30歲就絕經(jīng)？是卵巢早衰惹的禍

30歲就絕經(jīng)？是卵巢早衰惹的禍

林坐在婦科三診室外的一個角落，盡量躲避四周人們的目光。

因為三診室是更年期專科門診，這與她的年齡似乎有些不符。在外企做主管的她不僅天生麗質而且穿著得體，優(yōu)雅的裝扮更為她添色不少，雖然已經(jīng)跨入35歲的門檻，但風采依舊。她有意的躲避并沒有奏效，身邊素不相識的熱心病友仍忍不住提醒她：“姑娘，這兒是更年期門診，你是不是排錯隊了­”林苦笑著說：“我是來看更年期的。”說話間感到自己的皮膚像著了火一樣地燙，覺得似乎周圍人們的目光一齊注視著自己，她的臉燒得通紅，越來越無法掩飾內心的惶恐不安。

在醫(yī)生的示意下，林鼓足勇氣慢慢開始敘述。

原來，她一直很規(guī)律的月經(jīng)已經(jīng)有一年多不再來潮。原以為是在外企工作壓力大，精神緊張造成的，沒特別在意?？涩F(xiàn)在已經(jīng)升職做了主管，思想上輕松了很多，月經(jīng)情況依然沒有改善，而且現(xiàn)在每天被一陣陣莫名其妙的熱感和臉紅弄得窘迫萬分，脾氣也比以前急躁，動不動就想砸東西罵人。

醫(yī)生似乎明白了她的不適，接著問道：“那你平時白帶情況怎么樣­會不會很少­夫妻生活呢­”

這似乎戳到了林的痛處，她沉默了一會兒才重新開口：“我也不知道為什么，性生活時分泌物特別少，陰道干澀疼痛，常常令夫妻生活不歡而散。我丈夫多年來一直溫柔體貼，現(xiàn)在竟然為了這事和我急，說我對他沒感情，甚至還懷疑我……”林有些激動，說不下去了。

“那你怎么知道要到更年期門診來看病­”一旁的護士小姐忍不住問道。

“為這事，我苦惱極了。一天，翻看報紙，無意中看到‘潮熱、煩躁、性生活障礙……是更年期的典型癥狀’，這段話吸引了我的目光，這簡直就是在說我!當時心里咯噔一下，莫非自己已到了更年期­所以我?guī)е蓡杹磉@里。”

經(jīng)過體檢、內分泌檢查，證實她患上了卵巢早衰，體內雌激素少得可憐。

拿著檢查報告單，林一臉掩飾不了的失望：“怎么會這樣­聽說應該50歲左右才絕經(jīng)，我怎么早了十幾年­這是不是意味著我已經(jīng)老了。”她的話里充滿了焦慮，“有辦法治嗎­”

醫(yī)生耐心地開導她：“卵巢功能早衰并不一定意味著整個機體的衰老，即使是進入更年期月經(jīng)停止后，女性全身調節(jié)系統(tǒng)亦會做出積極的變化，進入一種新的平衡狀態(tài)，從而確保全身其他系統(tǒng)的正常運轉。關鍵是要正視現(xiàn)實，擺脫精神壓力，調整好心態(tài)，注意自我保健。另外，我會給你補充一定量的女性激素，這有助于你的月經(jīng)來潮，并可以改善那些不良癥狀。不過要記住，一定要來復診!”

三個月后，林如約復診。果然，煩人的更年期癥狀消失了，情緒也穩(wěn)定下來，用她的話說：“我又找回了做女人的感覺，真好!”說話間一臉燦爛的微笑。

醫(yī)生點評：

婦女絕經(jīng)年齡一般在40～55歲，像林這樣早于40歲以前絕經(jīng)者，稱為卵巢早衰。卵巢功能早衰的特點是卵巢對正常的促性腺激素不能作出正常反應，出現(xiàn)體內促性腺激素水平很高，而卵巢產(chǎn)生的雌激素水平很低的現(xiàn)象。這種病并不是勞累或是精神壓力大造成的，只能說與之有一定的關系。目前，引起卵巢早衰的原因還未十分清楚，很多原因都可以導致該病。比如遺傳方面的原因，如染色體異常;患有自身免疫性疾病的婦女，體內的免疫系統(tǒng)往往會錯誤地將卵巢組織內的生殖細胞當成外來的異物而予以殺傷、破壞;某些婦女幼年時若受到腮腺炎病毒感染，出現(xiàn)病毒血癥者，性腺若遭受破壞，進入青春期后同樣也可致始基卵泡很快耗盡。以上情況均可能發(fā)生卵巢功能早衰。另外，還有一些患惡性腫瘤的育齡婦女在接受盆腔放射治療后，也可能出現(xiàn)卵巢早衰。

卵巢早衰最早的表現(xiàn)就是停經(jīng)，這也是走向絕經(jīng)的開始。可是，一些已生育的病人卻認為絕經(jīng)并非壞事，至少每個月少了許多麻煩，性生活時也不必擔心懷孕。這是無知的想法。因為卵巢不僅僅是為女性提供生殖功能的器官，它所分泌的雌、孕激素還直接或間接地支持全身多系統(tǒng)的生理功能。當人體雌、孕激素缺乏時，新陳代謝發(fā)生紊亂，尤其是骨代謝失衡，造成鈣流失加速，不僅使女性面臨骨質疏松的危險.還增加了患心血管疾病的機會。當雌、孕激素缺乏影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)功能時，女性還可出現(xiàn)全身潮熱、出汗、情緒不穩(wěn)定等更年期綜合征的表現(xiàn)，嚴重的可發(fā)展成抑郁癥。還有的女性出現(xiàn)皮膚黏膜缺乏彈性、乳腺萎縮、陰道分泌物減少、外陰萎縮等女性特征提前退化的癥狀。所以，卵巢早衰病人要及時就醫(yī)，一旦確診要積極配合醫(yī)生，堅持正規(guī)治療。即使不能恢復卵巢的正常功能，也要把上述種種不利影響降到最低的程度。

目前對卵巢早衰的治療主要是通過適當補充外源性的雌、孕激素來彌補卵巢功能的不足，延緩病理過程。一般采用周期性激素替代治療方案，即以28天為一個治療周期，第1～21天，每天服用低劑量天然雌激素，并且在第12～21天加用天然孕酮，然后停藥7天，讓月經(jīng)來潮。這種模擬女性正常月經(jīng)周期的方法，可讓卵巢慢慢恢復其原有的功能。這種激素替代治療，需要持之以恒，還需要在醫(yī)生的指導下，不斷調整藥物的種類、劑量、配伍方法以及用藥途徑。所以在某種意義上說，性激素補充是“在醫(yī)生帶領下，跟著感覺走”——所謂“感覺”就是自己的感受、癥狀;所謂“帶領”就是指導和監(jiān)測。這是一條較漫長的“路”，它通向健康，而不是重返青春。正如林女士，她使用激素替代治療是為了減緩衰老，預防骨質疏松、心血管疾病等。在這個過程中，一定要警惕子宮出血及乳房異?，F(xiàn)象，不要等到出現(xiàn)問題后再補救，而是要定期檢查，提早預防。