治療陽(yáng)痿的注意事項(xiàng)有哪些
盡管西地那非被認(rèn)為是治療陽(yáng)痿首選的口服藥物,但臨床應(yīng)用時(shí)仍需注意以下幾點(diǎn):
1.由于西地那非使用方便,效果良好,某些患者就有可能傾向于單純尋求藥物治療而不重視陽(yáng)痿病因的診治,故在使用西地那非之前,仍建議患者去詳細(xì)檢查,結(jié)合病史、體格檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以做出明確的診斷,患者應(yīng)了解與重視糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化、酗酒、吸煙等相關(guān)治療的重要性。
2.由于性生活與心臟病發(fā)作危險(xiǎn)性有一定程度的關(guān)聯(lián),在對(duì)陽(yáng)痿患者使用西地那非前,應(yīng)考慮這一因素,至今已有在服用西地那非期間死亡的病例,盡管多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這與西地那非關(guān)系不大,但經(jīng)驗(yàn)告誡,對(duì)心臟病、出凝血障礙、活動(dòng)性潰瘍、視網(wǎng)膜炎等患者要慎重使用。此外服用任何劑型的有機(jī)硝酸鹽藥物的陽(yáng)痿患者禁忌使用西地那非。
3.在使用劑量上,臨床研究使用從1.25mg到200mg不等,隨著劑量的增加,副作用的出現(xiàn)率也在增大,目前認(rèn)為性生活前1小時(shí)使用25mg~100mg大多數(shù)是有效的,每日用藥不超過(guò)1次,劑量要個(gè)體化。
4.西地那非并不是對(duì)所有陽(yáng)痿患者均有效,無(wú)效的原因可能是沒(méi)有足夠的性刺激,高脂飲食或酒精會(huì)影響藥物效果。對(duì)于因激素水平異常、與性伴侶關(guān)系不佳而導(dǎo)致的西地那非無(wú)效,建議先采取教育指導(dǎo)后再服用西地那非治療。