外陰痛有哪些癥狀 該做哪些檢查
外陰痛有哪些癥狀 該做哪些檢查
外陰是女性生殖器接觸外界的一個(gè)地方,女性朋友如果平時(shí)不注意衛(wèi)生是很容易感染上外陰炎癥的,外陰炎癥是婦科最常見的疾病,很多女性都有患過。而且有的女性還會(huì)有外陰痛的癥狀,那現(xiàn)在在這里我們就來看一下引起女性外陰痛的具體癥狀有哪些。
1、前庭炎
是前庭部位受壓后疼痛為特征的外陰痛。常有激惹性疼痛病史,如表淺性交痛、月經(jīng)棉塞不耐受和婦科檢查時(shí)疼痛,或是穿緊身衣服褲或騎自行車時(shí)疼痛,病史長達(dá)數(shù)月至數(shù)年。患者常為絕經(jīng)期前的婦女。疼痛可在首次性交時(shí)出現(xiàn)或在經(jīng)歷正常性活動(dòng)后發(fā)生,常在一些激發(fā)因素(如手術(shù)、分娩、感染)影響下急性發(fā)作。前庭區(qū)有不同程度的紅斑,輕觸可引起急性疼痛;感覺過敏位于整個(gè)前庭區(qū),或局限于前庭大腺開口處或陰唇系帶,一般有前庭大腺開口附近觸痛最明顯。約30%病例自行緩解,其中半數(shù)發(fā)生在1年內(nèi)。
2、環(huán)狀外陰炎
環(huán)狀外陰炎的癥狀是間斷性的,并與月經(jīng)周期有關(guān)。常發(fā)生在月經(jīng)期。性交后刺激痛,查體時(shí)可發(fā)現(xiàn)許多患者外陰有明顯的紅斑和輕度脫屑。
3、感覺異常性外陰痛
好發(fā)于絕經(jīng)期婦女。持續(xù)性、非激惹性外陰鈍痛,偶爾累及肛周、會(huì)陰、大腿內(nèi)側(cè)??砂橛衅渌蕴弁?。外陰偶見紅斑,多無異常,無明顯觸壓痛。
在治療外陰痛的過程中應(yīng)耐心傾聽患者的傾訴,仔細(xì)檢查外陰、陰道和口腔;對陰道分泌物進(jìn)行鏡檢及PCR檢測;首先要排除各種病因明確的外陰疼痛性疾病。通常一次例行的、簡短的皮膚科門診檢查不能充分了解慢性生殖道疼痛患者的全部癥狀。
外陰痛是以灼痛,刺痛、觸痛或刺激為特征的慢性外陰不適。雖然目前將具有這組癥狀者統(tǒng)稱為外陰痛而不管其病因,但一般認(rèn)為外陰痛僅指原因不明者。無明顯感染或器質(zhì)性病變的外陰痛稱為外陰痛綜合征(VPS),包括外陰前庭炎(VV),環(huán)狀外陰炎、感覺異常性外陰痛。那么常用的外陰痛檢查項(xiàng)目有哪些?下面向大家詳細(xì)介一下外陰痛應(yīng)該做哪些檢查:
1、問診:
在初診時(shí)耐心傾聽患者的傾訴,仔細(xì)檢查外陰、陰道和口腔;對陰道分泌物進(jìn)行鏡檢及PCR檢測;首先要排除各種病因明確的外陰疼痛性疾病。通常一次例行的、簡短的皮膚科門診檢查不能充分了解慢性生殖道疼痛患者的全部癥狀。
前庭炎主要表現(xiàn)為性交痛、前庭部位紅斑和激惹性疼痛;環(huán)狀外陰炎多見于青年女性,發(fā)病時(shí)在外陰部位有呈環(huán)形分布的紅斑,并有少許脫屑;感覺異常性外陰痛無明顯的體征,但根據(jù)好發(fā)于絕經(jīng)期的婦女、持續(xù)的鈍痛或非激惹性疼痛可以做出診斷。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:
陰道分泌物直接鏡檢:可檢出真菌。人乳頭瘤病毒的聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測:部分患者可檢出人乳頭瘤病毒。
3、其他輔助檢查:
前庭炎主要表現(xiàn)為性交痛、前庭部位紅斑和激惹性疼痛;環(huán)狀外陰炎多見于青年女性發(fā)病時(shí)在外陰部位有呈環(huán)形分布的紅斑并有少許脫屑感覺異常性外陰痛無明顯的體征但根據(jù)好發(fā)于絕經(jīng)期的婦女為持續(xù)的鈍痛或非激惹性疼痛可以做出診斷。