準(zhǔn)媽媽要如何預(yù)防過期妊娠
準(zhǔn)媽媽要如何預(yù)防過期妊娠
1、準(zhǔn)媽媽在孕期應(yīng)合理安排好工作、休息時(shí)間,并有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,如散步可以幫助胎兒下降入盆,松弛骨盆韌帶,為分娩做準(zhǔn)備。但有相應(yīng)合并癥的準(zhǔn)媽媽除外,如妊娠期高血壓疾病等。
2、在未懷孕的前半年,準(zhǔn)媽媽便應(yīng)及時(shí)記錄每次的月經(jīng)周期,以便能推算出較準(zhǔn)確的預(yù)產(chǎn)期。在停經(jīng)后2個(gè)月,便應(yīng)去醫(yī)院檢查,以后定期產(chǎn)前檢查,尤其在37孕周以后每周至少做一次產(chǎn)前檢查。
3、準(zhǔn)媽媽也可以自測(cè)胎動(dòng),如果12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)數(shù)少于20次,說明胎兒異常;少于10次,說明胎兒已很危險(xiǎn),應(yīng)立即求醫(yī)。如果確診為過期妊娠,應(yīng)由醫(yī)生及時(shí)引產(chǎn)。
4、如果預(yù)產(chǎn)期超過一周還沒有分娩征兆,更應(yīng)積極去檢查,讓醫(yī)生根據(jù)胎兒大孝羊水多少、測(cè)定胎盤功能、胎兒成熟度或者通過B超來診斷妊娠是否過期。
5、經(jīng)常注意腹中胎兒情況,如妊娠超過42周仍無分娩征兆,要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助終止妊娠。
過期妊娠的危害
過期妊娠對(duì)母嬰的危害主要有以下幾個(gè)方面:
1、羊水量減少
妊娠過程中,羊水量的正常與否是妊娠情況是否良好的標(biāo)志之一。妊娠時(shí)間延長(zhǎng),超過42周后,由于羊膜分泌機(jī)能降低,羊水量就會(huì)減少,甚至不足100毫升。羊水過少對(duì)分娩不利,可致宮口擴(kuò)張緩慢,第一產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)。
羊水過少時(shí),子宮周圍的壓力直接作用于胎兒,胎兒可發(fā)生肌肉畸形、畸足,有時(shí)子宮直接壓迫胎兒胸部,可使胎兒肺發(fā)育不全;羊水過少、粘稠,產(chǎn)道潤(rùn)滑不足,胎兒分娩過程中下降受阻,可使產(chǎn)程延長(zhǎng),胎兒死亡率高。
2、胎盤功能減退導(dǎo)致缺氧
胎盤的作用就是在妊娠期里向胎兒提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,直到胎兒發(fā)育成熟。如果超過期限,它的功能便會(huì)慢慢衰退,老化。過期妊娠時(shí)胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使供應(yīng)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足,容易使胎兒發(fā)生缺氧。
妊娠時(shí)間超過42周,胎盤已經(jīng)開始老化,功能減退,向胎兒運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)的機(jī)能每天呈進(jìn)行性衰減;另一方面,胎兒愈成熟,對(duì)氧的需要量也越多。成熟胎兒的腦神經(jīng)對(duì)氧氣的需求更大。因此,過期妊娠的胎兒在子宮內(nèi)很易缺氧,嚴(yán)重的可造成寶寶的腦細(xì)胞壞死,或因缺氧而致死亡。胎兒在子宮內(nèi)缺氧可產(chǎn)生劇烈的呼吸動(dòng)作,分娩過程中易將羊水吸入呼吸道,引起胎兒窒息死亡,或生后罹患新生兒吸入性肺炎。
3、影響胎兒智力
凡是懷孕時(shí)間超過42周以上出生的胎兒,無論體重多少,都稱為過期產(chǎn)兒。因?yàn)樽詰言?5周起胎盤通透性逐漸下降,氧氣和營(yíng)養(yǎng)的輸送受到影響。到42周時(shí),由于胎盤的梗塞區(qū)和鈣化區(qū)逐漸增多,胎盤功能進(jìn)一步下降,母親與小兒之間的氣體、血液交換受阻,向胎兒供應(yīng)的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少而影響胎兒。如果缺氧嚴(yán)重可致死產(chǎn)或發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括智力障礙。
4、易發(fā)生難產(chǎn)
過期妊娠的胎兒顱骨變硬、顱縫較窄,在分娩過程中胎頭不易變形,適應(yīng)產(chǎn)道能力差,使胎頭下降困難,容易發(fā)生難產(chǎn)。難產(chǎn)可造成新生兒顱內(nèi)出血、產(chǎn)程過長(zhǎng)、胎兒宮內(nèi)缺氧,引起大口喘氣,還可造成新生兒吸入性肺炎。
5、產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)
過期妊娠的胎兒一般都比較大,胎兒頭骨變硬,分娩時(shí)胎兒的頭顱不易變形,胎頭下降困難,產(chǎn)程時(shí)間長(zhǎng)。
6、新生兒并發(fā)癥增加
據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì),過期妊娠所生的新生兒,各種并發(fā)癥比正常妊娠的足月兒明顯增加,如新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)生率可高達(dá)25%,吸入性肺炎的發(fā)生率也高達(dá)37%。
7、醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機(jī)率增加
產(chǎn)婦生理和心理都有一定負(fù)擔(dān),焦慮、緊張常影響食欲和睡眠,這些均可使準(zhǔn)媽媽分娩時(shí)發(fā)生宮縮乏力,或?qū)m縮不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象,使產(chǎn)程延長(zhǎng),導(dǎo)致醫(yī)生手術(shù)或器械助產(chǎn)的機(jī)率增加,統(tǒng)計(jì)顯示,需通過手術(shù)助產(chǎn)者高達(dá)63.8%。