嗓子總有異物感是怎么回事
大家都知道,嗓子總有異物感是臨床癥狀,出現(xiàn)的原因主要生理性和病理性,如果是病理性的說(shuō)多數(shù)是扁桃體炎等疾病。其實(shí),嗓子總有異物感還可能是咽癌的癥狀,雖然癌癥是非常嚴(yán)重的疾病,從開始也是非常小的癥狀表現(xiàn)。所以,一起來(lái)了解下也咽癌導(dǎo)致的嗓子總有異物感是怎么回事。
一、發(fā)病情況
下咽癌是頭頸部常見腫瘤之一,占頭頸惡性腫瘤的5%,占全身惡性腫瘤的3%,其年發(fā)病率為0.8/10萬(wàn),嚴(yán)重危害人體健康及生命。在我國(guó),經(jīng)許多科學(xué)家實(shí)驗(yàn)室及調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)了一些下咽癌的致病線索。如:1、亞硝胺類化合物致癌;2、霉變物致癌;3、高發(fā)地區(qū)的土壤、糧食及飲水中缺乏微量元素,如銅、鋅等;4、遺傳易感性等。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)下咽癌與過(guò)度飲酒(白酒)密切相關(guān),下咽癌在頭頸部腫瘤中屬于比較難治,療效較差的腫瘤。一般放療后5年生存率10%-20%,手術(shù)治療后5年生存率30%-40%。
二、臨床表現(xiàn)
下咽癌患者常伴以下臨床癥狀: 1、咽部異物感:起病時(shí)患者可以有咽部異物感,常在進(jìn)食后有食物殘留感,此癥狀可持續(xù)數(shù)月。 2、吞咽疼痛:開始輕微,以后逐漸加重,可向一側(cè)耳部放散。 3、吞咽不暢:腫瘤增大到一定體積時(shí),可產(chǎn)生吞咽不暢。 4、聲音嘶?。和砥谟捎谇址负韮?nèi)或喉返神經(jīng)所致。可伴不同程度的呼吸困難。 5、咳嗽或嗆咳:腫瘤長(zhǎng)大,影響吞咽功能,唾液或食物可嗆入呼吸道。 6、頸部腫塊:約1/3的病人因頸部腫塊為主訴而來(lái)診,通常在上頸或中頸部,咽部癥狀可輕微或無(wú)。
三、診斷方法
當(dāng)患者出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)到??漆t(yī)院作詳細(xì)檢查。除檢查口咽部外,應(yīng)使用間接喉鏡詳細(xì)觀察下咽及喉部。環(huán)后區(qū)和梨狀窩腫瘤有時(shí)不易查見,此時(shí)纖維喉鏡檢查對(duì)于間接喉鏡不易看見的病變可以比較直接的明示。也可用下咽鏡或硬食管鏡檢查,發(fā)現(xiàn)隱蔽的下咽癌,同時(shí)進(jìn)行活組織檢查。
在影像學(xué)檢查中,頸側(cè)位X線和上消化道鋇劑造影可以觀察喉內(nèi)及錐前軟組織情況以及病變累及范圍。CT可以協(xié)助確定腫瘤范圍及臨床難以發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。磁共振成像可以區(qū)分腫瘤和其他軟組織影,并可以在立體的三個(gè)層次看到腫瘤侵潤(rùn)。 四、治療方法 下咽癌根據(jù)起臨床分類及分期治療方案不盡相同,早期下咽癌單獨(dú)采用放療或手術(shù)治療,其療效相似。Ⅲ及Ⅳ期患者宜采用二者綜合治療。外科方面:早期病變可局部切除并盡力保留喉功能,并可采取皮瓣或肌皮瓣以及人工材料加以修復(fù)。較晚期病變,則應(yīng)行包括喉在內(nèi)的廣泛切除后替代修復(fù)。目前,我院開展的胃、游離空腸、結(jié)腸或帶血管蒂肌皮瓣代下咽食管手術(shù)在治療中晚期下咽癌方面取得了很好的療效。
以上就是關(guān)于嗓子總有異物感是怎么回事的介紹。這里需要提醒的是,嗓子總有異物感的出現(xiàn)多數(shù)情況是因?yàn)轱嬍巢划?dāng),保暖不當(dāng)或者是其他經(jīng)常熬夜等原因?qū)е?。所以,為了避免嗓子總有異物感使咽癌的表現(xiàn),最好是從現(xiàn)在開始調(diào)整到良好的生活方式,注意養(yǎng)生保健的實(shí)施。