你了解猩紅熱嗎？ 如何防治猩紅熱？
猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。多見于小兒，尤以5～15歲居多。
你了解猩紅熱嗎？ 如何防治猩紅熱？
猩紅熱的病因病理
病原菌及其毒素等產(chǎn)物在侵入部位及其周圍組織引起炎癥和化膿性變化，并進(jìn)入血循環(huán)，引起敗血癥，致熱毒素引起發(fā)熱和紅疹。
主要病理變化是皮膚真皮層毛細(xì)血管充血、水腫，表皮有炎性滲出，毛囊周圍皮膚水腫、上皮細(xì)胞增生及炎性細(xì)胞浸潤，表現(xiàn)為丘疹樣雞皮疹，恢復(fù)期表皮角化、壞死，大片脫落。少數(shù)可見中毒性心肌炎，肝、脾、淋巴結(jié)充血等變化。
發(fā)病機制
1、感染性病變
細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部，并引起炎癥，使咽部和扁桃體紅腫，產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物，有時可有潰瘍形成。
2、中毒性病變
鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后，引起全身中毒癥狀，如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等；紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫，上皮細(xì)胞增生，白細(xì)胞浸潤，以毛囊周圍最為明顯，形成典型的猩紅熱樣皮疹。
最終表皮死亡脫落；黏膜也可有點狀出血；肝、脾、淋巴結(jié)等有不同程度的充血及脂肪變性，同時有單核細(xì)胞浸潤；心肌可有混濁腫脹和變性，嚴(yán)重者可壞死；腎臟呈間質(zhì)性炎癥；中毒型患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見營養(yǎng)不良變化。
3、變態(tài)反應(yīng)性病變
發(fā)生于個別病例，多見于病程第2～3周時。可能A群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原，而產(chǎn)生免疫反應(yīng)，或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變，主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。
猩紅熱的診斷
1、接觸史
有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史者，有助于診斷。
2、臨床表現(xiàn)
驟起發(fā)熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊梅舌、帕氏線、恢復(fù)期脫皮等，為猩紅熱的特點。
猩紅熱如何治療
治療原則
1、病原治療首選青霉素；
2、一般治療，呼吸道隔離，臥床休息；
3、支持、對癥治療；
4、并發(fā)癥的治療。
猩紅熱的用藥原則
1、早期診斷明確的病例，藥物以青霉素為主，過敏者可改用紅霉素、林可霉素及其他輔助藥物。
2、對出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，在原有抗生素治療的同時，依據(jù)不同的并發(fā)癥，給予對應(yīng)的治療包括新特藥物。
3、對有風(fēng)濕病的病人更應(yīng)長期地應(yīng)用長效青霉素。
4、對出現(xiàn)中毒休克者，在給足青霉素的同時，依據(jù)中毒性休克的原則，積極地補充血容量，糾正酸中毒，給予血管活性藥物，輸新鮮血，吸氧等。
猩紅熱可發(fā)生在任何年齡，伴有脫皮的表現(xiàn)時，要及時看醫(yī)生，做血常規(guī)及咽拭予檢查，因為該病有特殊的治療藥物，早治療效果好，及時住院隔離治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
防治猩紅熱的有效措施
1、加強學(xué)校衛(wèi)生
在猩紅熱流行期間，托幼機構(gòu)及小學(xué)要認(rèn)真開展晨、午檢工作，發(fā)現(xiàn)可疑者應(yīng)請其停課、就醫(yī)和隔離治療。
患兒接觸過的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用來蘇水擦拭消毒。
2、通風(fēng)和消毒
患兒居室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，每天不少于3次，每次15分鐘?；純菏褂玫氖尘邞?yīng)煮沸消毒；用過的手絹等要用開水煮燙。
患兒痊愈后，要進(jìn)行一次徹底消毒，玩具、家具要用肥皂水或來蘇水擦洗一遍，不能擦洗的，可在戶外暴曬1—2小時。
3、治療和隔離患者
患兒應(yīng)注意臥床休息，進(jìn)行住院治療或居家隔離，不要與其他兒童接觸；其他人接觸患者時要戴口罩。
抗生素治療必須足程足量。足量抗生素治療24小時后，一般不再具有傳染性，可視情況解除隔離。
4、及時就醫(yī)
在高發(fā)季節(jié)、尤其是周圍出現(xiàn)猩紅熱病人時，家長要密切關(guān)注兒童的身體狀況，一旦發(fā)覺兒童出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹，應(yīng)及時送往醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
猩紅熱的食療
1、雙參粳米粥
沙參、元參各20克，粳米50克，將前2 藥煎湯取汁，加粳米熬為稀粥后食用。每天1劑，連用3天。
適用于猩紅熱之恢復(fù)期。
2、麥冬山藥粥
麥冬、沙參、生地各10克。鮮山藥50 克，粳米50克。先將前3味藥煎取汁，再將鮮山藥、粳米放人藥汁共熬成粥，煮至爛熟時即可食用。每天1劑，連食3～5天。
適用于猩紅熱之恢復(fù)期。
3、貝母蒸鮮梨
貝母搗碎、玉竹各6克，梨3個，冰糖3克。將梨去頂挖核。將貝母、玉竹、冰糖裝入梨內(nèi)，用切掉的梨封口，放碗內(nèi)蒸熟吃梨。每次吃1個，每天3次，連用3～4天。適用于猩紅熱之恢復(fù)期。
4、石膏生地飲
生石膏15克，生地10克，水煎3～5分鐘濾汁，加白糖適量服用。每天1劑。適用于猩紅熱之高熱。
猩紅熱宜吃食物
1、宜食高熱量高蛋白質(zhì)的流食。如牛奶、豆?jié){、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白高的食物，還應(yīng)多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補充熱量。
2、病情好轉(zhuǎn)可改為軟飯。
3、高燒注意補充水份，飲料、果蔬。
4、恢復(fù)期應(yīng)逐漸過渡到高蛋白、高熱量的半流質(zhì)飲食。如雞泥、肉泥、蝦泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龍須面等
5、如合并急性腎炎，應(yīng)給少鹽、低蛋白質(zhì)、半流質(zhì)飲食。
家庭防護(hù)措施
對策1 切斷傳染源
猩紅熱的傳染性極強，但目前尚還沒有疫苗預(yù)防，因此應(yīng)注意切斷傳染源。猩紅熱是經(jīng)由空氣飛沫傳播的，一定要經(jīng)常保持居室內(nèi)空氣新鮮，少帶寶寶去公共場所，多去空氣清新的花園玩耍或散步。
幼兒園發(fā)生流行時，可每天采用鹽水漱口，對患病的寶寶應(yīng)馬上進(jìn)行隔離治療，一般治療7天后方可解除隔離，以免傳染給別的寶寶。
無論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下趕快服藥預(yù)防，如服用復(fù)方新諾明片、注射青霉素等，尤其是曾經(jīng)患過腎炎或風(fēng)濕熱的寶寶。
對策2 醫(yī)院治療
寶寶患了猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青霉素，可以縮短病程，加快病愈。
目前，由于青霉素的廣泛使用，患病后癥狀較輕的寶寶已明顯增多，一般在注射青霉素1～2天后，皮疹即可消退，體溫也逐漸下降。
但不可隨意停藥，需要聽從醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥1周，直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥，切不可當(dāng)成普通的感冒。否則，體內(nèi)的溶血性鏈球菌并未完全消滅掉，會引起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。
1、被褥要干燥潔凈。
2、如為兒童，要將其指甲剪短，以防因搔癢而抓破皮膚。
3、病人臥室，保持安靜。室內(nèi)溫度應(yīng)在18-20℃為宜，濕度應(yīng)在50%-60%之間。
4、加強通風(fēng)換氣，保持病室空氣新鮮。
5、與本病有接觸史的兒童，可服預(yù)防藥，如大青葉或板藍(lán)根或貫眾，煎湯代茶飲。連服1周。
6、保持口腔清潔，咽部及時上藥。
7、病后還需隔離，至鼻咽部分泌物化驗兩次陰性，一般為6-7天。
8、禁絕一切穢氣、臭氣及其他難聞的怪味。嚴(yán)禁焚燒紙類、布類，因這種氣味可以使透泄正常的麻疹陷去，造成毒邪內(nèi)陷的惡果。
9、病人衣服及餐具等日常生活用品，應(yīng)加以消毒。
10、應(yīng)垂掛窗簾、門簾，最好為紅色。如無紅色者也宜深色為佳。
11、飲食要清淡，多飲開水。
溫馨提示：猩紅熱有很大的危害性，除了發(fā)熱、咽峽炎、皮疹等猩紅熱癥狀給患者的身體帶來影響外，如果對猩紅熱患者的處理不當(dāng)，亂就醫(yī)、亂吃藥，那么就可能會導(dǎo)致猩紅熱的并發(fā)癥。
通過360常識網(wǎng)上文的介紹，你知道猩紅熱的發(fā)病原因到底有有哪些了嗎？你知道患上猩紅熱應(yīng)該怎么治療才最有效果了嗎？猩紅熱雖然有很大的危害，但是只要我們及時發(fā)現(xiàn)，盡快地采取治療措施，一定會遠(yuǎn)離疾病困擾。
