胎位臀位 這些方法可以檢查胎位臀位

胎位臀位是什么意思呢，在我們生活中很對孕婦朋友會遇到胎位臀位的情況，那么大家知道胎位臀位是什么意思呢，胎位臀位怎么糾正呢，下面就讓我們一起來了解一下胎位臀位吧。

是最常見的異常胎兒臀位。前第三十周臀位更多懷孕，不應(yīng)被視為異常;30周后自然頭位旋轉(zhuǎn)，繼續(xù)臀位約占3-4%的分娩總數(shù)。胎兒臀位分娩的風(fēng)險較大，胎兒臍帶脫垂，易舉臂，頭。

臀位處理不當(dāng)時易造成死產(chǎn)、新生兒窒息、顱內(nèi)出血、產(chǎn)傷等。其圍產(chǎn)兒死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨為指示點，分骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后六種方位。根據(jù)先露的種類又分單臀位(又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或復(fù)合臀先露)及不完全臀位。

形成臀位的原因主要有

(1)胎兒在宮腔內(nèi)活動過大，比如產(chǎn)婦腹壁松弛、羊水過多或胎兒較小等，使胎兒在宮腔內(nèi)活動過于自由。

(2)胎兒宮內(nèi)活動受限，如早期母體腹壁張力。雙胎妊娠，羊水和子宮異常，胎兒頭部的影響不能自然轉(zhuǎn)。

(3)胎頭銜接受阻，比如骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟產(chǎn)道阻塞及臍帶過短等。

(4)胎兒畸形，如腦積水、無腦兒等，皆不易以胎頭銜接入盆。這些原因通過婦科及B超檢查大多能夠及時發(fā)現(xiàn)并妥善處理。

建議去醫(yī)院，請婦產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)的具體情況進行處理。

危害

在基質(zhì)中，頭部、肩部和臀部均小于第一，而胎兒是最小的。在第一次分娩，分娩后的胎兒頭部，胎兒頭部小，肩膀，胎兒髖關(guān)節(jié)立即分娩順利，沒有困難，在分娩。和臀位分娩不同的是，矩陣和最小的胎兒臀位分娩和胎頭最后最大的交付，所以經(jīng)常發(fā)現(xiàn)在胎兒髖、肩娩出胎兒。胎頭分娩。

胎體已娩出，胎頭尚卡在陰道內(nèi)，而由胎盤通向胎兒臍部的胎兒“生命線”──臍帶正好擠壓在胎頭和陰道壁之間。若胎體娩出后5～6分鐘內(nèi)，未能娩出胎頭，就可因臍血流受阻時間過長，胎兒缺氧時間過久，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重缺氧而死亡。在牽出胎頭的過程中，還可能因擠壓、牽拉造成臂叢神經(jīng)損傷，或胎頭娩出過程中，胎頭過度塑形造成顱骨過度重疊、錯位而導(dǎo)致顱內(nèi)出血等嚴(yán)重后果。

臀位妊娠對母兒會對什么不利影響呢？由于胎臀，尤為不完全臀先露，先露部分形狀不規(guī)則，不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內(nèi)口，常留有空隙，容易發(fā)生胎膜早破;臨產(chǎn)后可發(fā)生宮縮乏力，使產(chǎn)程延長，產(chǎn)后易發(fā)生產(chǎn)后出血。

臀位胎膜早破又易并發(fā)臍帶脫垂，其發(fā)生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可導(dǎo)致早產(chǎn)，增加新生兒死亡率。臀位分娩過程中，最后娩出的胎頭常易發(fā)生娩出困難而發(fā)生新生兒窒息、臂叢神經(jīng)損傷及顱內(nèi)出血等損傷，甚至可因胎頭娩出時間過長而發(fā)生死產(chǎn)。

診斷依據(jù)

(一)臨床表現(xiàn)

1.癥狀

臀位因先露部不規(guī)則，易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂，以不完全臀位為多見?；钴S期后易發(fā)生子宮收縮乏力。

2.體征

(1)腹部檢查

子宮呈縱橢圓形，胎體縱軸與母體縱軸一致，宮底部可觸及圓而硬的浮動感胎頭，腹部一側(cè)為胎背，另一側(cè)為胎兒肢體;若為骶前位，胎背較清楚;骶后位時，則胎兒肢體在前方，胎背觸不清。先露部為軟而形狀不規(guī)則的胎兒臀部，胎心音在臍平或略上方最響。若胎頭與胎體在一直線上，胎頭在宮底部正中，則單臀位可能性大。

(2)肛門檢查

肛門檢查時觸及先露部為軟而不規(guī)則的胎臀或胎足，如先露部位置高，肛門檢查時往往觸不清，而需進一步作陰道檢查。

(3)陰道檢查

宮口擴張2厘米以上，胎膜已破者，可觸及胎臀處肛門、坐骨結(jié)節(jié)，外生殖器。根據(jù)骶骨的位置決定胎方位。

(二)超聲波檢查

B型超聲波測定胎頭位置可確診，并可進一步測定胎頭雙頂徑，了解胎兒的大小，胎頭有無仰伸，有無臍帶繞頸等。

(三)X線檢查

如需同時了解骨盆大小者，可作X線檢查協(xié)助診斷。

解決方法

1、在妊娠28周前，可以做膝胸臥位操糾正，每天早晚各1次，每次做10分鐘，連續(xù)做1周，胎位可以轉(zhuǎn)正。其姿勢是，在硬板床上，胸膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面，但要注意做前要松開褲帶。

2、如果以上兩種辦法都不見效，可考慮從外部進行倒轉(zhuǎn)，讓胎兒來個180度的翻轉(zhuǎn)，然后用布將腹部包裹起來，維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭后，把胎兒的頭慢慢轉(zhuǎn)到骨盆腔里，再把臀部推上去。

當(dāng)然做這種治療必須由醫(yī)生來做，如果自己亂來，弄不好，會導(dǎo)致臍帶纏在胎兒脖子上或發(fā)生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經(jīng)伸入小骨盆，倒轉(zhuǎn)困難，或者在倒轉(zhuǎn)時胎心有變化，就不能勉強，那只好讓這"固執(zhí)"的孩子立著生了，建剖腹產(chǎn)更安全些。

結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于胎位臀位是怎么回事都是有了一個比較全面的了解了吧，胎位臀位對于孕婦朋友來說要格外的注意了，希望上面的文章能夠幫助到大家哦，祝產(chǎn)婦能有一個健康的寶寶。