揭秘空腹高血糖升高的秘密
目錄
第一章：為何空腹血糖升高
第二章：糖尿病高血糖的飲食原則
第三章：高血糖護(hù)理需要注意
糖尿病患者都有這樣的疑惑，為什么空腹須糖升高呢？下面就來和小編一起揭秘答案吧，并教你高血糖的護(hù)理注意事項(xiàng)及高血糖飲食原則。
為何空腹血糖升高
糖尿病足一種慢性病，血糖控制不好，許多大小毛病就出來了。的確，跟糖尿病作斗爭，其實(shí)就是在打一場持久戰(zhàn)。糖尿病病人常常會(huì)遇到血糖偏離或偏低的問題。大部分病人甚至沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也會(huì)這樣認(rèn)為，血糖高了，就是用藥不足；血糖低了，就是藥多了。當(dāng)然，大部分情況下確實(shí)是這樣．，不過，這其巾還有一些常見的特殊情況。
納悶：忽高忽低的血糖
有-個(gè)病人，發(fā)現(xiàn)糖尿病6年了，口服降糖藥帆糖榨制不佳，改用胰島索治療后，血糖控制一直都不錯(cuò)。但有一次他自測(cè)卒腹贏糖發(fā)現(xiàn)偏高，就私自把晚餐前的膚島素增加i-兩個(gè)單位。之后，他感覺晚上睡覺時(shí)冒很多冷汗。
后來病人來找我我建議他不著急調(diào)整胰島素用量，二十讓他在家中凌晨0點(diǎn)、2點(diǎn)、4點(diǎn)、6點(diǎn)鐘各測(cè)一次血糖，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該病人凌晨4點(diǎn)血糖僅為2.1毫摩爾／升。病人很納悶，為什么他的血糖忽高忽低？
我告訴病人．這種情況屬于“蘇木吉現(xiàn)象”。
黎明前血糖升高的秘密
蘇木吉現(xiàn)象是指胰島索劑憬過大，造成低血糖后發(fā)生的反跳性高血糖反應(yīng)。胰島素過量后誘發(fā)低血糖，機(jī)體自身的負(fù)反饋調(diào)節(jié)促使體內(nèi)一些激素分泌增加，從而使帆糖升高，以致出現(xiàn)消晨空腹血糖升高的現(xiàn)象。
容易與蘇木吉現(xiàn)象相混淆的是黎明現(xiàn)象．黎明現(xiàn)象和蘇木吉現(xiàn)象一樣，多枉黎明時(shí)出現(xiàn)高血糖。但蘇木吉現(xiàn)象是因降糖藥用島素用量不足，引起空腹血糖：高。所以，如果出現(xiàn)蘇術(shù)吉現(xiàn)騫應(yīng)適當(dāng)減少睡前或晚餐前的胰素劑量；如果出現(xiàn)黎明現(xiàn)象，則要適當(dāng)增加睡前胰島素劑量。
對(duì)于這兩者，我們應(yīng)如何鑒別呢？
病人可使用家中自備的血儀在凌晨0點(diǎn)、2點(diǎn)、4點(diǎn)、6點(diǎn)各測(cè)一次血糖，如有任何一次糖低于3.6毫摩爾／升，就可考是蘇木吉現(xiàn)象：如果此間沒有生低血糖，血糖反而逐漸升高，為黎明現(xiàn)象。
血糖高了，請(qǐng)多打一個(gè)問號(hào)
許多病人在家中自備血糖儀方便自己調(diào)整胰島素的劑量。當(dāng)現(xiàn)空腹血糖持續(xù)增高時(shí)，千萬不要一味地認(rèn)為是胰島素劑量不足，擅自增加睡前或晚餐前胰島素劑量。
如果病人為蘇木吉現(xiàn)象，盲日增加胰島索劑量，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)莆重血糖反應(yīng)，誘發(fā)心肌梗死、腦血管意外甚罕死亡。
糖尿病高血糖的飲食原則
1、主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因?yàn)檫@些食物中有較多的無機(jī)鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對(duì)控制血糖有利
2、血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動(dòng)物性食品，如肉類等
3、在控制熱量期間，仍感饑餓時(shí)，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物
4、禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量
5、富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用可用植物油代替部分動(dòng)物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入
6、蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用
7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，空腹血糖《7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖《10mmol/L時(shí)，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食
8、酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜
9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化，但因?yàn)橄拗铺?、鹽，使菜肴味道較單一針對(duì)這一點(diǎn)，市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產(chǎn)熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖
10、對(duì)于胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制，對(duì)肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴(yán)格的飲食控制外，忌食動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，嚴(yán)格控制動(dòng)物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化不利
11、對(duì)于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對(duì)于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。
高血糖護(hù)理需要注意
一、很多糖尿病并發(fā)癥患者，建議不要吃含糖量高的水果、飲料等，血糖如果控制較好，水果可以適當(dāng)吃一些，但切忌不要過量，并且一定要計(jì)算在每天的總熱量中。
二、控制體重。每天計(jì)算總熱量，不要超標(biāo)。平衡飲食，蛋白質(zhì)占總熱量15%左右，脂肪達(dá)25%，碳水化合物占65%左右均可。油類食物以植物油為主，常見的有花生油、豆油、菜子油等，這些油類能減少血脂的升高。盡量不用動(dòng)物油，不吃含膽固醇高的食物，如蛋黃等。
三、糖尿病并發(fā)癥中，糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血，是因?yàn)殛幪摳螣嵋?，所以要以滋陰清肝熱的食品為主，常見的主食有豆類、玉米面、蕎麥面;而蔬菜應(yīng)以綠葉菜為主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
四、糖尿病并發(fā)癥患者切忌辛辣食品，辣椒、生蔥、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃，容易引起血糖升高，導(dǎo)致病情加重。此外，科學(xué)表明，每天吃一個(gè)西紅柿，能有效防止眼底出血。
總結(jié)：糖尿病在發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖升高是千萬不可擅自增加胰島素劑量，先請(qǐng)教下醫(yī)生在做決定吧。另外小編為您盤點(diǎn)的高血糖護(hù)理要了解。（文章原載于《健康文摘》，創(chuàng)刊號(hào)：2012年2月號(hào)，作者：王建華，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）
