孩子“夜驚”多是由于什么因素引起

6歲的杰杰，長(zhǎng)得白白胖胖，挺逗人喜愛(ài)。一天晚上，杰杰看完香港武打電視片后，非常興奮。臨睡前還模仿電視鏡頭里的一招一式，倒還真有點(diǎn)像吶!可剛剛睡著才20分鐘左右，杰杰突然驚叫一聲，翻身坐起，雙目凝視，表情驚恐，大聲喊叫：“媽媽!媽媽!……”媽媽趕緊抱住杰杰，并用力拍打杰杰說(shuō)：“別怕，別怕，媽媽在。”但杰杰毫無(wú)反應(yīng)，依舊又喊又叫，又驚又抖。幾分鐘以后，杰杰才停止喊叫，繼續(xù)睡覺(jué)。第二天早上，媽媽問(wèn)杰杰：“昨晚你為什么又喊又叫­”杰杰竟完全記不起來(lái)了。以后，每隔十天半月，又會(huì)有類似的發(fā)作。

杰杰在晚上驚恐喊叫的現(xiàn)象稱為“夜驚”。夜驚，發(fā)生率約在兒童中占3%左右，男孩略多于女孩。可發(fā)生在兒童的任何時(shí)期，但以5～7歲為最多見(jiàn)。夜驚多發(fā)生在入睡后半小時(shí)之內(nèi)，最遲不超過(guò)兩小時(shí)，約2/3的患兒發(fā)生在入睡后的15～30分鐘左右。

夜驚的臨床表現(xiàn)為，患兒突然驚醒，瞪目坐起，躁動(dòng)不安，面露恐怖表情，但意識(shí)處于蒙狀態(tài)。同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、瞳孔擴(kuò)大、出汗、脈搏加快。發(fā)作時(shí)，若叫喚患兒，一般很難叫醒，患兒常緊張地抓住身旁的任何人，似乎正在遭受某種強(qiáng)烈的痛苦。對(duì)別人的安撫、擁抱及焦慮等視而不見(jiàn)、聽(tīng)而不聞，須持續(xù)一段時(shí)間之后才能恢復(fù)平靜并自行入睡。部分患兒在發(fā)作時(shí)，可伴夜游，即起床走動(dòng)，做一些簡(jiǎn)單的機(jī)械的動(dòng)作，如開(kāi)抽屜等，醒后完全不能回憶。夜驚可一夜發(fā)生數(shù)次，亦可幾天或十幾天發(fā)作一次。

兒童夜驚主要由焦慮、驚恐等心理因素引起。例如家庭成員的重病和死亡，初次離開(kāi)父母進(jìn)入陌生的環(huán)境，外傷和意外事件所導(dǎo)致的焦慮和恐怖不安等。此外，在睡前聽(tīng)恐怖緊張的故事和看恐怖緊張的影視等，都可導(dǎo)致夜驚的發(fā)作。

經(jīng)常發(fā)生夜驚的患兒，往往反映孩子存在持續(xù)較久的焦慮狀態(tài)，因此，需進(jìn)一步了解患兒的心理狀態(tài)，以進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

兒童夜驚一般不需藥物治療，但反復(fù)發(fā)作次數(shù)較多者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)靜劑，以控制夜驚發(fā)作。

預(yù)防夜驚，應(yīng)注意培養(yǎng)兒童的勇敢精神，避免聽(tīng)緊張恐怖的故事和看緊張恐怖的影視。一般說(shuō)誘因解除后或隨年齡增長(zhǎng)夜驚能自愈。

本病偶可為癲癇的早期癥狀之一，可結(jié)合腦電圖檢查，加以區(qū)別。