良性纖維瘤的治療方法
生活有很多疾病不僅會嚴重的影響著我們的身體健康,同時也會使我們的自身形象受到一定的影響,其中良性纖維瘤就是這樣的一種疾病,它一般在我們的身體各個部位都比較容易出現(xiàn),為了不影響我們的自身形象一定要及時的治療,下面一起了解下良性纖維瘤的治療方法。
良性纖維瘤的治療方法
一、西醫(yī)
治療原則
纖維瘤宜早期手術(shù)切除,并適當(dāng)切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應(yīng)行早期廣泛切除。術(shù)后送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。
纖維瘤由分化良好的皮下結(jié)締組織構(gòu)成,多發(fā)于40 ̄50歲成人,瘤體生長緩慢,當(dāng)腫瘤發(fā)展至一定程度后一般不再增長。屬良性腫瘤,很少發(fā)生惡變,治療以手術(shù)切除為主。
在治療的過程中,還應(yīng)當(dāng)正確的引導(dǎo)患者心理,讓患者對此病有一個清晰的認識,避免患者陷入各種不良的情緒和心理中。同時,應(yīng)當(dāng)鼓勵患者多參加一些有益運動,尤其是各種戶外運動。如:登山,釣魚等。
手術(shù)要點
主要是外科手術(shù)廣泛切除。放射治療和應(yīng)用激素在個別病例可抑制腫瘤生長,但一般認為不能作為主要的治療手段,可作為無法手術(shù)者的姑息治療。
該癥雖具有多次復(fù)發(fā)的惡性生物學(xué)行為,但手術(shù)廣泛徹底的切除,可杜絕復(fù)發(fā)。
1、術(shù)中冰凍切片檢查
大多數(shù)病人術(shù)前雖已擬診為本病,但主要根據(jù)術(shù)中冰凍切片證實。
2、必須廣泛切除
切除范圍必須有一定的廣度及深度。應(yīng)該包括腫瘤周圍3~5cm的正常皮膚,肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜,應(yīng)一并切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經(jīng),應(yīng)作銳分離,必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應(yīng)癥。
3、必須掌握組織移植的治療手段
腫瘤廣泛切除,常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露,必須應(yīng)用組織移植修復(fù)局部。反之,只有掌握了組織移植的治療手段,方能為腫瘤手術(shù)根治創(chuàng)造條件。
修復(fù)方法
纖維瘤病廣泛切除后,常有肌肉缺損或大血管神經(jīng)裸露,骨、關(guān)節(jié)的外露及軟骨組織缺損,局部肌皮瓣或肌瓣的修復(fù)最為理想。
其優(yōu)點為:
①血運豐富,易成活。
②操作簡便。
③立即一次修復(fù)缺損。
④抗感染力強。
⑤組織豐厚,可為良好的襯墊,可起緩沖的作用。
⑥旋轉(zhuǎn)弧度較大,便于各方向的轉(zhuǎn)移,若形成島狀肌皮瓣,可達180º的轉(zhuǎn)位。
茲將好好部位手術(shù)后缺損的肌皮瓣修復(fù)方法分述如下:
1.臀部腫塊根治術(shù)后,常有坐骨神經(jīng)裸露,髂骨外露,均需較厚的組織修復(fù),可采用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉(zhuǎn)移,其營養(yǎng)血管為旋股外側(cè)動脈的橫文,從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35~40cm,供區(qū)一期縫合。
2.股內(nèi)側(cè)腫塊根治術(shù)后,較深的軟組織缺損或大血管的暴露時,也可采用闊筋膜張肌骨皮瓣修復(fù)。
3.股外側(cè)腫塊術(shù)后,可應(yīng)用股薄肌肌皮瓣修復(fù),其血管蒂為旋股內(nèi)側(cè)動脈或股深動脈的分支,從肌肉的上1/3進入該瓣,長寬比例為6×24cm,供區(qū)一期縫合。
4.腘窩部腫塊切除后,常有腘動靜脈及腘神經(jīng)的外露,時有腫物包繞血管神經(jīng)束,如能銳性分離神經(jīng),鈍性分離血管,則肢體就能保留??蓱?yīng)用對側(cè)的腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣轉(zhuǎn)移,交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關(guān)節(jié)水平分出的腓腸內(nèi)側(cè)血管,自該肌上極進入肌肉,皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區(qū)植皮消滅創(chuàng)面。
5.肩胛部好發(fā)于大于圓肌腫塊切除后,應(yīng)用下斜方肌島狀皮瓣修復(fù),其營養(yǎng)血管為頸橫動脈淺支的降支,皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區(qū)一期縫合。
6.腹壁腫物切除術(shù)后,網(wǎng)織物修補(Nylon Teflon、Dacron、Polyglactin等),皮膚缺損少,可直接拉攏縫合;缺損過多,可應(yīng)用對側(cè)腹壁淺島狀皮瓣修復(fù),加壓包扎。
上面是對良性纖維瘤的治療方法的介紹,在出現(xiàn)這樣的疾病我們知道一般的治療方法就是手術(shù)治療,所以在我們身體出現(xiàn)異常的時候一定要及時的進行治療,這樣就能避免更大的傷害出現(xiàn),另外值得注意的是治療良性纖維瘤后一定要注意清淡的飲食,避免食用辛辣刺激性的食物。