什么是蛔蟲(chóng)?。炕紫x(chóng)病的傳播途徑

什么是蛔蟲(chóng)病？

蛔蟲(chóng)病是由形似蚯蚓的線蟲(chóng)寄生在人體小腸而引起的疾病，是最常見(jiàn)的兒童寄生蟲(chóng)病之一。蛔蟲(chóng)在小腸內(nèi)不但奪取人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而且會(huì)對(duì)腸黏膜造成損傷，影響腸道的消化和吸收功能，引起臍周不定時(shí)的腹痛、食欲不振或多食易饑等癥狀。因蛔蟲(chóng)具有游走、扭曲成團(tuán)、鉆孔的特點(diǎn)，蛔蟲(chóng)在體內(nèi)亂竄可引起膽道蛔蟲(chóng)癥、腸梗阻、腹膜炎等多種并發(fā)癥。

蛔蟲(chóng)病的傳播途徑

蛔雌蟲(chóng)生殖能力非常強(qiáng)，每天可產(chǎn)蟲(chóng)卵20萬(wàn)個(gè)，受精卵隨糞便排出體外，在適當(dāng)?shù)臏囟认陆?jīng)過(guò)3——4周變成具有感染性的蟲(chóng)卵。

人食入感染性的蟲(chóng)卵后，蚴蟲(chóng)在人小腸內(nèi)鉆入腸壁粘膜血管，沿血管到達(dá)肺臟，通過(guò)支氣管到達(dá)咽喉部再咽下到達(dá)胃至小腸，并最后發(fā)育成成蟲(chóng)。

傳播途徑：主要是經(jīng)口吞入被蛔蟲(chóng)卵污染的食物、水、蔬菜水果等?；紫x(chóng)卵對(duì)外界抵抗力強(qiáng)，不需要中間宿主，可以附在飛揚(yáng)的塵土中，兒童吸入咽下后就會(huì)感染蛔蟲(chóng)玻兒童由于喜歡玩土，手上可能沾有蛔蟲(chóng)卵，如果飯前不洗手，蛔蟲(chóng)卵即可以通過(guò)手而被吞入胃內(nèi)，所以兒童容易得蛔蟲(chóng)病。

蛔蟲(chóng)病的癥狀

肚子有蛔蟲(chóng)的癥狀，輕者可以沒(méi)有任何特殊表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起兒童臍部周?chē)欢〞r(shí)的腹痛、食欲不振或者容易饑餓、煩躁、磨牙、面部白色斑塊等，影響兒童的成長(zhǎng)發(fā)育。主要有以下3種情況：

1、幼蟲(chóng)移行時(shí)引起的癥狀

（1）蛔蟲(chóng)卵移行可出現(xiàn)干咳、胸悶、痰中帶血絲或哮喘樣癥狀；

（2）嚴(yán)重感染的時(shí)候，幼蟲(chóng)可以侵入兒童的腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼睛，引起相應(yīng)的反應(yīng)。如：移行至腦：可能會(huì)引起腦膜炎；移行到肝：會(huì)引起右上腹痛，肝腫大、按壓痛和肝功能異常；移行至眼：會(huì)引起視網(wǎng)膜炎、眼瞼水腫等。

2、成蟲(chóng)引起的癥狀

蛔蟲(chóng)有見(jiàn)孔就鉆的習(xí)性，平時(shí)成蟲(chóng)在小腸定居，當(dāng)環(huán)境不適合便會(huì)亂竄起來(lái)。如兒童發(fā)燒時(shí)，蛔蟲(chóng)就可以亂竄引起嚴(yán)重腹痛、嘔吐出蛔蟲(chóng)。因此，臨床癥狀的輕重，也會(huì)因蛔蟲(chóng)數(shù)目的多少，以及所在部位和狀態(tài)而不同。

輕者一般無(wú)明顯表現(xiàn)癥狀。大量蛔蟲(chóng)感染的兒童出現(xiàn)以下癥狀：

（1）飲食異常：兒童食欲不振或多食卻易饑餓。（2）異食癖：兒童喜歡吃不該入口的東西，如爐渣、土塊、塑料袋等。（3）常常感覺(jué)臍部周?chē)雇?，但是不劇烈，喜歡按揉（4）會(huì)出現(xiàn)煩躁易驚、磨牙、蕁麻疹等反應(yīng)。

3、成蟲(chóng)引起的并發(fā)癥

（1）蛔蟲(chóng)性腸梗阻

常見(jiàn)于10歲以下的兒童，其中2歲以下的發(fā)病率最高。發(fā)病非常突然，兒童會(huì)表現(xiàn)出現(xiàn)臍部周?chē)蛘哂蚁赂褂嘘嚢l(fā)性的劇烈疼痛、甚至有嘔吐腹瀉等反應(yīng)。

（2）膽道蛔蟲(chóng)癥——最常見(jiàn)的并發(fā)癥

表現(xiàn)為兒童突然感覺(jué)腹部劇烈絞痛、屈體彎腰、坐臥不安，還伴隨有惡心嘔吐。部分兒童還會(huì)發(fā)生膽道感染，出現(xiàn)發(fā)熱和黃疸等。極少出現(xiàn)，兒童體內(nèi)的蛔蟲(chóng)直接竄入肝臟，引起出血和膿腫。

（3）腸穿孔及腹膜炎

多是因?yàn)槌掷m(xù)較久的蛔蟲(chóng)性腸梗阻或闌尾炎，引起腹膜炎而導(dǎo)致的。表現(xiàn)為兒童突然感覺(jué)整個(gè)腹部劇烈絞痛，伴隨有惡心嘔吐、腹脹等反應(yīng)。