胸腰椎骨折的治療方法
胸腰椎骨折是比較嚴(yán)重的一種骨折,輕者會造成骨折,嚴(yán)重的會造成神經(jīng)損傷,對自己的一生都會帶來嚴(yán)重的傷害和生活的影響,所以很多出現(xiàn)胸腰椎骨折的患者,想了解一下腰胸椎骨折的治療方法,以及健康教育,為了你能盡快的了解,看看下面的介紹。
由于胸腰椎段位于相對固定的胸椎與活動度大的腰椎之間,從功能上作為運(yùn)動應(yīng)力支點而更易于損傷。臨床上占所有脊柱骨折、脫位的90%以上,其中70%以上發(fā)生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎為最多)。除了骨結(jié)構(gòu)損傷外,胸腰椎骨折經(jīng)常伴有脊髓,圓錐,馬尾的損傷,引起截癱甚至死亡,并可嚴(yán)重影響內(nèi)臟的解剖和生理變化。
若有其他嚴(yán)重復(fù)合傷,應(yīng)積極治療,搶救傷員生命。然后根據(jù)脊柱的穩(wěn)定程度可采用保守治療和手術(shù)治療。
1.保守治療
適用于單純壓縮骨折,高度>50%,單純棘突或橫突骨折,穩(wěn)定性骨折無神經(jīng)損傷者。
2.手術(shù)治療
目的是解除脊髓神經(jīng)壓迫,糾正畸形并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。適用于對不穩(wěn)定型脊柱骨折,椎體壓縮超過1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根內(nèi)固定技術(shù)、前路經(jīng)腹手術(shù)、脊髓神經(jīng)減壓手術(shù)。近年也有學(xué)者采用經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)。
健康教育
1.功能鍛煉: 對保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性,以取得合作。可在骨折部墊厚枕,使脊柱過伸,并通過腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治 療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉,逐漸開始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭取在傷后3—6周內(nèi), 完全達(dá)到功能鍛煉要求。
2.自我心理調(diào)節(jié): 病程2—3個月后,截癱患者某些功能改善的速度緩慢,此時容易產(chǎn)生不能康復(fù),就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵尤為重 要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個漫長的過程,在取得患者與家屬配合的情況下,給患者制定一個行之有效的康復(fù)計劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo), 增強(qiáng)患者的信心,建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。
3.預(yù)防肺部感染: 截癱患者因長期臥床體位改變少、呼吸不深,可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位,使肺得以自體運(yùn)動;鼓勵患者做全身的鍛煉,如擴(kuò)胸運(yùn)動、深呼吸、做有效的咳嗽動作,定期翻身拍背,促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。
以上內(nèi)容就詳細(xì)介紹了胸腰椎骨折的治療方法,以及健康的教育,對于很多胸腰椎骨折的患者,你可以通過對以上內(nèi)容了解,了解治療方法,了解他的健康教育,通過了解這些,然后盡快的通過有效的治療,做好功能性的鍛煉,才能使得自己盡快康復(fù)起來。