高血壓性心衰怎么辦?
在我們的生活中,我們會發(fā)現(xiàn)自己的省會節(jié)奏跟著這個社會,變化的越來越快,我們經(jīng)常不自主的就會忙忙碌碌,長此以往,我們自然而然就忽略了自己的身體狀況。而對于這種生活狀態(tài)下,我就想來跟大家一起了解一下,一種新型的疾病----高血壓性心衰。希望,大家能了解。
高血壓長期控制不佳可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變稱為高血壓性心臟病,包括:早期左室舒張功能減退、左室肥厚(LVH),逐步發(fā)展出現(xiàn)心肌收縮功能減退最終發(fā)生心力衰竭,有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致;同時可能出現(xiàn)與之相關(guān)的冠心病,心房顫動等心臟合并癥。
1.及早控制血壓
早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心臟病的首要任務(wù),應(yīng)考慮SBP目標(biāo)值<140mmHg。
2.逆轉(zhuǎn)LVH的重要性
Framinghan心臟研究通過長期隨訪已經(jīng)證實LVH減少,心血管死亡率下降。逆轉(zhuǎn)LVH包括非藥物治療:優(yōu)化生活方式,低鹽飲食;控制體重;限酒;減少某些交感活性激素,如兒茶酚胺升高、腎素血管緊張素系統(tǒng)(RAS)激活應(yīng)激狀態(tài)等。降壓藥物中血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑(ARB)可能預(yù)防LVH及心肌纖維化的發(fā)生。
3.心衰治療
心衰一旦出現(xiàn)明顯癥狀時死亡率就很高,因此要加強對早期無癥狀心衰(收縮期或舒張期心功能減退)的防治。對于收縮性心衰,建議使用ACEI,β受體阻滯劑,利尿劑,ARB和/或醛固酮抑制劑,減少死亡率及住院率。對于舒張性心衰(射血分?jǐn)?shù)保留的心衰)的高血壓患者,至今尚無證據(jù)顯示降壓治療或者任何降壓藥物是有益的。然而,對于這些患者以及高血壓合并收縮功能下降的患者,應(yīng)考慮將SBP降至140mmHg以下。
4.合并冠心病的治療
有多種危險因素可導(dǎo)致冠心病,但血壓水平是重要的因素之一。血壓水平在很大范圍內(nèi)與冠心病風(fēng)險相關(guān),SBP>140mmHg后發(fā)生冠心病的風(fēng)險急劇升高。
不知道通過上面的了解之后,大家對于高血壓性心病這類疾病有沒有建立起自己的系統(tǒng)。其實,很多時候,我們想要健康的生活,就必須現(xiàn)擁有一個對自己的生活負(fù)責(zé)任的態(tài)度。希望,朋友們了解了更多之后,也可以有足夠的重視,不要在制造任何健康隱患。