萎縮性胃炎伴有糜爛是什么原因引起
胃受到炎癥的影響后會(huì)形成萎縮性胃炎,此時(shí)患者需要重視治療與飲食的護(hù)理,不然會(huì)加重病情出現(xiàn)惡化的癥狀,比如糜爛。當(dāng)患者萎縮性胃炎伴有糜爛時(shí),身體受到的刺激會(huì)加重,可是很多患者不清楚所患疾病的病理原因,從而讓更多的人群發(fā)生了疾病,那么萎縮性胃炎伴有糜爛是什么原因引起的呢?
本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有關(guān):
(一)外源性因素
某些藥物如非甾體類消炎藥阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,均可損傷胃的粘膜屏障,導(dǎo)致粘膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃粘膜,引起胃粘膜糜爛、出血。腎上腺皮質(zhì)類固醇可使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少、胃粘膜上皮細(xì)胞的更新速度減慢而導(dǎo)致本病。
(二)內(nèi)源性因素
包括嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重灼傷、大手術(shù)、休克、過(guò)度緊張勞累等。在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)及迷走神經(jīng),前者使胃粘膜血管痙攣收縮,血流量減少,后者則使粘膜下動(dòng)靜脈短路開(kāi)放,促使粘膜缺血缺氧加重、導(dǎo)致胃粘膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血。嚴(yán)重休克可致5-羥色胺及組胺等釋放,前者刺激胃壁細(xì)胞釋放溶酶體,直接損害胃粘膜,后者則增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而損害胃粘膜屏障。
發(fā)病機(jī)制:消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制和應(yīng)激性潰瘍有關(guān),但又不完全相同,應(yīng)激性潰瘍有其本身的發(fā)病特點(diǎn)。①中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高:胃是應(yīng)激狀態(tài)下最為敏感的器官、情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動(dòng),緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛,早已由冷束縛動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明。②胃黏膜屏障的損傷:是其非常重要的致病原因之一,也可以說(shuō)是發(fā)病的必要條件。胃黏膜是功能十分復(fù)雜的組織結(jié)構(gòu),在黏膜表面遍布為數(shù)眾多的胃小凹,每個(gè)小凹內(nèi)又有許多細(xì)頸瓶狀胃腺的開(kāi)口,胃腺的腺上皮由幾種不同功能的細(xì)胞參雜組成。壁細(xì)胞分泌胃酸,主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原,靠近瓶頸部的杯狀細(xì)胞分泌黏液。
萎縮性胃炎伴有糜爛病理原因主要分兩類,外源與內(nèi)源,患者了解清楚病因后需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施,而患有疾病的人群則要重視這些病因的發(fā)展,分析自己的飲食規(guī)律、習(xí)慣等,可準(zhǔn)確的診斷日常的危險(xiǎn)因素,才能對(duì)癥性的遠(yuǎn)離與醫(yī)治,在治療的這段時(shí)間里,患者要控制住自己的嘴,不能吃的食物就必須做好忌口。