肛周膿腫手術(shù)后怎么辦
前幾天我接到一個(gè)電話,是我一個(gè)很好的朋友打來的,他告訴我他得了肛周膿腫,我不知道什么叫做肛周膿腫,但是聽他的描述看來,好像這個(gè)病挺嚴(yán)重的。他叫我過去陪他,因?yàn)樗邮苁中g(shù)了。我突然感到手足無措,一個(gè)照顧別人零基礎(chǔ)的人,怎么可能照顧好一個(gè)剛手術(shù)好的病人呢?
病因
1.感染性因素
絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。
2.醫(yī)源性因素
臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫;直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激,引起組織壞死,造成直腸周圍膿腫;乙狀結(jié)腸鏡檢查,造成腹膜穿孔感染,引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染,而形成的直腸周圍膿腫,以及尿道術(shù)后感染、會(huì)陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會(huì)陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。
3.其他
直腸內(nèi)異物損傷后感染,放線菌病,直腸憩室炎感染,肛管直腸癌破潰或波及深部的感染,及身體虛弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或營(yíng)養(yǎng)不良,都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。
分類
1.按感染病菌分類
(1)非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。
(2)特異性感染 臨床較為少見,以結(jié)核性膿腫為主。
2.按膿腫部位分類
(1)肛提肌下膿腫(低位膿腫) 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。
(2)肛提肌上膿腫(高位膿腫) 包括骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫和高位馬蹄形膿腫等。
3.按膿腫的最后結(jié)局分類
(1)非瘺管性膿腫 凡與肛竇、肛腺無關(guān),最終不殘留肛瘺者,均屬非瘺管性膿腫。
(2)瘺管性膿腫 即為經(jīng)肛竇、肛腺感染而致,最后遺留肛瘺者。
臨床表現(xiàn)
根據(jù)膿腫的病變部位不同,其臨床表現(xiàn)也不同:
1.肛門周圍膿腫
肛門周圍皮下膿腫最常見,常位于肛門后方或側(cè)方皮下部,一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現(xiàn)。全身感染性癥狀不明顯。
在查了資料以后,我了解到了很多照顧肛周膿腫手術(shù)后的病人的方法。剛開始時(shí)的緊張和不安,因?yàn)榭戳诉@些知識(shí)以后變得更加有自信了。通過這件事,我明白了,不管自己多白癡,一旦有人需要你,你就會(huì)感到無盡的開心,而且會(huì)拼命的造成別人托付給你的事,我想這就是所謂的信任和責(zé)任吧。