膝關(guān)節(jié)炎早期癥狀有哪些?
膝關(guān)節(jié)炎即骨性關(guān)節(jié)炎,又叫退行性關(guān)節(jié)炎、肥大性骨關(guān)節(jié)炎,是一種慢性關(guān)節(jié)疾病。實(shí)際上,膝關(guān)節(jié)炎并非炎癥,它只是關(guān)節(jié)的提前老化,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的老化。那么,膝關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀呢?
膝關(guān)節(jié)的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
膝關(guān)節(jié)炎早期癥狀有哪些?
膝關(guān)節(jié)炎早期癥狀
膝關(guān)節(jié)炎癥狀輕微的患者并沒(méi)有明顯的癥狀,或只感不適或膝部怕冷。一般常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動(dòng)可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn),休息及對(duì)癥治療后緩解。
當(dāng)坐起立行時(shí)覺(jué)得膝部酸痛不適,走了一時(shí)癥狀消失,這是早期表現(xiàn)。久之,疾病發(fā)展會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)不能緩解疼痛,且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難,需手在膝蓋上撐助才行。多走之后膝關(guān)節(jié)有些腫,或腫得厲害,還可以抽出一些淡黃色液體。由于滑膜與關(guān)節(jié)囊有病變而增厚,活動(dòng)時(shí)會(huì)有響聲,如果是關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體形成,可影響關(guān)節(jié)活動(dòng),并不時(shí)有“關(guān)節(jié)絞鎖”現(xiàn)象,到最后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)畸形。
膝關(guān)節(jié)炎的診斷
1、膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解。
2、后期疼痛持續(xù),關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)積液,甚至出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
3、膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)可捫及摩擦音。
4、有過(guò)膝部軟組織損傷,但大多數(shù)人當(dāng)時(shí)并未引起注意而無(wú)記憶。
5、膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位X照片,顯示髕骨、股骨髁、脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)緣呈唇樣骨質(zhì)增生,脛骨髁間隆突變尖,關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,有時(shí)可見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
膝關(guān)節(jié)炎的治療
膝關(guān)節(jié)炎作為一種慢性無(wú)菌性炎癥,多發(fā)生于中老年患者,并以女性居多。尤其對(duì)老年人,膝關(guān)節(jié)炎有著極高的患病率和致殘率,那么,膝關(guān)節(jié)炎該如何治療呢?
1、宣傳防病知識(shí)、保護(hù)關(guān)節(jié)
首先要讓患者對(duì)該病有所認(rèn)識(shí),體育鍛煉要循序漸進(jìn),防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,避免關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)制動(dòng)或石膏固定,以防畸形。減輕體重,使用把手、手杖以減輕受累關(guān)節(jié)負(fù)荷。與職業(yè)有關(guān)者,應(yīng)調(diào)換工作。進(jìn)行有關(guān)肌肉群的鍛煉,可保持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng),以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
2、藥物治療
西藥以鎮(zhèn)痛抗炎為主,常見(jiàn)有消炎痛、扶他林等,口服能較有效地緩解癥狀,但這類藥物的胃腸道副作用大。近年新上市的昔布類藥物抗炎鎮(zhèn)痛效果肯定,胃腸副作用較輕,但價(jià)錢偏高。如關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛者可選擇性使用激素類藥,但因其副作用不宜多次反復(fù)應(yīng)用。
3、推拿和中藥
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的推拿、針灸治療在減輕關(guān)節(jié)炎癥狀方面有明顯效果。中藥帖劑可活血止痛,有時(shí)亦有良效。
如何預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎
較其他關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)炎的疼痛有過(guò)之而無(wú)不及,其有著極高的患病率和致殘率,所以對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō),預(yù)防和保健十分重要。
首先,預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎與生活息息相關(guān)
1、首先要控制體重,肥胖不僅誘發(fā)其他全身性疾病,同時(shí)使身體關(guān)節(jié)受累,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
2、參加體育鍛煉,強(qiáng)肌健骨,但要避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量引起關(guān)節(jié)的損傷。此外長(zhǎng)時(shí)間坐時(shí)要注意姿勢(shì),辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢(shì)避免某個(gè)部位的關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于負(fù)重狀態(tài)。
3、喜歡穿高跟鞋的女性,因膝關(guān)節(jié)壓力過(guò)重,長(zhǎng)期下來(lái),將出現(xiàn)退化性膝關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生建議愛(ài)美女性少穿為妙,不得不穿時(shí),應(yīng)避免蹲跪或爬樓梯動(dòng)作。
其次,樹(shù)立正確膝關(guān)節(jié)鍛煉觀念
應(yīng)避免加重關(guān)節(jié)損傷或癥狀的運(yùn)動(dòng),如平時(shí)可進(jìn)行慢走、慢跑、騎車、水中行走等運(yùn)動(dòng)。避免登山、快速和長(zhǎng)時(shí)間的爬樓梯、重復(fù)進(jìn)行一種力量運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行競(jìng)技運(yùn)動(dòng)等。有人認(rèn)為膝骨關(guān)節(jié)炎就是長(zhǎng)骨刺了,只要進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)就能“磨”掉骨刺,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,過(guò)量的運(yùn)動(dòng)不但不會(huì)磨掉骨刺,反而能加重病情,使疼痛加劇。還有一些老年朋友認(rèn)為爬山能鍛煉膝關(guān)節(jié)。爬山雖是一種很好的鍛煉方式,但是對(duì)于已經(jīng)患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者來(lái)說(shuō)卻不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。因?yàn)?,上山的時(shí)候膝關(guān)節(jié)負(fù)重基本上就是自身體重,而下山的時(shí)候除了自身體重以外膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量,這樣的沖擊會(huì)加大對(duì)膝關(guān)節(jié)的磨損。
最后,做好膝關(guān)節(jié)的防寒保暖
很多人都有這樣的經(jīng)歷,一旦有陰天下雨或天氣轉(zhuǎn)冷以后,膝關(guān)節(jié)的疼痛就會(huì)加重。這是因?yàn)樘鞖庾兓蜃兝鋾r(shí),膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán)就會(huì)受到影響,造成膝關(guān)節(jié)血液供應(yīng)障礙,代謝產(chǎn)物堆積,從而加重疼痛。而做好膝關(guān)節(jié)的保暖可促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物的排出,從而起到保護(hù)膝關(guān)節(jié)的作用。
俗話說(shuō)凡病三分治七分養(yǎng),對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎也一樣,在平時(shí)的日常生活中,一定要了解膝關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí),養(yǎng)成良好的關(guān)鍵防護(hù)習(xí)慣。此外,對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎的治療千萬(wàn)不要拖沓,應(yīng)及早采取治療措施。