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硬化腎小球腎炎介紹

2017-06-13 07:43:48  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:腎炎包含許多種,硬化性腎小球腎炎是其中的一種,它不是一個獨立的腎小球腎炎病理類型而是許多類型腎小球腎炎的終末階段。病變特點是大量腎

腎炎包含許多種,硬化性腎小球腎炎是其中的一種,它不是一個獨立的腎小球腎炎病理類型而是許多類型腎小球腎炎的終末階段。病變特點是大量腎小球硬化,腎小管萎縮、消失,間質(zhì)纖維化。起始病變的類型多不能辯認。下面介紹一下此病的相關(guān)信息。

腎臟是人體的重要排泄器官,其主要功能是過濾形成尿并排出代謝廢物,調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿平衡。腎臟具有內(nèi)分泌功能,通過產(chǎn)生腎素、促紅細胞生成素、前列腺素、1,25-(OH)2D3等,參與調(diào)節(jié)血壓、紅細胞生成和鈣的代謝。所以,腎的結(jié)構(gòu)和功能異常,上述正常功能均可受到影響,出現(xiàn)一系列臨床癥狀。

硬化腎小球腎炎病理變化

兩側(cè)腎臟對稱性固縮,表面呈微小顆粒狀,故稱之為顆粒性固縮腎。切面觀,皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清。

光鏡下大量腎小球硬化、玻璃樣變(超過全部腎小球的50%)。腎小球中央部分變?yōu)闊o細胞、嗜伊紅、PAS陽性之玻璃樣小體,周圍部分纖維化。少數(shù)腎小球結(jié)構(gòu)殘存。硬化腎小球所屬腎小管萎縮、消失、使玻璃樣變的腎小球相互靠攏集中。殘留腎單位常呈代償性肥大,腎小球體積增大,腎小管擴張。間質(zhì)纖維組織增生并有大量淋巴細胞、漿細胞浸潤。間質(zhì)內(nèi)小動脈硬化,管壁增厚,管腔狹窄。

每個腎小球都是主要的由五大固有細胞構(gòu)成的,由于固有細胞受損,腎臟的濾過屏障被破壞,不能阻擋蛋白和紅細胞的漏出而會出現(xiàn)蛋白尿和(或)血尿,后期會由于濾過屏障受損,毒素不能從體內(nèi)排除而出現(xiàn)肌酐和尿素氮等指標的升高,所以治療的關(guān)鍵還是要修復(fù)受損的腎臟固有細胞,恢復(fù)腎臟的濾過屏障.

免疫熒光和電鏡下:多無特異性發(fā)現(xiàn)。

臨床表現(xiàn) 慢性腎功能衰竭,最后發(fā)展為尿毒癥。

已經(jīng)硬化壞死的腎小球是不可能再逆轉(zhuǎn)的,但是由于腎臟有較大的代償能力,如果硬化壞死的腎小球所占比例不多,只要可以積極的挽救那些帶病工作的腎臟固有細胞,修復(fù)殘存的腎小球,是完全可以發(fā)揮正常的腎功能的.平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意防御感冒和防止過度勞累!低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)的低蛋白,高維生素和高熱量飲食,忌食辛辣和發(fā)性食物.

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