如何提防學(xué)生運(yùn)動(dòng)猝死？
人們習(xí)慣性的認(rèn)為運(yùn)動(dòng)是好事，可以讓身體更健康，卻很少去了解自己的身體。有沒有慢性疾病或者先天疾病，身體能承受多大強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)幾乎一無所知。
運(yùn)動(dòng)猝死主要有心源性猝死和腦源性猝死。心源性猝死當(dāng)中最為常見的猝死病因依次為先天性心臟病、心肌炎和心力衰竭;腦源性導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)性猝死主要包括腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)脈硬化等原因。
如何提防學(xué)生運(yùn)動(dòng)猝死？
運(yùn)動(dòng)猝死雖然沒有運(yùn)動(dòng)損傷那樣高的發(fā)生頻率，但是它發(fā)生的突然性和后果的嚴(yán)重性要遠(yuǎn)超過運(yùn)動(dòng)性損傷。
大量研究結(jié)果表明，心源性猝死在運(yùn)動(dòng)猝死中所占比列最大，其次就是腦源性猝死。熱環(huán)境下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或比賽，也有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重中暑，甚至死亡。
大學(xué)生運(yùn)動(dòng)猝死的特點(diǎn)
1.運(yùn)動(dòng)猝死發(fā)生的季節(jié)和時(shí)間節(jié)律主要為春秋兩季和下午，這可能與大學(xué)學(xué)制有關(guān)，春秋兩季初期正值學(xué)校開學(xué)之際，大學(xué)生又開始參加體育比賽，然而由于寒暑假期缺乏體育運(yùn)動(dòng)，此時(shí)機(jī)體還不能完全適應(yīng)高強(qiáng)度、對(duì)抗激烈的體育比賽，容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)猝死;
2.運(yùn)動(dòng)猝死的案例中女性比率要比男性低，這可能是由于女性不愿意參加大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，對(duì)疲勞和過度負(fù)荷不易耐受等原因有關(guān)。
3.心理應(yīng)激的影響較大。有幾例運(yùn)動(dòng)猝死事件發(fā)生在體育加試或者測(cè)試中，運(yùn)動(dòng)量并不大，可能與當(dāng)時(shí)的考試壓力過大有關(guān);還有一例是在籃球運(yùn)動(dòng)結(jié)束后打牌興奮過度而死。
4.我國(guó)運(yùn)動(dòng)猝死年齡的峰值在20歲左右，比國(guó)外猝死的高危年齡40-50歲要低很多。
5.運(yùn)動(dòng)猝死常發(fā)生在田徑賽、籃球、排球、足球和慢跑。
心源性運(yùn)動(dòng)猝死
心源性猝死主要是由于心血管性疾患所致，包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、肥厚性心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、馬方氏綜合征等。誘發(fā)機(jī)制可能有：
1.人體在進(jìn)行緊張劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)，體內(nèi)代謝速率加快，血液中的兒茶酚胺水平增高，心肌需氧量增加，易出現(xiàn)心肌缺血缺氧，缺血若超過30min，有可能發(fā)生心肌缺血壞死。
2.運(yùn)動(dòng)中誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或栓塞，使其灌注不良，痙攣持續(xù)20min以上，也會(huì)引起心肌的缺血壞死。
3.運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)電解質(zhì)、激素內(nèi)分泌的改變和代謝產(chǎn)物的堆積，可引起血液理化特性的改變。例如，運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌鉀鈉離子的變化，可引起心肌的代謝性壞死;運(yùn)動(dòng)時(shí)血液游離脂肪酸產(chǎn)生的速率加快，血液處于高凝狀態(tài)以及所引起的應(yīng)急性改變均可誘發(fā)心律失常。
