帶你認(rèn)識(shí)皮埋避孕
1. 咨詢
手術(shù)前向醫(yī)生咨詢手術(shù)過(guò)程及術(shù)后可能的副作用。皮下埋植劑是一種孕激素類避孕藥,孕激素會(huì)引起子宮內(nèi)膜變薄,容易干擾原有的月經(jīng)周期。過(guò)一段時(shí)間后,身體會(huì)逐漸適應(yīng)這種變化,恢復(fù)正常,但事先要有心理準(zhǔn)備,以免術(shù)后不適應(yīng)。
皮下埋植避孕手術(shù)非常簡(jiǎn)便,5~10分鐘就可以完成。只需要局部麻醉,皮膚切口極小又淺。術(shù)后不會(huì)影響你在戶外發(fā)泄充沛的精力,也不會(huì)影響你穿各種可愛的露膚裝。
適宜人群:40歲以下的已婚女性; 不能按時(shí)服用避孕藥者; 生殖道畸形不能使用宮內(nèi)節(jié)育器者; 使用宮內(nèi)節(jié)育器多次失敗者; 對(duì)雌激素類避孕藥有禁忌癥者。
2.術(shù)前檢查
術(shù)前要進(jìn)行檢查,患有嚴(yán)重貧血、高血壓、頻發(fā)性頭痛、甲亢癥、乳腺癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴(yán)重皮膚病、肝炎、腎炎的女性不能采用這種方式。
常規(guī)檢查:血紅蛋白、出凝血時(shí)間、血小板、肝功能。
體格檢查:包括體重、血壓、心肺功能、婦科、宮頸防癌刮片、乳腺檢查,用以排除妊娠及腫瘤。皮埋手術(shù)必須在確認(rèn)沒(méi)有懷孕和其他疾病的情況下才可以進(jìn)行。
3.準(zhǔn)備手術(shù)
埋植應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮的當(dāng)天算起,7天內(nèi)做效果最好。另外,產(chǎn)后6周經(jīng)過(guò)檢查排除早孕后,也可以做埋植手術(shù)。
平躺在手術(shù)床上,左臂伸直平放在托板上,如果你是“左利手”,請(qǐng)伸出右臂。消毒手臂,自腋下5cm至肘彎處。
將局部麻醉藥注入皮下,麻醉4~4.5cm長(zhǎng)的手術(shù)范圍。
4.皮下埋植
手術(shù)部位在上臂內(nèi)側(cè),在肘彎上6~8cm處,6根埋植劑從同一切口植入皮下脂肪層。這里沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),不會(huì)帶來(lái)疼痛,對(duì)個(gè)人生活影響最小。
用套管針穿入切口進(jìn)入皮下,埋下一枚火柴棒大小的醫(yī)用硅膠小管。
這種小管壁上有無(wú)數(shù)小孔,管內(nèi)裝的孕激素藥物每天緩慢地釋放出50微克,24小時(shí)后就能起到避孕作用,有效避孕時(shí)間為5年。這類藥物能阻止排卵,并使子宮頸口的黏液變稠,量減少,使精子無(wú)法進(jìn)入子宮,還可以干擾子宮環(huán)境不利于受精卵著床。這三道防線,幫你設(shè)計(jì)了生活。 5.埋植結(jié)束
埋好第一枚埋植劑后,將套管針移動(dòng)15°角,植入下一枚埋植劑。共需要放置6根,從同一個(gè)切口進(jìn)入,整體呈75°角的扇形。
術(shù)后不需要包扎,在切口處貼一個(gè)創(chuàng)可貼就可以了
6.術(shù)后注意
手術(shù)當(dāng)天施術(shù)手臂不要用力,術(shù)后5天除去創(chuàng)可貼,一周內(nèi)保持傷口干燥。
在醫(yī)院填一張?jiān)陆?jīng)記錄卡,留下自己的聯(lián)絡(luò)方式,確定今后的復(fù)查日期。
7.按時(shí)復(fù)查
術(shù)后第二天復(fù)查,一個(gè)月后再?gòu)?fù)查一次,以后每年一次。復(fù)查時(shí)會(huì)檢查盆腔、乳腺、心肺,測(cè)量血壓和體重。每次復(fù)查等于進(jìn)行一次健康體檢,能及早發(fā)現(xiàn)疾病,便于得到咨詢和治療。
如果發(fā)生下列情況請(qǐng)聯(lián)系你的醫(yī)生:
嚴(yán)重頭痛或眼花;劇烈下腹痛,陰道大量出血;埋植處出血或化膿,皮埋劑脫出; 出現(xiàn)閉經(jīng),有下腹疼痛或早孕反應(yīng)。
8.專家答疑
陳世紅 庇利積臣醫(yī)療中心
Q:用這種方法避孕有什么副作用嗎?
A:月經(jīng)紊亂是最常見的副作用,在使用后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)陰道滴血者達(dá)36.5%。但其中70%在一年內(nèi)逐漸恢復(fù)正常,25%在兩年內(nèi)恢復(fù)。可以在復(fù)查時(shí)請(qǐng)醫(yī)生開些中藥調(diào)理一下。另外還有15%的人有頭暈、頭痛、體倦、惡心等類似早孕的反應(yīng)。這種情況不用治療,一般2~3個(gè)月會(huì)逐漸消失。癥狀嚴(yán)重的,用紫蘇、生姜各20克,煎水加紅糖服下,有緩解作用。
Q:如果我做了皮埋避孕后,到了想懷孕的時(shí)候該怎么辦?
A:埋植劑在體內(nèi)可以使用5年,到期后需要取出,繼續(xù)使用的話要放入新的小管。如果計(jì)劃妊娠,取出兩個(gè)月后就能恢復(fù)生育能力。研究證明,取出埋植劑后,3個(gè)月就懷孕的女性占40%,1年內(nèi)懷孕的占76%。