肝內(nèi)膽汁淤積原因分析及治療方法
俗話說(shuō)的好,肝膽相照,說(shuō)明肝合膽是關(guān)系十分密切的。醫(yī)學(xué)上的確如此,正是由于肝膽相照,往往肝和膽常常同時(shí)出毛病。有一種病叫肝內(nèi)膽汁淤積,可能有些人比較陌生,今天我們給出肝內(nèi)膽汁淤積的原因及治療方法,可以了解一下。
一、原因分析
膽流障礙可發(fā)生在從肝細(xì)胞,膽小管到Vater壺腹整個(gè)通路中的任何一處。臨床上區(qū)別肝內(nèi)與肝外的原因是很重要的。
最常見(jiàn)的肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎,藥物中毒性和酒精性肝病。較少見(jiàn)的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化,妊娠期膽汁淤積,轉(zhuǎn)移性肝癌以及其他一些不常見(jiàn)的疾病。
肝外原因所致的膽汁淤積常見(jiàn)于膽總管結(jié)石或胰管癌。其他不常見(jiàn)的原因包括膽總管良性狹窄(常與以前的外科手術(shù)有關(guān)),膽管癌,胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎。
二、治療方法
1. 針對(duì)基礎(chǔ)病因治療
對(duì)基本病因明確的膽汁淤積,如有可能均應(yīng)力爭(zhēng)根治或控制基礎(chǔ)疾病。如腫瘤、結(jié)石所致的梗阻,可通過(guò)手術(shù)根治性腫瘤切除或ERCP取石;修復(fù)膽道狹窄則可使膽道引流恢復(fù)正常;對(duì)膽小管的免疫性損傷,免疫抑制劑可能有效;對(duì)藥物性膽汁淤積,及時(shí)停用有關(guān)藥物。
2. 支持與對(duì)癥治療
熊去氧膽酸、多烯磷酯酰膽堿膠囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥。中藥制劑有利膽退黃、降酶作用,如柴胡、白芍、茵陳、丹參等;瘙癢的治療,可補(bǔ)充脂溶性維生素、鈣和維生素D。
3. 肝移植
某些類型終末期膽汁淤積疾病如原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBS)、原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)、膽道閉鎖患者,其1年生存率約90%。
以上就是肝內(nèi)膽汁淤積的病因及其治療方法的介紹。肝膽相照來(lái)形容人與人之間的親密關(guān)系是再好不過(guò)了,但生活中能夠真像人體的肝膽一樣隨時(shí)為對(duì)方付出的朋友愈來(lái)愈少,大多為酒肉朋友,利益朋友,談不上肝膽相照。