必要性。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn):自閉癥這個(gè)族群比其他障礙兒童比較普遍使用藥物治療(精神病用藥及抗癲癇藥物)。
現(xiàn)在自閉癥的治療有四種主要方向:
1、醫(yī)學(xué)上的治療:
①預(yù)防性治撩:防止自閉癥的出現(xiàn),包括遺傳學(xué)上的輔導(dǎo)。
②補(bǔ)救性治療:及早診斷,針對(duì)生理因素而加以治療。暫時(shí)這兩種方法都未有突破性進(jìn)展。
③征狀性治療:藥物治療可以減輕征狀,例如過(guò)份活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。
2、行為心理治療及特殊教育:
主要的治療集中在這個(gè)方向,而事實(shí)上亦對(duì)自閉癥兒童及家庭有很大的幫助。該方式基本原則有:
①一個(gè)一致的治療計(jì)劃。
②盡量令自閉癥兒童能明白對(duì)他的要求,令他對(duì)環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺(jué)得參予有意義。
因此不能讓他獨(dú)自消磨下去。要制造一個(gè)穩(wěn)定、一致的治療結(jié)構(gòu),與及要主動(dòng)的幫助他們參予。
A、教他的東西要適合他的能力。
B、盡量幫助家長(zhǎng)去學(xué)習(xí)在家里用同樣的方法教導(dǎo)他。
③教他學(xué)習(xí)正常行為去代替異常行為。
④盡量用鼓勵(lì)的方法:
C、開(kāi)始時(shí)可能需要物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),去幫助他參予。
D、最重要是令他參予后得到成功感。成功的經(jīng)驗(yàn)會(huì)令他的情緒穩(wěn)定,及有更大的動(dòng)機(jī)去參予。
E、要從多方面去評(píng)估他的能力。他的能力是參差不齊的。根據(jù)評(píng)估結(jié)果去提供適合他能力的訓(xùn)練方法及學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
F、重覆性行為及不愿改變的傾向需要慢慢治療。通常是幫助他學(xué)習(xí)其他較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會(huì)愈少。
G、用行為心理治療方法去應(yīng)付一些困難行為,例如發(fā)脾氣、不愿吃飯等。
H、盡量令兒童和家長(zhǎng)有愉快的生活經(jīng)驗(yàn)。
3、社會(huì)工作治療:
自閉癥兒童對(duì)家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟(jì)方面、居住方面。還有,幫助其他家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認(rèn)識(shí)及幫助自閉癥兒童。
在整個(gè)成長(zhǎng)過(guò)程中,家庭都需要不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)。當(dāng)他們長(zhǎng)大,離開(kāi)學(xué)校的時(shí)候,更需要幫助。幫助青少年及成年的自閉癥人士,是急需發(fā)展的社會(huì)工作,例如:提供離校的職業(yè)訓(xùn)練、庇護(hù)工嘗宿舍等。有些高能力的自閉癥人士可以獨(dú)自工作,但他們?cè)谌穗H關(guān)系方面仍然會(huì)有很多困難,例如不明白別人的情緒、要求等。當(dāng)他們進(jìn)入青春期時(shí)亦需要性方面的輔導(dǎo)。
4、言語(yǔ)治療:
言語(yǔ)治療師的協(xié)助十分重要。將兒童言語(yǔ)的發(fā)展詳細(xì)分析,然后訂出適當(dāng)?shù)挠?xùn)練方法,將這些方法融合于兒童的日常生活之中。另外根據(jù)他的進(jìn)步,將方法調(diào)整。幫助每個(gè)和兒童經(jīng)常接觸的人去學(xué)習(xí)這些治療辦法。
5、在治療方面,還有幾點(diǎn)值得提出討論:
均衡的飲食——自閉癥兒童很容易養(yǎng)成偏食的習(xí)慣。因此在診斷后,即須幫助他們養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
牙齒保健—需要定期的牙科檢查。一個(gè)懂得自閉癥兒童心理的牙科醫(yī)生和護(hù)理人員十分重要。家長(zhǎng)亦可幫助兒童習(xí)慣作牙科保劍
家長(zhǎng)互助會(huì)——家長(zhǎng)互助會(huì)幫助家長(zhǎng)互相支持,與及爭(zhēng)取社會(huì)人士的了解和支持。
自閉癥的治療原則
1、促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者?;純罕救恕和=♂t(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過(guò)程,形成綜合治療團(tuán)隊(duì);
2、早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯;
3、治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案;
4、堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案;
5、治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病;⑥堅(jiān)持治療,持之以恒。
關(guān)于孤獨(dú)癥治療的幾點(diǎn)共識(shí):
1、世界各國(guó)尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家建立了許多的孤獨(dú)癥特殊教育和訓(xùn)練課程體系,前述幾個(gè)主要的訓(xùn)練方法各有優(yōu)缺點(diǎn),尚無(wú)證據(jù)表明哪一種療法顯著優(yōu)于另外一種。目前各種方法有互相融合的趨勢(shì)。
2、孤獨(dú)癥沒(méi)有特效藥物治療。早期診斷早期干預(yù)可以改善孤獨(dú)癥的預(yù)后,因此孤獨(dú)癥治療一般認(rèn)為是年齡越孝效果越好,但是到目前為止并沒(méi)有一個(gè)年齡的截止點(diǎn),事實(shí)上也存在著部分患者在較大年齡獲得改善。
3、由于孤獨(dú)癥缺乏特效治療,目前尚存在數(shù)以百種的另類療法(alternativetherapy),這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),使用需慎重。少部分未經(jīng)特別訓(xùn)練和治療的孤獨(dú)癥兒童有自我改善的可能,部分療法聲稱的療效可能與此有關(guān)。