幾天沒(méi)大便算便秘呢
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們的工作壓力加大,飲食和作息的不規(guī)律,很多人會(huì)出現(xiàn)便秘的情況,便秘是指大便的次數(shù)減少或者大便干燥,就有可能會(huì)出現(xiàn)便秘的情況,這還要根據(jù)自己的排便習(xí)慣作出判斷,便秘會(huì)引起很多的疾病,嚴(yán)重著還會(huì)有結(jié)腸癌的危險(xiǎn),那么幾天沒(méi)大便算便秘?出現(xiàn)便秘的情況應(yīng)該怎么處理呢?
便秘(constipation)指的是大便次數(shù)減少和(或)糞便干燥難解,一般兩天以上無(wú)排便,提示存在便秘。但健康人的排便習(xí)慣可明顯不同,如對(duì)一組健康人調(diào)查結(jié)果表明,每天排便一次者約占60%,一天幾次者30%,幾天1次者10%。因此,對(duì)有無(wú)便秘必須根據(jù)本人平時(shí)排便習(xí)慣和排便有無(wú)困難作出判斷。
排便是一個(gè)復(fù)雜的生理運(yùn)動(dòng)過(guò)程,有多個(gè)系統(tǒng)參加,受多種因素影響。消化道自身病變可以引起便秘,其他系統(tǒng)病變也可以通過(guò)影響消化道的結(jié)構(gòu)與功能而引起便秘。
病理生理:一般認(rèn)為,由于內(nèi)容物在小腸通過(guò)的時(shí)間僅占全腸道通過(guò)時(shí)間的一小部分(約10%),故小腸通過(guò)時(shí)間在便秘的病理過(guò)程中不占重要位置。有人曾對(duì)慢性便秘患者的小腸通過(guò)時(shí)間作過(guò)研究,發(fā)現(xiàn)有輕度的延長(zhǎng)。有便秘癥狀的甲狀腺功能低下的患者,經(jīng)治療后,其小腸通過(guò)時(shí)間縮短。
小腸內(nèi)容物到達(dá)結(jié)腸后,便成為結(jié)腸菌群的培養(yǎng)基,使菌群大量繁殖,其量可達(dá)結(jié)腸固形物的一半,并與其他成分一起,構(gòu)成糞便,以每小時(shí)約5cm的速度,緩慢向遠(yuǎn)端移動(dòng)。
結(jié)腸結(jié)構(gòu)與功能直接影響結(jié)腸運(yùn)動(dòng),因而與便秘的關(guān)系十分密切。影響結(jié)腸平滑肌結(jié)構(gòu)的疾病可引起便秘,并可能與某些巨結(jié)腸的形成有關(guān)。這類疾病常導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞數(shù)量的減少,而代之以纖維化,使結(jié)腸壁變薄,動(dòng)力下降。影響結(jié)腸功能的因素尤多,包括結(jié)腸的蠕動(dòng)方式、結(jié)腸內(nèi)壓力的改變、神經(jīng)系統(tǒng)、激素、調(diào)節(jié)肽等。
近年來(lái),腸壁神經(jīng)叢的重要性受到人們的重視,被稱為“腸腦”。除大家熟知的先天性巨結(jié)腸外,一些作者陸續(xù)報(bào)道了特發(fā)性巨結(jié)腸、巨直腸,甚至一些沒(méi)有巨結(jié)腸外觀的便秘患者,其結(jié)腸切除標(biāo)本,顯示有明顯的腸肌間神經(jīng)叢異常。
結(jié)腸粘膜的吸收功能和結(jié)腸容積的大小,也與便秘有密切關(guān)系。吸收功能直接影響腸內(nèi)容物的性狀,結(jié)腸腸腔容積也可影響糞便的運(yùn)行方式。
平時(shí),固態(tài)糞便儲(chǔ)存于乙狀結(jié)腸甚至降結(jié)腸中,當(dāng)乙狀結(jié)腸或更近端的結(jié)腸收縮時(shí),可將糞便驅(qū)入直腸,引發(fā)排便反射。
直腸平時(shí)一般呈空虛狀態(tài),直腸瓣以及恥骨直腸肌收縮形成的肛管直腸角,可阻止糞便進(jìn)入直腸肛管。少數(shù)人直腸中可存有少量糞便,但不引起便意。當(dāng)上方結(jié)腸收縮將糞便以一定的量和一定的速度驅(qū)入直腸時(shí),可引起兩方面的變化:一方面,進(jìn)入直腸的糞便對(duì)直腸產(chǎn)生機(jī)械性擴(kuò)張,使直腸內(nèi)壓升高,通過(guò)直腸壁內(nèi)反射,使內(nèi)括約肌弛緩、張力下降,肛管壓力降低,這種反射呈容量依賴性和速度依賴性,即指在一定范圍內(nèi),進(jìn)入直腸的糞便的量越大,速度越快,內(nèi)括約肌弛緩的幅度就越大、越快。與此同時(shí),盆底肌、外括約肌則反射性收縮,刺激于分布盆底的排便感受器,沖動(dòng)至大腦皮層產(chǎn)生便意,并引起直腸平滑肌解除其張力收縮,使盆底諸肌、恥骨直腸肌、外括約肌松弛,盆底下降呈漏斗狀,肛管直腸角變大,肛管壓力下降;同時(shí),直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸反射性收縮使腸管縮短,腸腔內(nèi)壓增高;因便意得以順利排出。如環(huán)境不允許排便,則盆底肌、恥骨直腸肌、外括約肌主動(dòng)收縮,不讓糞便進(jìn)入肛管,同時(shí),直腸、結(jié)腸亦適應(yīng)性松弛,直腸內(nèi)壓下降,便意逐步解除,如仍不理會(huì)便意,糞便將在直腸逆蠕動(dòng)下返回上方結(jié)腸。上述排便反射過(guò)程的任何環(huán)節(jié)受到干擾,都將破壞這一反射,引起排便障礙。
便秘患者中,缺乏便意是最常見(jiàn)的主訴之一。其中,部分患者是因直腸壺腹容積過(guò)大,不能感覺(jué)正常容量的糞便的刺激;而更多的患者則是由于長(zhǎng)期忽視便意,而導(dǎo)致直腸感染功能的逐步降低。
內(nèi)括約肌弛緩功能障礙是引起出口阻塞的原因之一,其典型代表是先天性巨結(jié)腸,以遠(yuǎn)疫直腸張力性收縮和內(nèi)括約肌不能反射性弛緩為特點(diǎn)。在由其他原因引起的內(nèi)括約肌功能失常如肛裂患者中,內(nèi)括約肌的靜息壓力升,但肛腸抑制反射存在。
若盆底橫紋肌及外括約肌排便時(shí)不能松弛,將使肛管直腸角不能變大,盆底出口不能放開(kāi),是造成出口阻塞性便秘的常見(jiàn)原因之一,其病因至今尚未闡明。
以上是有關(guān)幾天沒(méi)大便算便秘的相關(guān)問(wèn)題解釋,便秘是生活中常見(jiàn)的一種疾病,便秘時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)影響人體的整個(gè)腸道系統(tǒng)和健康,那么一旦出現(xiàn)便秘的情況,就是及時(shí)的通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和有意識(shí)的排便習(xí)慣,如果問(wèn)題嚴(yán)重,還是要及時(shí)去醫(yī)院或者服用治療排便的藥物。