神經(jīng)性皮炎特效藥是什么
癬、蘚,相信很多人都看見過吧。要知道,在我們?nèi)粘5?a href="http://redwood-bank.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中,受到蘚困擾的人也是有很多的呢。在醫(yī)學(xué)上,蘚有個(gè)另外一個(gè)名字:神經(jīng)性皮炎。一看到這個(gè)稱呼,似乎就對(duì)蘚的產(chǎn)生有一些小小的了解了呢。而且也發(fā)現(xiàn)它并沒有我們想象中的那么好根治呢,那么有什么方法或者藥物是值了神經(jīng)性皮炎的特效藥嗎?
神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病。為常見皮膚病,多見于成年人,兒童一般不發(fā)病。別稱慢性單純性苔蘚 英文名稱neurodermatitis 英文別名lichen simplex chronicus 就診科室皮膚科 多發(fā)群體成年人 常見病因精神飲食,胃腸道功能障礙,內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常,體內(nèi)慢性病灶感染,局部刺激等 。
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病因1.精神因素
目前認(rèn)為是發(fā)生本病的主要誘因,情緒波動(dòng)、精神過度緊張、焦慮不安、生活環(huán)境突然變化等均可使病情加重和反復(fù)。
2.胃腸道功能障礙、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常、體內(nèi)慢性病灶感染等,均可能成為致病因素。
3.局部刺激
如衣領(lǐng)過硬而引起的摩擦,化學(xué)物質(zhì)刺激、昆蟲叮咬、陽(yáng)光照射、搔抓等,均可誘發(fā)本病的發(fā)生。
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臨床表現(xiàn)1.本病初發(fā)時(shí)
僅有瘙癢感,而無(wú)原發(fā)皮損,由于搔抓及摩擦,皮膚逐漸出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的扁平丘疹,圓形或多角形,堅(jiān)硬而有光澤,呈淡紅色或正常皮色,散在分布。因有陣發(fā)性劇癢,患者經(jīng)常搔抓,丘疹逐漸增多,日久則融合成片,肥厚、苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮紋加深、皮嵴隆起,皮損變?yōu)榘岛稚稍?、有?xì)碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚,邊緣可有小的扁平丘疹,散在而孤立。皮損斑片的數(shù)目不定,可單發(fā)或泛發(fā)周身,大小不等,形狀不一。
2.神經(jīng)性皮炎
好發(fā)于頸部?jī)蓚?cè)、項(xiàng)部、肘窩、腘窩、骶尾部、腕部、踝部,亦見于腰背部、眼瞼、四肢及外陰等部位。皮損僅限于一處或幾處為局限性神經(jīng)性皮炎;若皮損分布廣泛,甚至泛發(fā)于全身者,稱為泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎。
3.自覺癥狀
為陣發(fā)性劇癢,夜晚尤甚,影響睡眠。搔抓后可有血痕及血痂,嚴(yán)重者可繼發(fā)毛囊炎及淋巴結(jié)炎。
4.本病為慢性疾病,癥狀時(shí)輕時(shí)重,治愈后容易復(fù)發(fā)。
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分類1.局限性神經(jīng)性皮炎
90%以上好發(fā)于頸部,其次為肘、骶、眼瞼、腘窩等處,首先感覺局部瘙癢,后出現(xiàn)集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹,稍具光澤,覆蓋少量秕糠狀鱗屑,進(jìn)而丘疹互相融合成片,因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚,形成苔蘚樣變,境界清楚,患處皮損周圍常見抓痕,有血痂形成。
2.播散性神經(jīng)性皮炎
皮損表現(xiàn)與局限性神經(jīng)性皮炎相似,但分布廣泛,累及頭、四肢軀干等處,陣發(fā)性劇癢,尤以夜間為甚,影響睡眠,病程慢性,易反復(fù)發(fā)作,由于經(jīng)常搔抓可繼發(fā)濕疹樣改變或繼發(fā)感染發(fā)生毛囊炎、癤病等。
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診斷1.本病中青年多見,先有劇烈瘙癢,后有皮損。
2.皮疹為扁平多角形丘疹,苔蘚樣變,無(wú)滲出。
3.皮疹多發(fā)于頸部、四肢伸側(cè)、腰骶部、腘窩、外陰。
4.病程慢性,常反復(fù)發(fā)作。
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鑒別診斷1.慢性濕疹
多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái),在病程中有滲出傾向,皮疹表現(xiàn)為浸潤(rùn)肥厚性斑疹、斑塊,苔蘚化不明顯,伴劇癢。
2.扁平苔蘚
與神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見Wicknam紋。同形反應(yīng)好發(fā)于前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處,此外黏膜損害(如頰黏膜和龜頭處損害)。組織病理有特異性。
3.銀屑病
發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病,皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn),上覆銀色鱗層,剝離后可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,全身其他部位常見有銀屑病損害,患者自覺不癢或輕微瘙癢,組織病理有診斷價(jià)值。
4.瘙癢癥
多見于老年人,常與季節(jié)有關(guān),皮損為繼發(fā)性。
5.原發(fā)性皮膚淀粉樣變
皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅(jiān)硬丘疹,有時(shí)皮疹沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變。
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治療治療的目的主要是止癢,避免患者因瘙癢而搔抓,從而進(jìn)一步加重病情。
1.系統(tǒng)治療
可選用抗組胺類藥物、鈣劑等對(duì)癥止癢,輔以維生素B族內(nèi)服;瘙癢嚴(yán)重者可選用鎮(zhèn)靜劑;皮疹泛發(fā)者可予普魯卡因靜脈封閉或聯(lián)合使用雷公藤類藥物。
2.局部治療
可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、霜?jiǎng)┗蛉芤和庥?,肥厚者可封包或是?lián)合使用10%黑豆餾油軟膏外用。難治性皮損可予局部皮損內(nèi)注射曲安奈德注射液。
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預(yù)防1.放松緊張情緒
患者要保持樂觀,防止感情過激,特別是注意避免情緒緊張、焦慮、激動(dòng),生活力求有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
2.減少刺激
神經(jīng)性皮炎反復(fù)遷延不愈、皮膚局部增厚粗糙的最重要原因是劇癢誘發(fā)的搔抓,所以患者要樹立起這個(gè)病可以治好的信心,避免用力搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法來(lái)止癢。這是切斷上述惡性循環(huán)的重要環(huán)節(jié)。
3.調(diào)節(jié)飲食
限制酒類、辛辣飲食,保持大便通暢,積極治療胃腸道病變。
所以,患有神經(jīng)性皮炎的朋友,一定要多加注意才是,從自己的生活小習(xí)慣,平日的飲食中去多注意才是。預(yù)防神經(jīng)性皮炎的反復(fù)發(fā)作才好。