必知 風(fēng)濕病人的日常護(hù)理措施

目錄

第一章：風(fēng)濕病人的日常護(hù)理

第二章：風(fēng)濕病的預(yù)防

第三章：風(fēng)濕病的注意事項(xiàng)

如今，風(fēng)濕病在不段的吞噬著人們的身體，是人們健康的最大殺手，就坐空調(diào)下等因素是其發(fā)展的源泉。那么，面對風(fēng)濕病人們?nèi)绾巫瞿兀吭鯓宇A(yù)防風(fēng)濕?。匡L(fēng)濕病患者護(hù)理原則是什么呢？

風(fēng)濕病人的日常護(hù)理

◎風(fēng)濕病人怎樣安排衣食往行

風(fēng)濕病多為慢性病，因此除吃藥打針外，還必須做到“飲食有節(jié)，起居有常”。只有這樣，才能提高療效，鞏固“戰(zhàn)績”。衣食住行雖屬瑣碎，但人人都離不開，合理安排衣食住行既有一定的實(shí)用性，又有一定的科學(xué)性，類風(fēng)濕病人必須充分注意，以助旱日康復(fù)。

風(fēng)濕病人選擇衣服的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是舒適、輕巧和容易穿脫。如小鈕扣往往難以扣上，而拉鏈和尼龍帶則比較容易使用，若是拉鏈，則可在末端加一個(gè)環(huán)，并帶一個(gè)構(gòu)形柄，便于上下拉動(dòng)，冬季的農(nóng)服當(dāng)然要暖和，但不宜太重。鞋的大小要合適，應(yīng)選擇輕便柔軟的硬底軟幫鞋，鞋帶宜用松緊帶代替。

在大多數(shù)情況下，風(fēng)濕病人除了少數(shù)人因某些食物引起反應(yīng)而不宜食用外，并沒有必須禁忌的特殊食物。

風(fēng)濕病人若工作和居住的地方潮濕，應(yīng)積極創(chuàng)造條件，加以改善。即使條件優(yōu)越，處于現(xiàn)代化的環(huán)境中，也有加以注意的必要，如夏季應(yīng)用電扇、空調(diào)等時(shí)，應(yīng)該適度適時(shí)。在工作中，應(yīng)把自己的病情告訴一起工作的同事，以便使他們能有所了解，必要時(shí)另行安排適當(dāng)工作。在做家務(wù)時(shí)，也要講究“藝術(shù)性”，應(yīng)干片刻歇片刻，經(jīng)常變換零活和姿勢。熨衣服等許多零活 可以坐著干，使用長把工具可以減少彎腰，注意廚房的工作臺平面都應(yīng)在同一高度，使盛有熟食的平鍋和盤子可以沿著平面滑動(dòng)而不需端起來。用凳子坐著淋浴比盆浴更安全。在馬桶上裝上高起的塑料墊座，并在周圍裝上扶手，便具更適合于病人等等。用木塊將床墊高，使得上床更容易，在床邊放一張椅子用來幫助起床。餐桌和辦公桌可用磚或木塊調(diào)節(jié)到合適的高度。選用支撐下背部的，并不要太軟和太矮的椅子。一對支架和雙拐是首先幫助某些人行走的最好方法，但并不能使雙腿更強(qiáng)壯，應(yīng)讓病人在溫水中鍛煉大腿肌肉，并鼓勵(lì)病人拄棍行走，拐棍的末端應(yīng)裝上橡皮，以防止滑倒。少數(shù)病人需要靠輪椅助上一臂之力，病人的手臂如果有足夠的力量，可以自己推動(dòng)輪椅;手僵硬的人需要將輪子的推圈包上墊子或戴手套。

◎風(fēng)濕病人日常的自我調(diào)護(hù)

1、首先對風(fēng)濕病要有正確的認(rèn)識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。雖然風(fēng)濕病是慢性病，治療上困難又很大，但絕不是不治之癥：早期治療可控制病情，如延誤治療可使病情加重，發(fā)生骨破壞，甚至畸形，到那時(shí)候就難治了，所以有了病盡早到風(fēng)濕病專科醫(yī)院診治，按療程服藥切不可亂投醫(yī)，濫用偏方和激素，否則造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)、精力消耗，還會(huì)帶來許多服藥的副作用。

2、生活方面的調(diào)護(hù)：①避免勞累、受風(fēng)寒和潮濕：風(fēng)濕病多與外感風(fēng)寒濕邪有關(guān)，因此，患者不要睡地板、冷水浴，開空調(diào)過冷過久等、注意天氣預(yù)報(bào)隨氣溫調(diào)整衣服，防止感冒，以免加重病情。②飲食應(yīng)注意營養(yǎng)：故應(yīng)盡量吃清淡易消化食物。不要吸煙、飲酒及進(jìn)辛辣之品。③要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，要保持心胸寬廣和豁達(dá)大度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

3、加強(qiáng)功能鍛煉。生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以改善關(guān)節(jié)功能、防止肌肉萎縮.增強(qiáng)體力促進(jìn)食欲，除發(fā)熱、血沉過高者外都應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。運(yùn)動(dòng)徼煉種美很多，如廣播操及關(guān)下操，即每天活動(dòng)手指腕、肘、肩、足趾、踝、膝、髖、腰、頸等各個(gè)關(guān)節(jié)，使之伸展、屈曲，左右內(nèi)外旋轉(zhuǎn)，其他如步行、慢跑、騎自行車、打羽毛球等等。類風(fēng)濕病人開口困難可嚼口香糖，患手握核桃行捏搓活動(dòng)?？傊?，鍛煉可以選擇1～2種，要?jiǎng)屿o結(jié)合，以免久坐傷肉，久臥傷氣，久立傷骨，久行傷筋。風(fēng)濕病人應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下積極堅(jiān)持用藥，加強(qiáng)自身調(diào)護(hù)，使之戰(zhàn)勝病魔，還您一個(gè)健康的身體。

◎風(fēng)i顯病人日常中的其他注意事項(xiàng)

風(fēng)濕病人的病情波動(dòng)與緩解都與日常生活有著密不可分的關(guān)系，因此應(yīng)重視日常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。

1、情緒：風(fēng)濕病纏綿使患者多有不同心理障礙。要以戰(zhàn)勝疾病自強(qiáng)不息的精神鼓勵(lì)自己，保持愉快心情，平衡心態(tài)才能有效的調(diào)節(jié)好自身免疫系統(tǒng)和新陳代謝。

2、日常生活：90%的患者對氣候變化敏感，陰天、下雨、寒冷和潮濕時(shí)，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛均可加重，因此，換季時(shí)特別是秋冬之交、眷夏之交，尤其要注意防寒和防濕，切忌風(fēng)吹受寒或雨淋受濕。夏季應(yīng)穿長袖和長褲睡覺，不宜用竹席和竹床。天陰下雨時(shí)，應(yīng)少外出活動(dòng)，切忌迎風(fēng)而臥或睡中以電扇取涼 臥床休息時(shí)枕頭不能過高，不宜睡軟床墊，膝下不要放枕墊，以免髖、膝關(guān)節(jié)畸形、，支架和雙拐是幫助病人行走的最好方法，盡可能自己拄棍行走。

3、日曬：在無風(fēng)且陽光充足的天氣里，宜多在戶外曬太陽日光浴一般選擇上午9～11時(shí)或下午3~5時(shí)，夏季以上午為宜，冬李以下午為佳。注意空腹及飯后不宜立即行日光浴.以飯后1小時(shí)較好，夏季以每日照射5分鐘開始，以后每日增加3～5分鐘，直到每日30分針。

4、懷孕：最好在病情穩(wěn)定期并停用有關(guān)的藥物半年以上再懷孕。

5、休息和鍛煉：急性發(fā)作或反復(fù)發(fā)作間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細(xì)胞增高者，受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者;頸椎或下肢負(fù)重關(guān)節(jié)病變明顯者，不宜鍛煉，應(yīng)在病情穩(wěn)定后再行鍛煉。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以剛引發(fā)疼痛為度，運(yùn)動(dòng)前熱敷，常變換鍛煉方式。

6、保持和醫(yī)生聯(lián)系：風(fēng)濕病是一種慢性病，藥物見效較慢，各人對藥物反應(yīng)也不同。到一些問題應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系以得到必要的幫助;醫(yī)生也需要了解病人對藥物的療效和副反應(yīng)便及時(shí)對藥物進(jìn)行調(diào)整。

風(fēng)濕病的預(yù)防

風(fēng)濕病的預(yù)防未病先防、既病防深、慢病防殘、瘥病防復(fù)。下面簡要說說風(fēng)濕病的預(yù)防。

一、未病先防

正氣存內(nèi)，邪不可干。平素應(yīng)主動(dòng)積極地鍛煉身體、飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)攝;順應(yīng)四時(shí)，躲避邪氣，注意保暖。通過這些具體措施，內(nèi)養(yǎng)正氣，以提高機(jī)體的抗病能力，同時(shí)避外邪侵襲，從而預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生。久居潮濕之地或以水為事之人適時(shí)使用一些汗利之法以隨時(shí)驅(qū)散體內(nèi)之“伏邪”。應(yīng)避免外傷，若不慎外傷，除治外傷外，還應(yīng)使用一些活血理氣之劑，以除伏著之瘀血。體胖濕盛之人，應(yīng)節(jié)飲食，尤其是動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒類等。減肥有利于減少中老年人患下肢風(fēng)濕病。有風(fēng)濕病家族史者，更應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)理。根據(jù)我們多年的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合臨床資料，提供以下幾點(diǎn)建議：

(1) 避免風(fēng)寒濕邪侵襲

大部分患者發(fā)病前或疾病復(fù)發(fā)前都有汗出當(dāng)風(fēng)、受涼、接觸冷水等病史，說明這些因素在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。因此，要防止受寒、淋雨和受潮;關(guān)節(jié)處要注意保暖，不要臥居濕地等，墊褥、被蓋應(yīng)勤洗勤曬，以保持清潔和干燥;勞動(dòng)汗出，里衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換洗凈。勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后，不可乘熱身便入冷水洗浴，勿當(dāng)風(fēng)吹;特別是在夏天，不要在風(fēng)扇或空調(diào)下長時(shí)間吹拂。

(2)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)

經(jīng)常參加體育鍛煉，如練氣功，打太極拳，做保健體操、廣播體操等，以強(qiáng)健體魄，均能增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力。

(3)預(yù)防和控制感染

有些風(fēng)濕病人是往患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的，人們認(rèn)為這是人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而易發(fā)木病。所以，預(yù)防和控制體內(nèi)感染病也很重要。

(4)注意勞逸結(jié)合

飲食有節(jié)、起居何常，不忘作勞是強(qiáng)身保健的主要方式。過度勞累，正氣易損，風(fēng)寒濕邪可乘虛而入。臨床上多見因勞累而病情加重或復(fù)發(fā)者;但也見到不少因不括動(dòng)不鍛煉而關(guān)節(jié)殘廢者。因此，要注意勞逸結(jié)合，活動(dòng)與休息要適度。即不要過度勞累，也不要過度安逸。

(5)保持良好的心理狀態(tài)

有很大一部分患者是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過度悲傷而誘發(fā);而在患病之后，情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，七情太過，能影響臟腑的正常功能，使氣機(jī)升降失凋，氣血功能紊亂，易受外邪侵襲而發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，心情舒暢免疫能力增加，反之，抗病能力下降而發(fā)病。因此，保持心情舒暢對預(yù)防類風(fēng)濕有重要意義。

二、既病防深

不少風(fēng)濕病若不及時(shí)、正確治療，可漸深入骨骱、深入臟腑或反復(fù)發(fā)作使疾病進(jìn)入急性活動(dòng)期而病情日益深重，出現(xiàn)不可逆損害。早診斷早治療、積極正確治療、綜合治療為既病防深的重要措施?；颊呔驮\時(shí)，病情可能處在不同的病期，關(guān)鍵是采取積極措施盡快控制病情進(jìn)展(深入、深重)，然后再進(jìn)一步精心調(diào)治，使之盡可能的康復(fù)。骨痹宜益腎、見肝之病當(dāng)先實(shí)脾等為既病防深之常法。綜合治療能提高療效，為重要的治療原則。

另外，要重視護(hù)理：①精神護(hù)理：有的風(fēng)濕病患者，由于疾病影響學(xué)習(xí)、工作、社會(huì)活動(dòng)或家庭生活，從而帶來種種問題，需要家人給予同情、理解和幫助。②生活護(hù)理：家庭環(huán)境保持清潔、安靜，患者使用的物品要方便易取，桌椅、床鋪、馬桶或浴池等設(shè)施要適合患者的需要?？煽诘氖澄?，豐富的營養(yǎng)，有規(guī)律的室內(nèi)、外活動(dòng)以及有益的文化娛樂活動(dòng)都會(huì)使患者減少病痛。

三、慢病防殘

風(fēng)濕病造成的殘疾包括兩個(gè)方面：身殘、志殘。這些疾病多是緩慢發(fā)生的。“慢性”這一特點(diǎn)既給治未病提供了機(jī)會(huì)，又為治未病帶來了難度。身殘包括肢體殘疾、臟腑功能下降等。多數(shù)風(fēng)濕病患者心身活動(dòng)手寓，當(dāng)久病尤其是出現(xiàn)某種身殘表現(xiàn)時(shí)，更易出現(xiàn)明顯的心理反應(yīng)。嚴(yán)重的心理反應(yīng)不但不利于病情穩(wěn)定，反而易促使病情發(fā)展，造成更嚴(yán)重的后果。有些風(fēng)濕病殘疾者的心理問題，可造成部分或明顯的社會(huì)功能障礙，所渭之志殘。有時(shí)志殘比身殘更可怕。積極控制病情進(jìn)展是防止身殘的關(guān)鍵。對已有身殘者進(jìn)行積極的康復(fù)治療能提高生存質(zhì)量。對志殘者心積極進(jìn)行心理治療?？傊?，在治“身”的同時(shí)不忘治“心”。

對于身殘來說，要督促按時(shí)服藥，指導(dǎo)協(xié)助其進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，鼓勵(lì)患者必須堅(jiān)持生活自理。切不可由家屬代辦日?；顒?dòng)。患者和家屬要了解長期臥床不起，四肢關(guān)節(jié)不活動(dòng)，不僅不能治好風(fēng)濕病，而且會(huì)使有可能完全恢復(fù)的關(guān)節(jié)變成永久殘廢。對于心殘的患者來說，一個(gè)良好的家庭環(huán)境和和諧氣氛尤為重要，對風(fēng)濕病患者的治療與恢復(fù)無疑是極為重要的一個(gè)因素。

四、瘥后防復(fù)

瘥后，是指疾病的基本證候解除后，到完全康復(fù)的一段時(shí)間。這一時(shí)段的患者往往有以下特點(diǎn)：陰陽未和、正虛邪戀、體用失諧。如處置不當(dāng)，則易導(dǎo)致原病復(fù)起或另起他病，稱為復(fù)病。風(fēng)濕病的瘥后復(fù)病有感復(fù)、勞復(fù)、食復(fù)、藥復(fù)等幾種情況。癱后應(yīng)注意扶正強(qiáng)衛(wèi)、謹(jǐn)避外邪，以防感復(fù);應(yīng)避勞神、防體勞，忌房勞，以防勞復(fù);應(yīng)慎進(jìn)飲食、適當(dāng)忌口，以防食復(fù);應(yīng)避免迭進(jìn)大補(bǔ)、壅正助邪，避免不辨寒熱、與證相悖，避免一有療效就過早停藥等，以防藥復(fù)。另外，生氣損傷也易引起風(fēng)濕病復(fù)發(fā)。風(fēng)濕病是一類容易反復(fù)發(fā)作的疾病，瘥后若能正確調(diào)治、謹(jǐn)慎從事，則能減少復(fù)發(fā)。

俗話說“有病三分治七分養(yǎng)”，達(dá)話尤其適用于像風(fēng)濕病這樣慢性病。臨床經(jīng)常會(huì)遇到一些病人在季節(jié)交替、感冒發(fā)熱后、外傷、勞累、月經(jīng)期、流產(chǎn)后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)腫痛加重，這是風(fēng)濕病復(fù)發(fā)或反復(fù)的表現(xiàn)。風(fēng)濕病一旦明確診斷后，除長期正規(guī)藥物治療外，還要加強(qiáng)全身的身體鍛煉。如散步、多曬太陽、打太極拳等;生活起居規(guī)律，多食骨頭湯、黑木耳、咸鴨蛋及蛋白質(zhì)豐富的食物，少食那些易引起身體不適的刺激性食物;預(yù)防發(fā)熱感冒、外傷等感染，月經(jīng)期注意保暖，生活衛(wèi)生，防止流產(chǎn)等。一般每年在季節(jié)交替前服用中藥調(diào)理一段時(shí)間，提高機(jī)體的抗邪能力，預(yù)防病情再復(fù)發(fā);同時(shí)要保持有良好心情和精神狀態(tài)，挖掘自身的免疫潛力，積極抗擊風(fēng)濕病。

風(fēng)濕病的注意事項(xiàng)

后生仔風(fēng)濕痛，多是生活“冷”又“濕”

別以為風(fēng)濕疼痛只在老年人身上看到，武警海南骨科醫(yī)院臨床中發(fā)現(xiàn)，年輕人換上風(fēng)濕的比例不低。雖然引發(fā)風(fēng)濕疼痛的原因很多，但有一點(diǎn)不容忽略，就是外部環(huán)境潮濕寒冷對病情的誘發(fā)作用。就目前情況來說，如果空調(diào)風(fēng)扇吹得太多，而坐班一族長時(shí)間靜坐，會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕寒痛的加重。

空調(diào)吹出了“脊柱風(fēng)濕”

告別了連日的陰雨，目前艷陽高照，公眾場合如書店、辦公室等地早已開啟空調(diào)，自己家里開上一夜空調(diào)也是常有的事。但一下不注意，涼快是涼快了，可能已有的肌肉疼痛就加重了，特別是辦公室工作的白領(lǐng)，空調(diào)溫度低，裸露在衣服外面的脖子容易出現(xiàn)疼痛。事實(shí)上，空調(diào)會(huì)影響表皮汗腺的排泄與呼吸，導(dǎo)致熱量得不到有效散發(fā)，郁積在體內(nèi)。而熱氣一旦郁結(jié)，會(huì)直接影響脾臟與肝臟，就有風(fēng)濕疼痛的麻煩了。

在空調(diào)間里，你需要特別注意身體保暖，一定要避免空調(diào)的風(fēng)頁直接對著你吹冷風(fēng)，也可以套件衣服避免皮膚裸露在外，睡覺的時(shí)候蓋床薄被，特別對已有風(fēng)濕的人，即使只開了風(fēng)扇，也別直接對著身體吹，尤其要注意保護(hù)腕、肘、肩、膝等部位。

家內(nèi)除濕常開窗

室外只要不是下大暴雨，都應(yīng)該時(shí)常開窗通風(fēng)。梅雨季節(jié)常遭遇室外大雨，比室內(nèi)還濕的情況，該怎么辦呢？陳偉建議，如果室外下暴雨，你可以關(guān)窗開風(fēng)扇(別對人吹)，維持空氣的流通。

遇到濕氣重的6～7月中梅雨時(shí)節(jié)，或者春季，廣州空氣的濕氣會(huì)非常重，你還可以借助除濕機(jī)的幫助?？傊?，相對干燥的環(huán)境無論對人體還是食物都更有利。還有，很多人有鍛煉身體的好習(xí)慣，但對風(fēng)濕患者來說，注意晨練不要太早，陰雨天氣不要外出運(yùn)動(dòng)。

風(fēng)濕痛遠(yuǎn)離水

還要避免涉水淋雨，尤其，女人來例假時(shí)不要沖涼水澡，一些流行超短裙，膝蓋露在外面，容易著涼，而“膝為筋之大會(huì)”，且中醫(yī)認(rèn)為肝主筋，所以，膝蓋受寒會(huì)影響到臟腑，長此以往，會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕病。

除內(nèi)濕還得用靚湯

正所謂，堡壘都是由內(nèi)部開始攻破的，身體的健康機(jī)理同樣如是，外部環(huán)境永遠(yuǎn)只是誘導(dǎo)作用。就風(fēng)濕疼痛來說，外界環(huán)境過于冷濕，如果再加上本人的脾胃功能(中醫(yī)觀點(diǎn)，脾胃主濕)不夠好，時(shí)間長了發(fā)展為內(nèi)濕，就容易得病，或者導(dǎo)致風(fēng)濕復(fù)發(fā)了。因此，飲食也應(yīng)該納入除濕的范疇。

忌甜食少喝酒

風(fēng)濕病患者，尤其在梅雨季節(jié)，潮濕的天氣下，別吃過于甜且膩的東西，中醫(yī)里說“甜膩化濕”，就是甜膩食物會(huì)增加體內(nèi)濕氣。另外，不要喝酒，中醫(yī)里說酒助濕邪，酒也是助長內(nèi)濕的東西。

姜片去寒濕

空調(diào)下無法控制溫度？除了身體外部加件衣服保暖之外，還有個(gè)小方法驅(qū)除寒氣。小小生姜有驅(qū)寒活血的作用，可是空調(diào)間內(nèi)的飽暖法寶。你可以準(zhǔn)備一些生姜，切成片放入嘴中咀嚼后吃下肚，怕辣的人咀嚼后吐掉也可以。

總結(jié)：風(fēng)濕病是侵犯人們關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管等疾病，常伴有一定的疼痛為人們的生活帶來嚴(yán)重的困擾。那么，治療和護(hù)理就很關(guān)鍵，最主要的是要在日常生活中做好預(yù)防措施。(文章原載于《中華養(yǎng)生保健》，刊號：2012年3月號，作者：楊本華，婁玉鈐、李滿意版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)