?支氣管擴(kuò)張伴咯血怎么辦
支氣管擴(kuò)張之后的癥狀有時(shí)候是會(huì)咳血，有化膿性的炎癥的，他就是由于支氣管的感染阻塞和牽拉導(dǎo)致的發(fā)炎，擴(kuò)張等等。患者主要癥狀有慢性的咳嗽和咳大量膿痰以及反復(fù)咯血，有的人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，食欲也不好等等的癥狀，那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的現(xiàn)象醫(yī)生是怎么說的呢，一個(gè)該怎么辦呢？下面我們大家一起來看吧。
1、根據(jù)有無癥狀、癥狀輕重、有無反復(fù)肺部感染史等，若癥狀較輕，則感染容易控制，可先進(jìn)行內(nèi)科治療，內(nèi)科治療效果不明顯或無效時(shí)，可再考慮是否手術(shù)。
2、病變的范圍是決定內(nèi)外科治療最重要的因素之一，病變局限者可切除，病變廣泛者可切除較重病變?nèi)〉霉孟熜Вp側(cè)都有病變者不建議手術(shù)。
3、有無咯血史：支氣管擴(kuò)張是良性疾病，大部分感染都可以控制，患者的存活期長(zhǎng)，但若發(fā)生大咯血，則可對(duì)患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅，因此，有咯血史的患者最好選擇手術(shù)治療。
4、年齡：40歲以后若患者的病情能得到有效緩解，則一般不會(huì)再有進(jìn)展，而50歲以上的患者身體各部分功能都較差，忍受手術(shù)差，因此對(duì)40～50歲以上的的患者手術(shù)要慎重選擇。
5、合并其他病變：對(duì)于肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張，結(jié)核病變多已穩(wěn)定，可不必手術(shù);良性腫瘤堵塞引起的支氣管擴(kuò)張，建議進(jìn)行手術(shù)切除。若患者心、腎、肝等器官嚴(yán)重病變，或心肺功能差，無法承受手術(shù)，則只能進(jìn)行內(nèi)科治療。
6、生活、工作及醫(yī)療條件：若工作不勞累，且生活及醫(yī)療條件好，患者保守治療后病變多能保持穩(wěn)定。若工作多為體力勞動(dòng)，且醫(yī)療條件受限，建議最好切除病變。
7、患者是否能接受手術(shù)：支氣管擴(kuò)張多發(fā)在兒童期，支氣管及肺實(shí)質(zhì)病變都是不可逆的，最好能選擇手術(shù)切除病變。隨著胸外科的發(fā)展，手術(shù)療效確切，患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇手術(shù)。
支氣管擴(kuò)張發(fā)生咳血現(xiàn)象的患者，如果咳血十分嚴(yán)重的話就不建議患者進(jìn)行藥物或者是食療的方法了，還是建議患者可以做手術(shù)，把有病的地方切除掉比較好，要不然真的會(huì)是命不久矣，但是年齡太大的患者還是要慎重考慮要不要手術(shù)的，年齡大的身體承受能力會(huì)比較差。
