上肢外展上舉困難
2017-06-13 14:51:40 來源:360常識網
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導語:現在在我們的身邊出現了很多的說不出原因的怪病。上肢外展上舉就是其中的的一種,到目前為止一直沒有它的確切的原因,下面呢,我將為大家主
現在在我們的身邊出現了很多的說不出原因的怪病。上肢外展上舉就是其中的的一種,到目前為止一直沒有它的確切的原因,下面呢,我將為大家主要介紹一些它的臨床表現和判斷的依據,希望可以給大家?guī)韼椭?/p>
臨床表現:
1.對稱性四肢近端肌肉無力,下蹲,起立,上樓梯困難,雙手抬舉困難;
2.頸肌、咽喉肌無力,抬頭困難,聲音嘶啞,吞咽困難。呼吸肌無力致呼吸困難,紫紺。
3.肌痛,頸肩、上臂、前臂、大腿、小腿多見。
4.肌肉萎縮,肢體近端多見。
5.皮膚損害,如頭面部浮腫性紫紅斑等。
6.少數有發(fā)熱、關節(jié)痛等。
診斷依據:
1.四肢對稱性無力伴壓痛;
2.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更為敏感。
3.肌電圖上見自發(fā)性纖顫電位和正相尖波;
4.肌肉活組織檢查見肌纖維變性,壞死,再生,炎癥細胞浸潤,血管內皮細胞增生等。
癥狀誘因:
病因不明,可能與病毒感染和機體免疫機能紊亂有關,后者根據較多。目前一般認為本病是通過抗原抗體復合物激活補體而引起的Ⅲ型變態(tài)反應(免疫復合物型)。
而病毒感染可能為一重要的的激發(fā)因素,因在本癥病員肌細胞中曾分離出CoxsakieA2病毒,也見到粘病毒、細小病毒的包涵體。但迄今尚無以病毒為感染源的流行病學根據。
這些至今任然沒有原因的疾病將是我們最大的威脅,因為我們無法對癥下藥,只能依靠物理治療來緩解病情。到是我們仍然不能放棄,只要我們還活著就要抗正到底。