什么是宮外孕 宮外孕如何確診
宮外孕是生活中比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,這類(lèi)情況我們一般會(huì)說(shuō)是精子異常著床,那么到底什么是宮外孕呢?宮外孕的原因有哪些呢?宮外孕是如何確診的,以下內(nèi)容是關(guān)于宮外孕的詳細(xì)介紹,一起來(lái)了解一下吧!
宮外孕應(yīng)該是每個(gè)準(zhǔn)媽媽們最怕遇到的情況吧,如果懷孕初期一定要注意定期去醫(yī)院檢查的。
什么宮外孕
宮外孕又稱(chēng)異位妊娠,指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。常由輸卵管管腔或周?chē)难装Y引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。
在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可能有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血的癥狀。一旦破裂,則表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,甚至休克;而過(guò)于肥胖的女性因多項(xiàng)檢查均不能明確診斷,易延誤治療時(shí)機(jī),帶來(lái)嚴(yán)重威脅。
如暫不考慮做母親,就要做好避孕,良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。同時(shí)要注意及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病,注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。停經(jīng)后盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確妊娠位置。肥胖的女性,建議在孕前將體重控制在合理范圍。
宮外孕的原因
正常妊娠時(shí),精子和卵子在輸卵管壺腹部與峽部連接處結(jié)合形成受精卵,受精后30小時(shí),受精卵隨著輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng),向子宮方向移動(dòng)。如受精卵在晚期囊胚前仍未進(jìn)入子宮腔內(nèi)側(cè)易發(fā)生異位妊娠。
異位妊娠的發(fā)生原因有輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗等,疾病因素和不良生活習(xí)慣都可增加女性異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
1、輸卵管炎癥
可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周?chē)?,兩者均為輸卵管妊娠的常?jiàn)病因。輸卵管粘膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。輸卵管周?chē)撞∽冎饕谳斅压艿臐{膜層或漿肌層,常造成輸卵管周?chē)尺B、輸卵管扭曲、管腔狹窄,管壁肌蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的運(yùn)行。
2、輸卵管妊娠史
曾患過(guò)輸卵管妊娠的婦女,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療痊愈后,再次發(fā)生輸卵管妊娠的可能性較大。
3、放置宮內(nèi)節(jié)育器
使用節(jié)育器本身并不增加異位妊娠的發(fā)生率,但若女性因節(jié)育器避孕失敗而受孕時(shí),發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。
4、輸卵管發(fā)育不良或功能缺失
宮外孕的癥狀
宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
腹痛
患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會(huì)突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會(huì)伴有惡心嘔吐的癥狀。
停經(jīng)
異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時(shí)間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。
陰道出血
異位妊娠患者會(huì)有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少。
宮外孕確診的方法
異位妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí),臨床表現(xiàn)不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診。
1、hCG測(cè)定
尿或血hCG對(duì)早期診斷異位妊娠至關(guān)重要。異位妊娠時(shí),患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測(cè)定血hCG,若倍增時(shí)間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時(shí)間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。
2、孕酮測(cè)定
血清孕酮的測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時(shí),血清孕酮水平偏低,多數(shù)在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應(yīng)考慮宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)或異位妊娠。
3、B超診斷
宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區(qū),且見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng),可確診異位妊娠。
結(jié)語(yǔ):通過(guò)以上文章介紹我們是不是對(duì)宮外孕的相關(guān)知識(shí)介紹有了一定的了解了呢,宮外孕的癥狀還是比較明顯的,如果出現(xiàn)以上介紹的情況一定要及時(shí)的去醫(yī)院,一旦確診之后一定要及時(shí)的治療才好。