熱風濕怎么治療呢
熱風濕不同于風濕病,它是一種非常復雜的疾病,多發(fā)于兒童和青少年群體。它對心臟和關節(jié)的影響巨大,會造成多種疾病并發(fā)。對于熱風濕的治療也是多方面,首要就是判斷熱風濕對機體哪里造成了影響,繼而對心臟或關節(jié)等方面的疾病進行治療。那么熱風濕該怎么治療呢?讓我們一起來看一看都是有哪些方法。
1.一般治療
主要是針對不同的癥狀采取相應的對癥處理。急性期患者均應臥床休息;如有心臟受累應避免體力活動或精神刺激,并應在體溫和血沉恢復正常、心動過速控制或明顯的心電圖改善后繼續(xù)臥床3-4周,然后逐漸恢復活動,心臟擴大伴有心力衰竭者,約需6個月左右才可逐漸恢復正常活動。有充血性心力衰竭者還應適當限制鹽和水分。
2.抗生素的應用
應用抗生素的目的是為消除殘存的鏈球菌感染灶。推薦應用青霉素一次肌內(nèi)注射,或者口服青霉素10天。對少數(shù)耐青霉素菌株感染或青霉素過敏者,可選用紅霉素,一天4次,療程10天。對紅霉素的耐藥,可選用其他藥物替代,包括氨芐青霉素/克拉維酸鹽、新大環(huán)內(nèi)酯類及頭抱霉素類等。
3.抗風濕治療
風濕性關節(jié)炎的首選藥物為非類固醇抗炎藥。其中阿司匹林仍然是首選藥物,分3~4次口服,一般療程6~8周,有輕度心臟炎者宜用12周。糖皮質(zhì)激素僅在嚴重心臟炎伴有充血性心力衰竭時才被推薦使用。常用藥物有潑尼松,分3~4次服用,控制病情后逐漸減量,療程最少12周。對心包炎或心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可靜脈滴注地塞米松或氫化可的松,至病情改善后改為口服潑尼松。糖皮質(zhì)激素還可用于對阿司匹林無反應的嚴重關節(jié)炎的治療,療程6~8周。
嚴重心臟炎或心臟擴大者易發(fā)生心力衰竭,除用糖皮質(zhì)激素治療以外,應合并使用血管緊張素轉化酶抑制劑、洋地黃、利尿劑和降低心臟負荷的藥物。
4.Sydenham舞蹈癥的治療
首先應給予患者一個安靜的環(huán)境,避免強光和噪音的刺激,防止外傷。必要時在抗風濕治療的基礎上加用鎮(zhèn)靜藥如地西伴、巴比妥類藥物或氯丙嗪等。
5.慢性心瓣膜病的治療
有慢性充血性心力衰竭者應長期給予洋地黃口服,并監(jiān)測血藥濃度,隨時調(diào)整劑量。瓣膜損害嚴重時可給予手術治療,作瓣膜成形術或置換術。
結合上面的治療方法也能夠看出治療熱風濕應該針對其所導致的疾病進行中詳細治療。從一般性治療到專項治療,熱風濕的判斷很重要,對癥下藥采取符合病癥的治療方法。當然青少年兒童也應該樹立良好的心態(tài),從心理上克服疾病,配合醫(yī)生的治療,這樣才能早日康復,擁有一個美好的童年。